logo

Epididymit: Den mest hemska komplikationen är infertilitet!

De viktigaste organen i reproduktionssystemet hos män är testiklarna och deras bilagor. Deras nederlag på grund av inflammation, trauma, cirkulationssjukdomar kan leda till infertilitet. Epididymit är en sjukdom i samband med inflammatorisk process i epididymis.

I de flesta män uppstår patologin på grund av utvecklingen i vävnaderna i samband med en bakteriell infektion. De viktigaste symptomen på sjukdomen är obehag och smärta i testikeln och ljummen, ibland feber, för tidig utlösning och blod i urinen. För behandling av infektion, utnämning av antibakteriella läkemedel.

Vad är epididymit?

Testiklarna är ett parat organ beläget i pungen. På testikelns baksida är dess appendage - en tät formation som innehåller ett slags rör som rullas upp i form av en spiral. Röret är fyllt med vätska och näringsämnen som är nödvändiga för mognad av spermier. Eftersom bilagorna är direkt kopplade till testiklarna, uppträder infektion i testiklarna ofta med inflammation. Denna sjukdom kallas orchiepididymit. Detta är den vanligaste inflammatoriska processen i skrotorganen.

Slutet av bilagan är ansluten till vas deferens som passerar genom prostatakörteln till urinröret. Därför kan en infektion från dessa organ retrogradela tränga in i bilagan. Infektion av den senare när mikrober kommer genom blodet är sällan registrerat.

Varje år utvecklar en av 1000 män epididymit. Den kroniska formen av sjukdomen hos 80% orsakar långvarig smärta i pungen.

Orsaker till sjukdom

Sjukdomens orsaksmedel är oftast patogena bakterier som orsakar infektiös epididymit. De tränger in retrogradely från urinrörets, prostata, vasdeferensernas vävnader. En sådan patologi-mekanism observeras hos 80% av patienterna.

De främsta orsakerna till epididymit: sexuellt överförda mikroorganismer och bakterier som ingår i tarmmikrofloran. Hos män yngre än 40 år orsakas nästan 60% av patologiska fall av klamydia, gonorré, gardnerella och ibland treponema är vanligare.

Hos patienter äldre än 40 är E. coli vanligare. Denna mikroorganism orsakar ofta blåsinfektion, och därifrån stiger in i bilagorna. Risken för denna infektion ökar hos individer i alla åldrar som har analsex. I vissa fall är sjukdomen orsakad av stafylokocker, streptokocker och andra mikrober. Hos barn och män efter 40 år kan olika typer av Proteus, Klebsiella, Pseudomonas, Ureaplasma, Corynebacterium och Mycoplasma orsaka patologi. Bakterier kan komma in i appendagens vävnad och genom blodkärlen (sällan) från andra organ, det vill säga genom hematogena medel.

Hos barn kan orsaket till inflammation i bilagorna vara en virusinfektion, inklusive dammar (domningar), liksom infektion med koksvirusinfektion, vallkoppor eller ECHO-virus.

Hos individer med immunbrist kan patogener av coccidioidos, blastomycos, cytomegalovirus, Candida-svampar orsaka epididymit.

Inflammation av bilagorna som orsakas av retrograd återflöde av urin från urinrörets prostatiska del genom deferenserna bidrar till skador på bilagorna. Detta händer under fysisk ansträngning (till exempel viktliftning) eller sexuell kontakt med fylld blåsan och är också utbredd vid prostata adenom. 56% av män över 60 år med epididymit har samtidigt prostata hyperplasi eller urinrörelse.

I detta fall kastas urinen i de överliggande delarna av urinvägarna och tränger in med det och patogener. Därför är det viktigt att tömma blåsan omedelbart.

Akut orkidé uppträder hos 12-19% av patienterna med Behcet syndrom. Dessutom ökar förekomsten av sjukdomen med Schönlein-Genoch syndrom, särskilt hos barn. Detta beror förmodligen på den systemiska karaktären hos den inflammatoriska processen i dessa sjukdomar. En skada av lesionen är närvarande hos 38% av patienterna med Schoenlein-Genoch syndrom.

Ibland finns det en medicinsk epididymit, den vanligaste orsaken till vilken är läkemedlet Amiodarone, som används för hjärtarytmi. I denna variant av patologin påverkas bilagorna på båda sidor. Patologins utvecklingstid beror på den dos som tas och ökar om patienten använder mer än 200 mg Amiodaron per dag. Samtidigt syntetiseras antikroppar i kroppen, som inte riktar sig bara mot läkemedlets molekyler utan också angriper vävnaderna i bilagan, vilket orsakar lymfoidinfiltrering och fokalvävnadsfibros.

