logo

Kirurgi för testiklarna varicocele: typer av ingrepp, fördelar och nackdelar

Från den här artikeln kommer du att lära dig: varför med varicocele kirurgi är den enda metoden för behandling, typer av kirurgiska ingrepp för denna sjukdom. Indikationer och kontraindikationer till dem, deras fördelar och nackdelar.

Varicocele är en patologi där ånderna i testiklarna dilaterar i form av noder, vridning och överflöde med blod. Orsaken till detta är en ökning av trycket i testikelns system på grund av återflöde av blod (återflöde) från större ådror (renal, underlägsen ihålig) i vilken de faller.

Klicka på bilden för att förstora

Operationen låter dig avbryta denna återflöde genom bandage, korsning eller avlägsnande av de dilaterade venerna. Ett sådant ingrepp eliminerar helt de problem och konsekvenser som är förknippade med varicocele, vilket ger mannen full hälsa. Behandlingen är inte komplicerad och utförs av urologer eller kirurger på alla urologiska och kirurgiska sjukhus.

Varför operation är den enda vägen ut

Orsakerna och mekanismerna för utveckling av varicocele är rent mekaniska i naturen - den påverkade testikelns (spermatiska) venen kan inte säkerställa utflödet av venöst blod från testikeln på grund av:

  • lesioner av ventilerna placerade inuti lumen och ansvarar för att blodet rör sig bara i en riktning - från testikel upp i de större venerna;
  • Förekomsten av en obstruktion eller en ökning av trycket (venous hypertension) i de stora venerna i vilka spermatörerna faller, vilket hindrar blodflödet i dem och orsakar venös stagnation.
  • svaghet och flabbarhet av kärlväggarna.

Allt detta leder till det faktum att blodet inte enbart flyter från testikeln, utan ackumuleras i sina venösa plexuser på grund av en bakre återflöde (återflöde) från stora kärndammar. Under tillstånd av venös överflöd, förlorar den känsliga vävnaden hos könsorganen sin normala struktur, förmågan att producera högkvalitativ seminalvätska och hormoner.

Mekanismen för blodcirkulationen i friska och åderbråck. Klicka på bilden för att förstora

Eftersom testiklarnas åderbråck inte är kärl som transporterar blod, men ett patologiskt förvar för det, är den enda lösningen på problemet att bryta den onda förbindelsen mellan dem, vilket kommer att eliminera återflöde och blodstasis. Detta är syftet med varicocele kirurgi. Det innebär isolering, ligering, korsning eller fullständigt avlägsnande av spermaternas huvudstammar över graden av deras förgrening i små grenar som bildar interlaces mellan varandra.

Således kommer den patologiska stagneringen av blod i kärlen och testikelvävnaden att elimineras utan att det påverkar blodcirkulationen. Venös utflöde från pungen kommer att inträffa i systemet med andra kärl, eftersom spermatopen är den viktigaste, men inte den enda vägen för blodflödet. Vidare, vid stagnationsförhållanden och ökat tryck i frövenen, är ytterligare utflödesvägar vid driftstid redan välformade och kommer att fortsätta att bildas under den postoperativa perioden.

Kirurgisk behandling i 80-85% utförs för vänster sida varicocele. Detta beror på det faktum att den vänstra testikulära venen strömmar in i njuren och till höger in i den sämre vena cava. På grund av den anatomiska platsen, förgreningsvinkeln och andra egenskaper hos de vänstra njurkärlen, ökar trycket i dem. Därför råder den vänstersidiga lokaliseringen av varicocele över den högra sidan.

Jämförande schema av strukturen hos en hälsosam testikelvein och den drabbade varicoceleen

Typer av operationer, indikationer och kontraindikationer till dem

Det finns två huvudtyper av kirurgisk behandling för varicocele:

  1. Klassisk - genom snittet (Ivanissevich-operationen). Drift Ivanisevich. Klicka på bilden för att förstora
  2. Minimalt invasiv - genom punkteringar (endoskopisk, mikrokirurgisk och endovaskulär).

Endovaskulär kirurgi för avlägsnande av varicocele. Klicka på bilden för att förstora

Målet med alla metoder är detsamma - att eliminera urladdningen genom testikelvenen och blockera dess lumen. Det finns olika sätt att uppnå detta mål.

Tabellen beskriver funktionerna i klassiska och mini-invasiva (sparande) operationer:

Varicocele kirurgi: metoder, indikationer, behandling, rehabilitering

Varicocele är en expansion av venerna i pungen eller spermatkabeln hos män. Sjukdomen förekommer ofta hos ungdomar och kan inte manifesteras på något sätt genom livet. I vissa fall har patienten symtom som smärta i testikeln, infertilitet och utslag av stötar på pungen.

Det enda sättet att behandla varicocele är kirurgi. Frågan om dess nödvändighet i avsaknad av kliniska manifestationer är diskutabelt. Varicocele kirurgi tolereras vanligtvis enkelt och orsakar sällan komplikationer.

Stages av sjukdomen och indikationer för operation

Det finns 4 grader av varicocele utveckling:

  • Varicose dilatation bestäms endast av ultraljud.
  • Pterygiumens vener palperas i stående position.
  • På palpation i vilken position som helst, kan läkaren diagnostisera sjukdomen.
  • Åven är synliga för det blotta ögat.

Minskning av spermatogen funktion, som i slutändan kan leda till infertilitet, börjar vanligen endast i senare skeden av sjukdomen.

Verksamheten kan utföras i följande fall:

  1. Identifierade brott i spermierbildning. Under forskningsprocessen fastställdes att antalet spermatozoer i seminalvätska reducerades, deras rörlighet minskades och blod eller pus var närvarande.
  2. Patienten har smärta. De börjar manifestera på stadium 2-3 av sjukdomen, i början obetydlig. Obehagliga känslor ökar när man går, efter fysisk ansträngning. Obs. I de allra flesta fall utvecklas varicocelen i vänster testikel, så smärtan har oftast samma lokalisering.
  3. Patienten är inte nöjd med skrotets utseende.
  4. Testikeln börjar minska i storlek.

I avsaknad av symptom kan kirurgi också rekommenderas. Vissa läkare tror att operationen utförts i rätt tid undviker sterilitet. Andra anser att detta är en obefogad risk och rådde att begränsa observationen genom periodiska undersökningar och ultraljud.

Det är viktigt! En operation under 18 utförs normalt inte. Enligt statistik är återfallet mycket mindre vanligt vid vuxenlivet efter operationen - återutveckling av varicocele. Därför är det bättre att genomföra det efter puberteten.