Kongestiv epididymit inträffar när blodcirkulationen störs i bäckenorganen. Avbrutet samlag, hemorrojder och bestående förstoppning bidrar till dess utveckling. Bristen på blodcirkulation leder till undernäring av vävnader och en minskning av deras immunskydd. Mot denna bakgrund förenar bakteriell infektion snabbt.

Cirka 1 av 1000 män som hade genomgått vasektomi (avlägsnande av sädesledaren) sker smärta som en kronisk, tråkig, värkande smärta i bitestiklarna och testikel. Smärtan orsakas av en sekundär fördröjning i tillägget av sperma och seminalvätska, som fortsätter att stå ut efter en vasektomi. Som ett resultat uppstår granulomer och inflammation i appendagen.

Faktorer som ökar sannolikheten för sjukdom - trauma och hypotermi, liksom instrumentala insatser - sondera urinröret, ureteroscopy, urinblåsa kateterisering, cystoskopi.

Dessutom ökar risken för sjukdom om patienten:

  • använder inte kondomer under samlag
  • har strukturella abnormiteter i urinvägarna;
  • led eller drabbats av tuberkulos eller sarkoidos
  • har hyperplasi eller prostata adenom, blockerar det normala flödet av urin från blåsan;
  • nyligen genomgått operation på urinorganen eller i ljumskområdet.

Ett sådant förfarande som omskärning av förhudet minskar risken för att utveckla urininfektioner och i synnerhet epididymit.

Ibland kan orsaken till akut epididymit inte bestämmas, då kallas den idiopatisk.

klassificering

Det finns akuta och kroniska former av sjukdomen. Dessa former skiljer sig åt i symtom och behandlingstaktik.

  • Akut epididymit

Förorsakad av icke-specifika patogener utvecklas det snabbt och åtföljs av utseendet av markerade kliniska symptom, oftare å ena sidan. Vanligtvis uppträder högsidig epididymit. Detta beror på egenskaper hos anatomin hos manliga könsorganen.

Ofta är testikelmembranet involverat i processen, dess dropsy inträffar. Med rätt behandling försvinner tecken på sjukdomen efter en vecka, men konsolideringen i appendixområdet kan bestå i 2 månader.

Den akuta formen är serös och purulent. I det första fallet är ödem och vävnadsinfiltrering karakteristiska. Under den purulenta processen sker bildandet av separata foci först och sedan smälter appendagen till vänster eller till höger.

Med fel behandlingstaktik blir sjukdomen kronisk. Temperaturen är normal, bilagan är måttligt ökad och komprimerad, det finns små smärtor i pungen. Sjukdomsvaraktigheten överstiger 3 månader.

  • Kroniska former av patologi

Kan vara förknippad med inflammation, obstruktion (brott mot patensen) hos spermierna. Ibland finns externa förändringar frånvarande, men den långsiktiga smärtan hos det drabbade organet kvarstår.

Det finns också specifika patologiska varianter orsakade av de orsakande agenterna för tuberkulos, kryptokocker och brucellos. Syfilitisk epididymit är mycket sällsynt. Tuberkulös epididymit förekommer hos patienter med lung- och andra former av tuberkulos, i synnerhet med njur- eller blåsskador. Tuberkulos och andra systemiska sjukdomar, såsom Behcet syndrom, leder till en snabb kroniskhet i den akuta processen.

Kliniska tecken

Inflammation av epididymis uppträder plötsligt och når ofta sin maximala svårighetsgrad under dagen. För det första finns det smärta i pungen eller ljummen. Obehag kan uppstå i laterala delar av buken ovanför inguinalveckan. Detta är karakteristiskt för infektionens primära fokus i vas deferens. Därefter faller mikroorganismerna och faller in i bilagorna.

  • svullnad och smärta i pungen (ofta en appendage i några timmar ökar dubbelt så stor som normal);
  • Bestrålning av ryggsmärta, ljumsk, iliac region;
  • smärtsam urinering och blod i urinen;
  • slim eller purulent urladdning ur urinröret, särskilt hos unga män;
  • rodnad och ökad lokal skrothudstemperatur;
  • feber och frossa, illamående, svaghet temperaturen kan vara subfebril;
  • känsla av tryck eller svullnad i testiklarna;
  • svullna lymfkörtlar i ljummen;
  • smärta under samlag och ejakulation
  • smärta när man går, urinerar eller avlider
  • frekvent urinering
  • för tidig utlösning;
  • blandning av blod till sperma.