Kompression av venerna kan leda till utvecklingen av den så kallade "sekundära varicoceleen". Det uppstår som ett resultat av en tumör, cysta eller annan bildning. I detta fall är patienten orolig för feber, blod i urinen, tråkig eller stabbande smärta i ländryggen. I sekundär varicocele är det nödvändigt att eliminera orsaken till sjukdomen, kirurgi för avkortning av venerna krävs inte förrän resultaten av behandling av den underliggande patologin visas.

Kontra

Olika operativa metoder kan ha olika kontraindikationer. Öppen kirurgi utförs inte för:

  • Förekomsten av sjukdomar i dekompensationsstadiet (dysfunktion hos organ som inte kan återställas utan behandling) - diabetes, levercirros, etc.
  • Inflammation i det aktiva skedet.

Endoskopiska operationer andra än de beskrivna kontraindikationerna utförs inte med tidigare abdominala kirurgiska ingrepp. Detta beror på en kränkning av den kliniska bilden och en ökad sannolikhet för medicinska fel.

Sklerosering utförs inte med följande kontraindikationer:

  1. Stora anastomoser (lintels) mellan kärlen, vilket kan leda till att läkemedlet används för limning i friska åder eller artärer
  2. Ökat tryck i närliggande ådror (t.ex. njurar);
  3. Strukturen hos kärlen tillåter inte införandet av sonden (åsens fräscha natur).

Förberedelse för operation

10 dagar före det föreslagna förfarandet måste patienterna genomgå en del forskning:

  • Blodetest (totalt, per grupp och Rh-faktor, koagulering, sockerhalt).
  • Urinanalys.
  • Röntgen i lungorna.
  • Elektrokardiogram (kan ges till alla patienter eller bara för män över 30 år).
  • Analys för hepatit B- och C-virus, HIV.

Dessutom ordinerar doktorn vanligtvis ett ultraljudsskrot eller ultraljud med Doppler-metoden (med hjälp av ett kontrastmedel) för att få en mer fullständig klinisk bild. Ytterligare studier är möjliga beroende på patientens tillstånd.

På morgonen före operationen måste du ge upp mat och vatten, ta en hygienisk dusch. Pubis och buken måste vara rena rakade. Mottagande av droger för kroniska sjukdomar (diabetes, hypertoni, bronkit, etc.) bör samordnas med läkaren.

Sätt på operationen

Klassificering av metoder för kirurgisk behandling kan baseras på metoden för åtkomst och teknik av. Baserat på den andra funktionen finns två stora grupper av operationer:

  1. Med bevarande av en kovalnyanastomos;
  2. Med sin excision.

Obs. Reno-kaval shunt (anastamos) är ett hopp-meddelande mellan de två åderna i testikeln. Det förekommer som en patologi på grund av varicocele och bidrar till blodstagnation.

Den andra metoden är för närvarande känd som den mest effektiva och används oftast.

Enligt teknik är det vanligt att skilja mellan tre huvudtyper:

  • Laparoskopi (minimalt invasiv metod);
  • Endovaskulär skleroterapi;
  • Öppen operation (kan utföras i olika modifikationer - enligt Marmar, Ivanissevych, Palomo).

Det är viktigt! Avlägsnande åtgärder för varicocele utförs inte. Alla fartyg förblir inuti kroppen, de är antingen limmade ihop (sclerosed) eller bundna.

scleroterapi

Denna operation är minst invasiv. Det kommer ner på härdning (limning) av varicose-kärl. Den stora fördelen med skleroterapi är att det inte kräver sjukhusvistelse. Det sker i ett angiografiskt rum under lokalbedövning. Efter anestesiets början piergerar kirurgen väggen på den högra lårbenen perkutant. En sond introduceras där, varvid tillståndet hos problemkärlen utvärderas och den terapeutiska substansen avges.

Som en skleroserande förening används en 3% trombovarlösning. Ett kontrastmedel injiceras i kärlen och således bestäms framgången för operationen. Om åderbråcken inte visualiseras betyder det att den färgade föreningen inte kommer in i den, och operationen var effektiv. I detta fall avlägsnas sonden, ett bandage appliceras på punkteringsstället. Samma dag kan patienten gå hem.

Man tror att med skleroterapi är risken för återfall högre än vid klassisk operation, men läkare talar bara om en något ökad sannolikhet. På grund av minskad effektivitet är sådana kirurgiska ingrepp dock ganska sällsynta. De rekommenderas vanligtvis i de första skeden av sjukdomen, när det fortfarande inte finns några klagomål från patienten.

Laparoskopisk kirurgi

Allmän eller lokal (oftare) anestesi används. Epidural anestesi används också ibland (en smärtstillande insats i ryggraden). Efter anestesiets början punkterar kirurgen naveln med en diameter på ca 5 mm. Det introducerar en trokar - en triangulär nål ansluten till röret. Gas injiceras i bukhålan för att göra plats för kirurgiska ingrepp.

Ett laparoskop sätts in i öppningen - ett rör anslutet till en lampa och en kamera. Det gör att läkaren kan övervaka operationens framsteg. Under kontrollen av laparoskopet utförs två femma-millimeter punkteringar - i iliacområdet och över livmodern och införandet av trokarer i dem. Patienten lutas till höger vid 15-20 ° för bättre visualisering. Läkaren skär peritoneumet genom att använda punkterad sax.

Nästa kommer utsöndringen av artärer och lymfkärl. Detta är nödvändigt så att de inte kommer att drabbas under operationen. Förlängda vener ligeras. Peritoneum sutureras. En aseptisk förband appliceras på punkteringarna. Sjukvårdstiden beror på vilken utvalt anestesi som valts. Efter lokalbedövning kan du gå hem på dagen för operationen eller nästa. Efter generell anestesi uppstår urladdning 3-7 dagar efter ingreppet. Effektiviteten av operationen utvärderas med hjälp av ultraljud eller Doppler.

Operation Marmara

Denna typ av ingripande innebär mikroåtkomst och en låg grad av invasivitet. Det utförs under kontroll av ett mikroskop. Valet av anestesi är i stor utsträckning beroende av patientens önskan, i de flesta fall är lokalbedövning tillräcklig, i vilken lilla smärtsamma förnimmelser eller stickningar, värme är möjliga.

Kirurgen gör ett snitt i puben, så nära som möjligt till ilium, vilket gör suturen efter operationen osynlig (den kommer att ligga under den övre kanten av linne). Läkaren kvittar integritet och subkutan vävnad, utsöndrar frökanalen och ligerar venen. Tyger sys upp. Stygnen tas bort på dag 7. Marmar kirurgi är mycket noggrann, vilket minskar risken för skador på artärerna eller lymfkärlen.

Operation på Ivanisevich

Operation på Ivanisevich

Allmänna anestesi används vanligare med denna typ av ingrepp, men lokal eller epiduralanestesi är också möjlig. Kärnan i operationen är ligering av åderbråck medan du behåller lymfkärlen.

Kirurgen gör ett snitt i skönhetsområdet upp till 10 cm långt. Vanligtvis är storleken mindre än 5-6 cm. Med en skalpell och krokar skär och sprider han alla underliggande muskler till kärlplastusen i själva testikeln. Här är det nödvändigt att skilja lymfatisk kärl. Sedan, med hjälp av en dissektor (trubbig krökt sax), fångarna fångas och binds upp. Muskler och vävnader sutureras.

Operation Palomo

Denna typ av ingripande liknar den föregående. Inskärningen görs dock högre, vilket ger en bättre överblick för kirurgen. Med detta tillvägagångssätt är risken för återfall lägre, men sannolikheten för att skära artären som levererar blod till halskanalen är högre.

Det är ett litet kärl som kommer nära pterygium plexus och är därför ofta skadat under operationen. Det finns också en risk att slå lymfatiska kanaler, särskilt hos barn. Detta kan leda till allvarliga komplikationer.

Driftsprognos

Prognosen är vanligtvis gynnsam. Vid användning av minimalt invasiva metoder är sannolikheten för återfall nära 2%, med operationen enligt Ivanisevich - ca 9%. I vissa källor anges andra siffror, privata kliniker citerar data om återkommande varicocele med öppna ingrepp i 30%.

I 45% av fallen bestämmer patienten efter operation ett normalt spermogram, i 90% av fallen är det statistiskt signifikant förbättrat prestanda. I den äldre åldersgruppen, när varicocele försummas, är alla värden sämre än hos unga patienter.

Återhämtningsperiod

Patienten kan ordineras följande läkemedel för att återställa spermatogenesen:

  1. Vitaminkomplex.
  2. Biologiskt aktiva tillsatser med selen och zink.
  3. Hormoner. Det är viktigt! Mottagningen utförs strikt av kurser under ledning av en läkare och i samband med permanenta laboratorietester.
  4. Salva innehållande antibiotika. Det är nödvändigt för att förebygga sårinfektion.
  5. Smärtstillande. Hos vissa patienter kan obehaget i den opererade testikeln kvarstå under ganska lång tid. Vanligtvis ordinerar läkaren ketonalt eller liknande läkemedel.

Under de första 1-2 dagarna efter operationen måste du:

  • Håll såret torrt. Kanske applicering av is för att lindra smärta. Lämplig plastflaska fruset vatten, insvept i en handduk.
  • Minimera alla aktiviteter, försök att slappna av mer.
  • Det är lämpligt att bära ett bandage som stöder testiklarna.

Inom 1-2 veckor efter operation rekommenderas inte:

  1. Övning som kräver ökad ansträngning.
  2. Ta ett bad.
  3. Ha sex

Efter en bestämd period är sexlivet möjligt om patienten inte känner smärta, obehag eller obehagliga dragkänslor under processen eller efter handlingen. Erektil funktion efter operationen lider inte. Perioden för rehabilitering beror på typ av operation, anestesi och patientens allmänna tillstånd.

Många patienter är rädda för att venen kvarstår efter operationen. Det verkar för dem att detta är ett tecken på misslyckad kirurgisk ingrepp.

Det är viktigt! Det måste förstås att kärlen inte avlägsnas från pungen, utan upphör endast att levereras med blod. Wien kan vara palpabel eller synlig upp till sex månader.

Komplikationer efter operation

Följande syndrom och sjukdomar kan uppstå efter operationen:

  • Inflammation. Det bestäms av motsvarande symptom och resultat av ultraljud, stoppas framgångsrikt av medicinering.
  • Neuralgisk smärta. Det uppstår som ett resultat av skador på nervändarna och är svår att behandla (vanligtvis akupunktur och fysioterapi).
  • Lymfsvullnad. Det utvecklas som ett resultat av skador på lymfkärlen under operationen, det kan passera på egen hand eller på grund av att du bär ett bandage som stöder pungen, speciella byxor.
  • Dropsy av testikel (hydrocele). Anledningen är lymfkärl som påverkas av vårdslöshet, behandlingen är densamma.
  • Att minska testikelstorleken är en farlig komplikation som härrör från skada på den slemhinna artären. Detta är en av de mest obehagliga konsekvenserna av operationen, eftersom det är ganska svårt att sluta.
  • Återfall - återutveckling av varicocele. Behandlingen är bara kirurgisk.
  • Skador på tarmarna eller urinledaren. Dessa komplikationer efter operation inträffar under laparoskopi, oftare hos oerfarna unga kirurger.
  • Trombos (blockering) av djupa vener. Det förekommer som en reaktion på införandet av ett kontrastmedel i kärlen, vilket resulterar i ett hematom (inre blödning) vid punkteringsstället.

Driftpris

Varicocele-verksamheten ingår inte i listan över högteknologiska biståndstjänster för vilka medel tilldelas. På vissa klinikkers webbplats anges att de arbetar med CHI och VHI, men i det första fallet är det bara en rabatt som en kund som har ansökt dem kan få eller återbetala en del av pengarna.

Kostnaden för operationen beror på den valda metoden och regionen. I provinsstäderna i centrala Ryssland börjar priset för öppen kirurgi från 5 000 rubel, i Moskva - från 8 000 till 10 000 rubel. Ungefär detsamma kommer att kosta härdning. Mikrokirurgisk ingrepp (Marmara) kostar minst 20 000 - 30 000 rubel. Laparoskopisk kirurgi kommer att vara något billigare - 15 000 - 25 000 rubel. Priserna är baserade på lokalbedövning, om patienten föredrar generell anestesi, måste du betala för den separat - 7 000 - 10 000 rubel.

Patientrecensioner

De flesta patienterna är ganska operation, speciellt om du på så sätt kan bli av med infertilitet. När en man upptäcker att han nu kan få barn, ökar detta avsevärt självkänslan, även om han inte hade sådana planer inom en snar framtid.

Operationen tolereras väl. Många föredrar generell anestesi. Återhämtningsperioden för alla passerar på olika sätt. Någon återvänder genast till normala aktiviteter, medan andra, även med minimalt invasiva ingrepp, känner allvarlig smärta och har svårt att flytta runt i huset i flera dagar.