Smärta i skrotan, urineringsproblem eller något av dessa symptom kräver ett besök hos läkaren. Det finns också situationer där medicinsk hjälp krävs omedelbart.

Allvarlig smärta i pungen kan vara ett tecken på testikelvridning - en mycket allvarlig sjukdom som kräver brådskande behandling. Ju tidigare behandlingen startas, desto mer sannolikt är det att orgelet fortfarande är livskraftigt.

Tecken på nekrotiserande fasciit eller andra inflammatoriska komplikationer kan vara:

  • urladdning ur urinröret
  • smärta och brännande vid urinering
  • frekvent urinering
  • signifikant feber och frossa;
  • illamående;
  • smärta i underlivet
  • induration eller svullnad av en av testiklarna.

Sådana tecken kräver omedelbart samråd med en urolog.

Tuberkulös epididymit

Tuberkulos är en sjukdom som kan påverka nästan alla organ, inklusive epididymis. Diagnos och behandling av primär urogenitalt tuberkulos är svår och kräver invasiva studier, inklusive biopsi. Detta är nödvändigt för att skilja tuberkulös epididymit från andra sjukdomar i pungen, såsom bakteriell inflammation i appendagen eller maligna tumörer.

Mycobacterium tuberculosis kommer in i bilagorna antingen genom hematogen eller direkt från prostatakörteln och seminala vesiklar.

Epididymit kan vara en komplikation av behandling med BCG-vaccin för ytlig blåscancer. Detta förekommer hos 0,4% av patienterna som behandlas på detta sätt.

Isolerad tuberkulös epididymit är sällsynt och uppvisar signifikanta svårigheter för diagnos eftersom den mycket liknar en malign tumör i sina kliniska manifestationer och tomografiska data. Sjukdomen åtföljs av en ensidig ökning av bilagan, smärta i pungen, ofta är det en ökning i temperatur och urin störning, till exempel dess ökning.

Urinkulturer utförs för diagnos, men i hälften av fallen kan mycobakterium inte detekteras i den. Ultraljud och tomografi i urinvägarna för att utesluta njure tuberkulos. En biopsi med fin nål aspiration används också, och det erhållna materialet undersöks under ett mikroskop.

Tuberkulös epididymit är potentiellt härdbar med anti-tuberkulosläkemedel om den diagnostiseras i tid. Enligt rekommendationerna från europeiska urologer innefattar behandlingen en kombination av tre anti-TB-läkemedel under en period av 3 månader, följt av att två läkemedel utses för ytterligare 3 månader. Ett alternativt system är användningen av en kombination av fyra produkter i 2 månader. Om sjukdomen utvecklas på grund av undertryckt immunitet (till exempel vid HIV-infektion), är behandlingen minst 9-12 månader. Denna behandling är ordinerad av en läkare.

I avancerade fall är kirurgi nödvändigt - borttagning av appendagen tillsammans med testikeln. Det utförs vid ineffektivitet av droger eller vid utveckling av komplikationer, till exempel abscess i punkorganen.

diagnostik

Läkaren samlar anamnesis (medicinsk historia) och klagomål, undersöker patienten, utför en rektal undersökning av prostatakörteln.

Externa manifestationer som möjliggör att misstänka sjukdomen:

  • smärtsam induration, spännande först appendage svansen, och sedan sträcker sig ovanför;
  • höjning av den drabbade hälften av pungen;
  • normal cremasterisk reflex;
  • erytem i pungen
  • reaktiv hydrocell - ackumulering av vätska mellan testikelns membran;
  • tecken på bakteriell prostatit eller vesikulit hos vuxna patienter
  • brännmärkningstätningar i form av "pärlor" för tuberkulös epididymit;
  • onormal utveckling av det urogenitala systemet (hos barn), till exempel kryptorchidism.