Som recensionerna visar, är ett dåligt slag för familjer den dåliga prestationen av spermogram och svårigheter att få barn att bli gravid, även efter att ha genomgått operation och läkemedelsterapi. Ibland är det först en stark positiv trend som försämras över tiden. Endast en specialist på hög nivå kan hjälpa till i denna fråga. Vissa patienter ändrar 5 eller fler urologer innan de hittar en bra diagnostiker. Själva tekniken i operationen, som praktiken visar, har en sekundär betydelse.

Kirurgisk behandling av varicocele hjälper till att bli av med sjukdomen och dess åtföljande symtom. Det ökar avsevärt sannolikheten för uppfattningen och förbättrar patienternas livskvalitet.

Varicocele behandling - operation och dess konsekvenser

Det finns sjukdomar som är inneboende endast i en stark hälsa av mänskligheten. Den stora delen av denna reproduktionens patologi, varav en är varicocele. Detta är förstås inte den värsta manliga sjukdomen, men tyvärr har den inte effektiva kliniska behandlingsmetoder och leder ofta till infertilitet.
innehåll:

Historia och orsaker till varicocele

Ångarnas patologi (deras varicose dilatation), belägen i pungen och lindad runt testiklarna, kallas varicocele.

År är rör genom vilka blod återvänder till hjärtat från kroppens vävnader. För att förhindra blodflöde i motsatt riktning är venerna försedda med envägsventiler. När de av någon anledning upphör att utföra sina funktioner uppträder en motström. Blod ackumuleras i en ven (speciellt när en person står) och sprider den. Detta kallas åderbråck.

Testiklarna är omgivna av ett helt system av småår (uviform plexus). Av dessa går blod in i testikelvenen (större) och därifrån till den njur- (vänstra testikeln) eller den underlägsna ihåliga (höger testikelvenen) venen.

Trycket i renalven är mycket högre än i den sämre vena cava. Detta faktum förklarar varför venerna i vänster testikel huvudsakligen påverkas av åderbråck.
Varicocele blir en vanlig orsak till manlig infertilitet. Detta beror på det faktum att blod ackumuleras i de dilaterade venerna, vilket ökar testikelns temperatur. Som ett resultat är deras funktion försämrad (spermatogenes). Spermier produceras mindre, och de är inaktiva.

Sjukdomen har flera orsaker. Beroende på den diagnostiserade etiologin: primär (idiopatisk) och sekundär (symptomatisk) varicocele.

Idiopatisk varicocele orsakas oftast av genetisk predisposition och manifesteras hos ungdomar under puberteten.

Vid denna tidpunkt finns det en förbättrad bildning av reproduktionssystemet, vilket kräver en ökad blodtillförsel. Ökat blodflöde medför att venerna arbetar med ökad belastning. Om det finns några avvikelser i dem uppstår ett misslyckande, vilket leder till uterus plexus åderbråck.

Orsaken till utvecklingen av primära varicocele kan vara:

  • underutveckling, svaghet eller frånvaro av ventiler i testikelvenen
  • brott mot intrauterin utveckling under bildandet av venös system
  • venös väggvävnadspatologi
  • interlacing av testikelvenen med artären

Symptomatisk varicocele är en samtidig process för vissa patologier i bäckenregionen:

  • njurframkallning
  • skador på könsorganen och ländryggsregionen;
  • bråckbildning;
  • tumörer med lokalisering i bäckenregionen;
  • njur-trombos
  • ärr i vävnaden som omger renalvenen;
  • effekter av kirurgiska ingrepp.

Alla dessa störningar orsakar klämning eller förminskning av venen, vilket leder till att trycket i det ökar (högt blodtryck). Detta framkallar ett omvänd blodflöde från njurarna genom testikeln till livmoderplexusen. Här ackumuleras blod, stagnerar och orsakar utvidgning av blodkärl.

Situationen förvärras av det faktum att långvarig utvidgning av venerna leder till funktionsfel hos jämnliga friska ventiler. De sträcker sig, försvagar och upphör att fungera normalt.

Symtom och diagnos av varicocele

Varicocele är en av de sällsynta sjukdomar som tvingar en man att se en läkare. Detta beror på det faktum att det inte har uttalade symtom, påverkar inte styrkan och leder nästan inte till besvär.

I vissa fall kan det vara obehag i inguinalzonen, vilket ökar med ökad fysisk ansträngning eller under sexuell upphetsning. Visuellt manifesterar sig sjukdomen sig med en liten ökning i pungen och en minskning av testikeln. Ibland, speciellt när du står, kan du se ett rutnät av svullna ådror.

Små smärtor uppträder mycket sällan. De kan vara av en dragande eller whipping natur. Smärta är lokaliserad i testikel eller ljumsk och är förknippad med långvarig gång eller fysisk ansträngning. De minskar eller försvinna helt när de ligger i ett horisontellt läge.

I de flesta fall upptäckes varicocele av läkare under schemalagda undersökningar av ungdomar. Särskilt ofta sker detta under läkarundersökningen innan de utarbetas i armén.

Hos vuxna män diagnostiseras sjukdomen huvudsakligen när man hänvisar till en läkare för påstådd infertilitet eller njurcancer och retroperitonealutrymme.

Under den första undersökningen av patienten intervjuas och upptäckas sjukdomen och omständigheterna i samband med utvecklingen. Palpationsundersökning utförs i två lägen: vertikal och horisontell. Obligatoriskt element i inspektionen är provet Valsavy (palpation under spänning).

Enligt resultaten av den inledande undersökningen föreskrivs några ytterligare undersökningar:

  • laboratorietester av urin, blod;
  • spermogram (ejaculatestest);
  • Ultraljudskrotum;
  • doplerografii;
  • termometri.

Om sekundär varicocele misstänks kan en njur ultraljud, magnetisk resonans eller datortomografi vara nödvändig.
Vissa omständigheter, som inte är de direkta orsakerna till varicocele, kan ge upphov till utvecklingen.

Dessa inkluderar:

  • Anatomiska förändringar i bäckenområdet, vilket orsakar en ökning av trycket i venerna. Detta beror på böjning av testikelvenen eller klämningen av den med andra kärl.
  • Ibland ökar blodtrycket i venerna som ett resultat av kronisk förstoppning. Spänningen av pressens muskler vid lyftning av vikter har en liknande effekt på trycket i kärlen.
  • Övervikt och fetma leder ofta till en ökning av intra-abdominaltryck. Detta medför långvarig sträckning av venösa väggar och insufficiens (sekundär) av sina ventiler.
  • Frekvent och överdriven användning av alkoholhaltiga drycker påverkar kardiovaskulärsystemet negativt.
  • Användningen av olika läkemedel som orsakar excitering av könsorganen, stimulerar blodflödet till dem. Detta leder till utvidgningen av testiklarnas vener och stagnation i dem.

Män som har personer med varicocele eller åderbråck bland deras nära släktingar är i fara. De bör ägna särskild uppmärksamhet åt hälsotillståndet och undvika situationer som framkallar dessa sjukdomar.

Kirurgisk behandling - typer av operationer för varicocele

Vid symptomatisk varicocele är behandlingen att eliminera den underliggande sjukdomen.
I primärvaricocele är den enda effektiva behandlingsmetoden kirurgi. Detta beror på oförmågan att eliminera genetisk patologi på ett konservativt sätt.

Vuxna män med barn eller ovilliga att förvärva avkommor kan avstå från operation om sjukdomen inte orsakar stora besvär. Detta beslut har ingen effekt på sexlivet.

Ungdomar och män planerar framväxt, är kirurgi nödvändigt. Detta är det enda sättet att undvika eventuellt med varicocele infertilitet.

Modern medicin erbjuder flera kirurgiska metoder. De mest populära är:

  • Ivansevich operation;
  • Marmara operation;
  • laparoskopi (endoskopi);
  • mikrokirurgisk operation.

Alla typer av operationer kan delas in i två typer.

Den första typen inkluderar: laparoskopi, Ivancevichs operation (5 tums snitt i iliacområdet) och Marmara (snitt i ljumskområdet). De skiljer sig endast från varandra i det sätt de utförs på plats och sätt att penetrera in i patientens kropp och i snittets bredd.

Laparoskopi är den minst traumatiska av alla typer av operationer för varicocele. Ett endoskop med en mikrokamera sätts in i patientens kropp (genom mikroskopiska snitt). Läkaren utför ligering (klipping) av venerna, styrd av bilden på bildskärmen. Detta är den enda operationen under vilken de eliminerar bilateral varicocele i ett steg.

Kärnan i sådana operationer är ligering, korsning, blockering eller klipping av alla ådror som har genomgått spridning av varicose.

Efter operationen stannar det venösa blodflödet i testiklarna helt. Som en följd av detta upplever kroppen kraftig stress och börjar leta efter andra sätt för utflödet av blod. Vanligtvis blir de ytskiktet i pungen.

Operationerna av den första typen är lågtraumatiska och kräver inte en lång sjukhusvistelse. En annan fördel är deras relativt låga kostnad.
Nackdelarna innefattar: icke-fysiologiska och en stor procent av sjukdomens återfall.

Icke-fysiologiska är att blodflödet upphör och bristen på det inom en vecka. Det är hur mycket tid kroppen spenderar på upptäckten av alternativa sätt att utlösa blod. Under denna period förekommer smärta i testikeln.

Om lymfatiska kärl påverkas under operationen kommer det att bli stagnation av lymf och dropp i testikeln. Skador på spermatkanalen leder till testikelatrofi.

Återfall förekommer i 10-40%. Det beror på vilken typ av operation (med laparoskopi mindre) och kvaliteten på dess genomförande. Om under den kirurgiska proceduren kvarstår minst en gren av testikelvenen, kommer sjukdomen snart att återupptas.

Den andra typen innefattar mikrokirurgisk kirurgi, vilket innefattar fullständigt avlägsnande av testikelns vener och deras efterföljande återställning med hjälp av plast.
I detta fall återställs blodcirkulationen omedelbart efter operationen. Fullständigt avlägsnande av dilaterade vener utesluter återkommande sjukdom.

Denna typ av operation utförs under generell anestesi och kräver en längre återhämtning. Komplexiteten i operationen ökar sin kostnad och ökar tiden.

När du tittar på videon lär du dig om varcocele.

Valet av en viss kirurgisk metod utförs av en läkare och beror på sjukdoms manifestation och patientens ekonomiska möjligheter.
Om någon hävdar att man kan bli av med varicocele utan operation, ligger han. Det finns inga sådana metoder idag.

Varicocele kirurgi: typer av interventioner, effektivitet och rehabilitering

Förekomsten av patologi är hög - cirka 20-25% av männen drabbas av varicocele av varierande svårighetsgrad. I 90% av vänster testikel påverkas, men kan vara bilateral och högersidig lesion. Sjukdomen är inte livshotande, men det orsakar förstörelse av testiklarna i testiklarna, vilka är ansvariga för framställning av spermier. Det hotar med sterilitet. Kirurgiska förfaranden användes för att undvika detta i 99% av fallen.

Stages av sjukdomen

Metod för operation och klassificering av sjukdomen enligt graden av:

  • 1 - i ett lugnt tillstånd kan expansionen av venerna i pungen inte ses eller palperas (att känna med fingrarna), men om du frågar patienten att hosta vid spänningstid i buken känner fingrarna att venerna i en testikel (oftare vänster) fyller och tjocknar mer än motsatt.
  • 2 - Det finns inga visuella förändringar i pungen, men med fingrarna känns det att den ena hälften innehåller förtjockade band (åderbråck) i närheten av testikeln.
  • 3 - dilaterade vener är inte bara palpabla men bestäms också visuellt i form av förtunnade kärl under huden och en ökning i hälften av pungen på den del av den drabbade testikeln.

När är kirurgi nödvändig?

Beslutet om behovet av operation för varicocele hos män är gjord av en specialist - urolog med beaktande av:

  • stadier av sjukdomen
  • enskilda egenskaper hos venös systemet;
  • ålder och allmänt tillstånd hos patienten
  • funktioner av livsstil.

I allmänhet kräver någon varicocele kirurgisk behandling. Differentierad behandlingstakt beroende på graden av sjukdomen ges i tabellen.

De flesta operationer med varicocele utförs hos ungdomar och unga män - cirka 85% under perioden 12-25 år, eftersom den präglas av kroppens aktiva tillväxt, utveckling av reproduktionssystemet och ökad fysisk ansträngning. Alla dessa faktorer bidrar till uppkomsten och progressionen av sjukdomen. Men varicocele kan manifesteras i unga barn och i perioden efter 30 år, vilket också kräver kirurgisk ingrepp.

Kontra

Varje operation som syftar till att eliminera varicocele kännetecknas av en mild grad av trauma och tolereras väl av patienter.