Diagnos av epididymit innehåller följande ytterligare studier:

  • urinanalys, bakteriologisk undersökning och bestämning av den valda mikroorganismens känslighet för antibiotika;
  • erkännande av sexuellt överförbara sjukdomar, särskilt klamydia, med PCR-analys som detekterar det genetiska materialet hos mikrober i materialet - urin, blod, smet från urinröret;
  • ett blodprov för att bestämma antalet leukocyter;
  • immunofluorescensanalys för detektering av antikroppar mot hudsjukdomspatogenen;
  • Ultraljud av testikel och appendage;
  • Doppler sonografi av pungen, om nödvändigt, för att särskilja sjukdomen från testikel-torsion.

Efter massagen får prostata ett smet från urinröret. Om det innehåller gramnegativa diplokocker, tjänar detta som bekräftelse på gonorré.

Beräknad visualisering (tomografi) används sällan. Det indikeras för svårigheter vid diagnos. Dessa studier är till exempel nödvändiga för diagnos av cystor, hydrocele, bråck, tumörer, abscesser.

I vissa fall föreskrivs cystourourogram, retrograd uretrografi, cystoureteroskopi.

Noggrann diagnos av orsakerna till sjukdomen är mycket viktig, eftersom en felaktig diagnos kan leda till många biverkningar. Mer än 50% av smittämnen som orsakar epididymit är sexuellt överförda. Därför är undersökning och behandling av patienternas sexuella partners nödvändiga. Hos vissa patienter, till exempel barn och äldre, är sjukdomen orsakad av andra orsaker, så det är viktigt att öppet svara på alla frågor från läkaren.

Sjukdomar med vilken differentiell diagnos av epididymit utförs:

  • testikelvridning;
  • scrotal bråck;
  • inguinal bråck;
  • idiopatisk scrotalödem;
  • hydrocele;
  • piocele (ackumulering av pus mellan testikelns membran);
  • Schonlein-Henoch Purpura;
  • Behcets sjukdom;
  • periarterit nodosa;
  • vaskulit;
  • neuralgi eller radikulär smärta (radikulit);
  • cyst av epididymis;
  • komplikationer efter vasektomi
  • spermatocele;
  • testikulär tumör, inklusive blödning i den;
  • tumörer av testiklarna, i synnerhet mesoteliom;
  • varicocele;
  • urinvägsinfektioner.

behandling

I de flesta fall används konservativa terapier. Hembehandling omfattar sängstöd. Det är nödvändigt att använda suspensor, dra upp råttan uppåt. En sådan åtgärd kan avsevärt minska smärtan i det inflammerade organet.

Från kosten utesluter kryddig mat och alkohol. Under de första 3 dagarna av sjukdomen kan smärta lindras med kalla kompresser på det drabbade området. För anestesi användes ljus med Ketorolac, Drotaverinum.

För att bota epididymit måste du genomgå en behandling med antibakteriella läkemedel. Ofta föreskrivs 2 antibiotika på en gång, eftersom blandad mikroflora orsakar patologin.

Hos män yngre än 40 år utförs behandling enligt två huvudsystem:

  • cefalosporiner intramuskulärt i kombination med tetracyklinantibiotika, en behandlingsförlopp i 10 dagar;
  • moderna makrolider (till exempel Sumamed) i 3-5 dagar.

Behandling av epididymit hos män över 40 bör utföras med något av följande läkemedel:

  • Levofloxacin eller ciprofloxacin för oral administrering;
  • en kombination av sulfatläkemedel och trimetoprim (Co-Trimoxazol) tabletter.

Vilka antibiotika som ska behandla sjukdomen i varje fall, bestämmer läkaren. Hälsoarbetare har statistik över mikroorganismernas känslighet för olika droger i varje region. Beroende på de lokala egenskaperna hos mikrobiell resistens mot läkemedel kan läkaren ändra typen av antibiotikum och varaktigheten av behandlingsförloppet för att uppnå patientåtervinning. Felaktig behandling i tidiga skeden kan leda till utveckling av komplikationer som kräver kirurgisk ingrepp.

Antiinflammatoriska läkemedel som Ibuprofen används ofta hos patienter med icke-infektiösa orsaker till sjukdomen. I en kronisk process föreskrivs fysioterapi.

Absorptionsmedel för epididymit hjälper till att undvika skleros av epididymisvävnaden. Dessa inkluderar till exempel Longidase-ljus. De måste införas i ändtarmen på natten i 10-20 dagar. De ordineras om en epididym förstoras efter njurspididymit.