Därför är kontraindikationer för kirurgisk behandling ofta relativt eller tillfälliga:

  • Eventuella kroniska sjukdomar i det akuta skedet, såsom bronkit, pyelonefrit, etc.
  • Infektionssjukdomar och suppurativa processer, liksom akut patologi - virus- och bakterieinfektioner, abscesser etc.
  • Svår dysfunktion hos de inre organen - Leverans, njurar, hjärta, lungor är bristfälliga.
  • Blodsjukdomar - dålig eller ökad koagulering, svår anemi.
  • Inflammatoriska hudförändringar inom operationsområdet - underlivet och könsorganen.
  • Allergier mot droger, särskilt för lokalanestetika eller andra läkemedel som används för smärtlindring och anestesi.

Typer av operationer, deras fördelar och nackdelar

Det är omöjligt att förstå hur de gör en operation med varicocele utan att förstå essensen av denna patologi. Normalt förekommer början av utflödet av blod från testiklarna i de små åren, som är anslutna i den så kallade lozovidnoy plexusen. Dessa kärl slår samman i flera större fröår, och de utgör den centrala testikelvenen.

På vänster sida går den rakt vertikalt parallellt med kroppens axel och strömmar in i njuren i rätt vinkel och till höger har den en vridbar vändning och strömmar in i den nedre vena cavaen i en spetsig vinkel. Tack vare ventilerna i venerna flyttas blod endast i en riktning - som strömmar från botten upp mot tyngdkraften.

Med varicocele ökar den vänstra testikeln ofta, eftersom trycket är högre än till höger med tanke på de ovan beskrivna anatomiska egenskaperna i den vänstra testikelvenen. Om dess ventiler är otillräckliga, strömmar blodet inte väl, i fysiska ansträngningar, åtföljd av spänningar i buken, kastas från njurarna (återflöde) och stagnerar i kärlen som går till testikeln. Detta orsakar åderbråck på testiklarna.

Kärnan i operationen med varicocele är att eliminera orsaken till venös stasis i systemet av frövenerna - för att eliminera återflöde från blodet (returreflux). För att göra detta, bandage den centrala stammen av testikelvenen, som eliminerar grunden till venös stasis i den. På hur operationen avlägsnar varicocele, på metoder och metoder för behandling av förändrade vener och dess namn beror på.

Eftersom venerna som drabbats av varicocele inte kan transportera blod, men bara är ett förvar för det, är deras ligering och borttagning absolut säker. Utflödet av blod från testikeln efter operationen uppträder i andra ådor, vilka aktivt bildas under betingelser med ökat venetryck.

Typer av kirurgiska ingrepp för varicocele:

  • Drift Ivanisevich.
  • Endoskopisk varikokelektomi (laparoskopi).
  • Marmara mikrokirurgisk operation.
  • Alternativ varicoceleoperation - endovaskulär embolisering och laserintervention.

De vanligaste är de tre första typerna av verksamheter. Deras kärna, fördelar och nackdelar beskrivs i tabellen.

Varicocele: orsaker, tecken, grader, borttagning

Till dess att spermatkärlets åderbråck visar sig, kan patienten inte veta om det, eftersom symtomen på varicocele kan vara knappt märkbara inte bara i början av dess utveckling. Här, som någon tur - sjukdomen efter puberteten, som regel, utvecklas inte. Ofta upptäcks patologi under någon undersökning eller i samband med att en medicinsk provision genomförs av drafte. Ibland utvecklar händelserna tvinga en person att oroa sig och söka hjälp från medicinen. Trots allt, förekommer, men ibland, drabbas av smärta och en känsla av tyngd i en sådan intim plats, föreslår en tanke om någon form av patologi.

Med tanke på åldern att ha en sådan "lycka" är alltid frågan om konsekvenserna av varicocele (inflytandet på hela organets funktionella förmågor) i första hand. Sjukdomen stör inte ett fullvärdigt familjeliv och kommer det att påverka reproduktionsfunktionen?

Omfattningen och orsakerna till varicocele

Enligt olika klassificeringar är åderbråck i spermatkärnan uppdelad i 3 eller 4 grader (i synnerhet anger Wikipedia tre typer eller grader). Beroende på om författaren tar hänsyn till nollgraden, då patologin bara härstammar och detekteras endast genom ultraljud, men inte bestäms av palpation.

Men inte alla körs på ultraljud, så det är bäst att börja klassificera med grad 1 varicocele, när dilaterade vener kan detekteras vid beröring, men bara i stående position och när bukväggen är stressad. Om den patologiska processen går längre, behöver inte ytterligare diagnos ytterligare enheter och bestämmer följande "prestationer" av åderbråck:

  • Varicotsele grad 2 kan detekteras visuellt, där de dilaterade venerna är tydligt synliga, men själva testikeln har inte förändrats i storlek;
  • Grade 3 varicocele kännetecknas av uttalade åderbråck och en minskning i testikeln, vilket kan ändra dess konsistens.

Naturligtvis är många ungdomar intresserade av varför denna "attack" hände med honom, vilket kan få honom att "gå under kirurgens kniv", men orsakerna till varicocele skiljer sig inte från andra typer av åderbråck:

  1. Den anatomiska strukturen av testikelns kärl, genetiskt programmerad;
  2. Ärftlig predisposition mot åderbråck, som visar sig till antingen fadern eller mamman, även på underbenen, åtminstone på en annan plats;
  3. Överdriven fysisk aktivitet (belastningar i samband med styrelsesporter, cykling och ridsport);
  4. Trombos av renala venösa kärl.
  5. Arbete förknippas med en lång vistelse i upprätt läge.

Mekanismen för varicocele hos män är också typisk för andra typer av denna patologi och är misslyckandet av venösa ventiler, vilket leder till blodstasis i testikelvenerna, som ackumuleras, expanderar kärlet vilket bidrar till utvecklingen av testikulär varicocele.

"Farlig" ålder och den kommande operationen

Den patologiska processen föredrar oftast vänster sida mer, men det är bilateralt eller väljer en lokaliseringsplats till höger. Sjukdomen börjar tidigt eller kan generellt vara medfödd på grund av egenskaperna hos testikelkärlens anatomiska struktur, men hos barn uppenbarar sig det vanligtvis inte, förutom att den blå färgen på vänster skrotum kan indikera dess närvaro (på grund av egenskaperna hos venös utströmningsanordning, mer än 95% av fallen på vänster sida).

Asymmetrin i cirkulationssystemet förklarar varför varicocele visas oftare till vänster. (Venen från höger testikel strömmar direkt in i den nedre vena cava, venen i vänster testikel i vänster renalven)

Med början av snabb tillväxt och puberteten ökar frekvensen av varicocele, och hos ungdomar kan inte bara uttrycka sig utan också diagnostiseras i viss utsträckning. Den patologi som finns i någon studie leder ofta till chock inte så mycket om dess närvaro, men på grund av oförmågan att behandla varicocele med någon annan metod än kirurgi. Även om det bör noteras att operationen inte alltid är obligatorisk.

Många unga män lever länge med en sjukdom som är asymptomatisk, de har barn och oroar sig inte för någonting, och i 40 års ålder händer det ibland. I de flesta fall är det här alternativet typiskt för varicocele.

Sjukdomen är dock inte densamma för alla och har inte alltid bara en gynnsam prognos när det gäller bevarande av reproduktiv funktion. Det är känt att åderbråck i testikeln kan leda till sin atrofi som ett resultat av sklerotiska förändringar och ischemi, vilket oundvikligen medför en kränkning av spermatogenes med ett sorgligt utfall, kallad manlig infertilitet. Varicocele kan leda till det faktum att testikeln, där utvecklingen av spermaceller sker, visar sig vara i en ogynnsam miljö för sig själv, vilket har förhållanden som är helt olämpliga för den fulla utvecklingen av könsceller.

I de fall patologin kräver kirurgi, kommer inga piller och lotioner att hjälpa. Du bör inte hoppas på lycka i en sådan situation, men efter att ha vägt alla fördelar och nackdelar, välj den mest optimala metoden för kirurgisk behandling, för närvarande är operationen med varicocele inte sällsynt och har flera sorter.

Patientens rätt att välja

Förutom valet av den kirurgiska metoden bekymrar frågan om den genomsnittliga kostnaden för operation för varicocele också ofta patienten och hans föräldrar om han ännu inte har åldern för att fatta självständiga beslut. Att gå till en statlig medicinsk institution i två veckor och komma undan med låga materialkostnader? Eller gå till en kommersiell klinik, spendera i bekväma förhållanden med måltider i fem dagar och återvänd hem utan en varicocele, ha betalat 100 000 ryska rubel för allt om tusentals?

Detta är dock det genomsnittliga priset, där varje metod har sin egen kostnad, så att du kan tänka och bestämma, och först lära känna de viktigaste egenskaperna hos de föreslagna kirurgiska ingreppen.

Operation Ivanissevich

Operationen av Ivanissevich är den "äldsta", många gånger beprövad, de säger att den inte har 100% effektivitet, men till ett pris av cirka 30 tusen rubel är det det mest prisvärda. Kärnan i ingreppet är att bandage och ta bort de skadade åren och stoppa blodets omvänd flöde, vilket utförs under lokalbedövning eller under generell anestesi. Operativ ingripande genomförs med öppen åtkomst.

Operation Ivansevich - ligering av spermatiska vener över testikelns nivå

Minus av operationen betraktas som sannolikheten för återkommande och bevarande av risken för oavsiktlig ligering av testikelartären, vilket senare leder till en överträdelse av spermatogenesen. Det är uppenbart att det i verkligheten inte finns någon speciell chans här, det finns bara brist på professionalism hos kirurgen och otillräcklig kvalitet som ett resultat, därför borde det inte vara särskilt räddat, det viktigaste är att välja rätt läkare och klinik.

Marmara Metod

Mikrokirurgisk kirurgi enligt Marmara-metoden är för närvarande en av de mest populära och föredragna, eftersom det inte kräver penetration i bukhålan, det är mindre traumatiskt, det ger praktiskt taget inte kosmetiska defekter, komplikationer och återfall. Kostnaden börjar från 35-40 tusen rubel, om ingripandet är ensidigt, men när man bedriver verksamhet på båda sidor anses de vara oberoende av varandra och uppskattas till 70-120 tusen rubel;

Laparoskopisk varikokelektomi

Laparoskopisk varicocelectomy anses vara den mest effektiva och enda metoden vid bilaterala åderbråck. Nästa dag efter operationen kan patienten gå hem och börja sin vanliga verksamhet och oroa sig, rehabiliteringsperioden är snabb och enkel, det finns ingen kosmetisk defekt.

Operationen utförs genom punktering av den främre bukväggen under generell anestesi, och kirurgen kontrollerar operationens gång med hjälp av optisk utrustning i realtid på monitorn. Den laparoskopiska metoden ger i praktiken inte återfall och minskar risken för ligering av testikelartären till noll. Indikationen för endoskopisk ingrepp är förekomsten av svår smärta i pungen, manifestationen av återfall, infertilitet, eliminering av en kosmetisk defekt, en kombination av flera kliniska tecken på varicocele. Den genomsnittliga kostnaden för en sådan operation är cirka 50 tusen rubel.

alternativ

Embolisering, skleroterapi, koagulering av åderbråckarnas åderbråck är endovaskulära manipuleringar och anses vara nästan icke-invasiva metoder som inte involverar nedskärningar, stygn och allmänbedövning, patienten efter att proceduren inte ens spenderar natten på sjukhuset utan går hem, där han sparar sig flera dagar, undviker fysisk ansträngning. Priset för en sådan "lätt" ingrepp är dock densamma som vid en normal operation och beror på kliniken, regionen och doktorns kvalifikationer.

Foto: Varicocele embolisering. Emboliseringsspolen stoppar blodflödet genom den drabbade venen.

Med hänsyn till läkarens synpunkter

Ska jag gå till operation om symptomen på varicocele inte är tillräckligt uttalade, eller kan vi vänta? Hur länge kommer väntan senast? Vilka komplikationer ska jag frukta efter operation?

Även om patienten är involverad i att lösa frågan om operation, måste det sista ordet alltid lämnas till en specialist. Som regel kan en läkare objektivt väga alla fördelar och nackdelar med den kommande operationen, där det är lämpligt att implementera det, med hänsyn till alla fördelarna och nackdelarna, först.

Till kirurgiska behandlingsmetoder med följande indikationer:

  1. Känslor av obehag och smärta av någon intensitet, eftersom även en liten ömhet kan indikera bildandet av mikrothrombus och inflammation i de utvidgade kärlen i UViform plexus;
  2. Infertilitet på grund av nedsatt spermatogenes orsakad av åderbråckarnas åderbråck;
  3. Kosmetisk defekt som ständigt skadar en persons psyke och som ett resultat leder till en uppdelning av sexuella relationer.
  4. För förebyggande av infertilitet i barndom och ungdomar, även om det inte finns någon överenskommelse om denna fråga.

Många experter håller sig till sin synvinkel och hävdar att varicocele inte kan orsaka infertilitet och rättfärdiga kirurgisk behandling endast vid försämring av spermogram. På vissa sätt är klinikerna likadana: i närvaro av både infertilitet och åderbråck i UViform plexus utförs behandling av varicocele med kirurgisk metod otvivelaktigt. Och då kan du leta efter en annan anledning om situationen inte förbättras.

Vad hotar annars varicocele?

Dessutom bör du alltid komma ihåg eventuella komplikationer och konsekvenser av varicocele, som inkluderar:

  • Ödem i testikeln (hydrocele), på grund av ackumulering av vätska i pungen som ett resultat av nedsatt lymfatisk dränering. Denna komplikation är vanligast efter operationen av Ivanissevich och är associerad med ligering av lymfkärlen samtidigt med testikelvenen. Med symtom på hydrocele är patienten ordinerad en punktering eller en andra operation;
  • Återfall av sjukdomen är mer sannolikt med öppen åtkomst och uppstår på grund av fortsatt blodflöde genom den inre spermatiska venen (ofullständig upphörande). Vid behandling av återfall används vanligen skleroterapi.
  • Testikulär atrofi är en komplikation så sällsynt som det är allvarligt, det vill säga denna patologi kännetecknas av att testikeln, som minskar i storlek, förlorar sin grundläggande funktion, vilket knappt kan göra en ung man glad att ha barn.
  • Postoperativ sjukdom när epididymis överflödar med blod. Liknande problem uppstår oftare efter laparoskopisk ingrepp;
  • Tromboflebit av spermatiska vener eller perforering av kärlväggen;
  • Allergiska reaktioner på ett kontrastmedel som kännetecknar embolisering.

Självklart är Marmars funktion det säkraste och minst traumatiska, vilket dessutom kan utföras under lokalbedövning och de negativa effekterna av allmänbedövning kan uteslutas.

Video: Yttrande om varicocele specialist

Det sista steget i förberedelserna för operationen

När patienten väljer ett kirurgiskt ingripande, patientens ålder, är förekomsten av samtidiga sjukdomar obligatorisk, särskilt vid operationer som kräver generell anestesi, som i sig har kontraindikationer och, naturligtvis, den allvarliga patologiska processen. Förekomsten av purulenta och inflammatoriska foci, oavsett var de befinner sig, är en direkt kontraindikation för alla kirurgiska ingrepp! Sjukdomar i mag-tarmkanalen hör också till kategorin av primära kontraindikationer för kirurgisk behandling av varicocele.

Före operationen genomgår patienten en obligatorisk undersökning i sådana fall som innefattar:

  • Allmän analys av blod och urin;
  • Biokemiska studier av blodserum (glukos, karbamid, kreatinin, enzymer, bilirubin);
  • EIA-HIV och syfilis;
  • Prothrombinindex, koagulering och varaktighet av blödning;
  • Gruppmedlemskap i AB0- och Rhesus-system;
  • elektrokardiogram;
  • Fluorografi.

Vad och när man kan äta och dricka, hur man rengör tarmarna och förbereder sig psykologiskt - dessa frågor förefaller bara vid första anblicken obetydliga. Med kirurgisk ingrepp är varje liten sak viktig, och därför måste patienten, en gång i kirurgiska avdelningen, vara under det "vaksamma ögat" och under konstant tillsyn av vårdpersonal och tro att allt kommer att bli bra.

Video: presentation om varicocele behandling

Relapse prevention

Kirurgi för att avlägsna åderbråck i UViform plexus hör inte till kategorin komplex och svår, därför är sjukhusvistelsen kort och återhämtningsperioden efter operationen varar oftast inte mer än två eller tre månader, under vilken patienten befrias från fysisk ansträngning. Dessutom rekommenderas han starkt att avstå från sex i 3 veckor, eftersom patienten, efter att ha hört nog av de ostoppade påståenden om att minska erektionen, är angelägen att snabbt se motsatsen. Före urladdning fokuserar doktorn vanligtvis på sådana problem och tålmodigt förklarar patienten att den kirurgiska behandlingen av testikulär varicocele inte påverkar "manliga förmågor". Men sedan efter abstinensperioden kan regelbundet sex vara det bästa förebyggandet av varicocele hos män.

Det är känt att arbetet i matsmältningsorganet väsentligt påverkar testikelns kärl, där förstoppning är venens värsta fiende, vilket orsakar stagnation i dem. Därför bör särskild uppmärksamhet ägnas åt regleringen av dessa processer. Dessutom kommer extra pounds bara att störa, vilket innebär att en fullvärdig diet med övervägande frukt och grönsaker kommer att vara precis som möjligt.

Innan det kom till aktiv sport, borde patienten inte glömma den positiva effekten av en god hälsosam sömn, som i regel kommer efter kvällens promenader. Och det är inte bara möjligt att delta i sport, men också, naturligtvis, efter en tre månaders paus, men man bör föredra simning och friidrott, men det är tillrådligt att gömma en mountainbike iväg. Ja, och hästen är bättre att inte sitta ner.

Den viktigaste punkten för förebyggande åtgärder, som nämns vid varje besök till läkaren: dåliga vanor måste utrotas en gång för alla! Varje minut är patienten ordinerad för att komma ihåg att nikotin är särskilt skadligt för det kardiovaskulära systemet i allmänhet och för de venösa kärlen i form av plexus plexus, i synnerhet.

För dem som inte känner igen kirurgi

Behandling av varicocele utan kirurgi är att använda de helande egenskaperna hos växter, vilken natur har givit och förfäderna studerade. När allt började fanns det tider då den nuvarande överflödigheten av apoteksprodukter inte var, och operationen stod inte vid en sådan höjd. Varicocele är ett privilegium inte bara för en modern man, sjukdomen uppstod sannolikt hos en man, därför var behandlingen med folkmedicin av sådan patologi säkert återspeglad i recepten av herbalister.

Infusioner av en blandning av kamomillblommor, kastanj, rue, pilbark, hallonrot och lövblad lämnar inte bara 150 gram på morgonen och kvällen utan appliceras även som en komprimering till en öm punkt.

Det antas att med varicocele Antonov äpplen hjälper bra.

Särskilt populära i behandlingen av åderbråck i testiklarna är metoderna för kombinerad användning av infusioner eller avkok av grenar av pil, ek och kastanj.

Hur man behandlar varicocele och hur är patientens fall det är emellertid oönskade att starta sjukdomen, om den finns. En annan fråga är att, om tecknen på varicocele är frånvarande, då, som de säger, "du kan inte särskilt störa", för att denna sjukdom endast ska behandlas när den manifesteras och då mest operativ. Förebyggande skadar inte män med ärftliga predispositioner, och folkmedicinska lösningar hjälper till att klara problemet.