Om sjukdomen inte genomförs vid genomförandet av alla rekommendationer utnämns samråd med urologen och ytterligare undersökning. Det är viktigt att se till att det inte finns någon orchitis eller inflammation i testiklarna. Denna sjukdom skadar inte bara människornas reproduktiva förmågor, utan kan även orsaka spridning av bakterier genom blodet till andra organ. Dessutom kan behandlingssvikt associeras med en testikulär tumör.

Vid bekräftelse av bakteriens sexuella överföring är det nödvändigt att meddela patientens sexuella partner och att ge honom en behandlingskurs även om symptom saknas. I annat fall kommer efterfektion att förekomma igen.

När en abscess bildas öppnas den. Om akut purulent epididymit har utvecklats, avlägsnas appendagen tillsammans med testikeln. Samma operation utförs med frekventa exacerbationer av den kroniska processen. Orgelns funktion i detta fall har redan gått vilse, och sannolikheten för infektion som passerar till testikeln förblir.

Recept av traditionell medicin

Förutom antibiotika kan man, efter samråd med en läkare, använda behandling med folkmedicin.

Det finns ganska många recept för olika örtberedningar. Växterna i deras komposition har antiseptiska, antiinflammatoriska, lugnande egenskaper, accelererar vävnadsregenerering efter fullbordandet av inflammation. Här är några av dem.

  1. För att göra en samling av lika delar av enskenkottar, herdens löv och bärbärblad, maskrosrötter och skördare, anisfrön och dill. Lägg i en halv liter behållare 3 bord. skedar av denna samling, tillsätt kokande vatten och lämna i en halvtimme. Därefter filtreras det resulterande infusionsfiltret och dricker under dagen i 2 uppdelade doser.
  2. Gör en samling av samma antal björkblad, enbärskoner, löv av celandine, rötter av harv och ört. Placera 4 tabeller i en liter behållare. skedblandning och häll kokande vatten, låt svalna, sedan spänna. Drick hela dagen i 3 doser.
  3. Blanda lika stora mängder majsstammar, björkknoppar, torra bönar av bönor och violettblommor. Gör en infusion av 1 bord. skedar av blandningen och 0,5 liter kokande vatten. Ta det till 2 skedar tre gånger om dagen.
  4. Gör en blandning av lika stora mängder av lingonberry löv, horsetail gräs och blommiga blommor. Ta 4 bord. samlingsskedar och gör infusionen i en halv liter behållare. Drick i 2 uppdelade doser hela dagen.

I alla läkemedelsavgifter kan du lägga till följande komponenter:

  • pepparmint;
  • yarrow gräs;
  • kalamus och lakritsrötter;
  • malurt gräs;
  • löv av jordgubbar och vinbär;
  • St John's wort, nässla;
  • rosehip bär;
  • kalkfärg.

Herbal infusioner kan tas naturligtvis i en månad. Vid kronisk epididymit, om det inte finns något behov av kirurgi, upprepas behandlingen 3-4 gånger om året, särskilt i offseasonen eller efter förkylning.

komplikationer

I de flesta fall behandlas akut epididymit framgångsrikt med antibiotika. Långsiktiga sexuella eller reproduktiva problem utvecklas inte. Emellertid kan infektionen återkomma, så småningom leda till utveckling av komplikationer.

Bilateral epididymit orsakar manlig infertilitet. Den sanna förekomsten av reproduktionsproblem är okänd, men akut epididymit orsakar sällan en sådan komplikation. Brott mot kvaliteten på spermier är övergående och har karaktären av sekundär leukocytospermi, det vill säga en blandning av leukocyter eller pus.

I svåra purulenta processer orsakar högsidig eller vänstersidig epididymit testikelabscess. Ett sår som har brutit ut kan orsaka fistelbildning.

En sådan komplikation behandlas endast kirurgiskt - den så kallade hemikastrationen (borttagning av testikel och epididymis på ena sidan) utförs.

Försämrad blodcirkulation i de omgivande edematösa vävnaderna kan orsaka testikelinfarkt - upphörande av blodtillförseln. Som ett resultat är organets vävnader permanent skadade och dö.

En annan komplikation av sjukdomen är obstruktion av vasdeferenserna, vilket leder till att spermier från en testikel inte kommer in i könsorganet. Utvecklat denna typ av infertilitet, som azoospermi. Förekomsten av denna komplikation är okänd. Sådana effekter av epididymit har negativ inverkan på en mans förmåga att befruktas. För att förhindra detta är det nödvändigt att omedelbart konsultera en läkare. I den akuta processen kan du ringa en ambulans. En sådan patient skickas vanligtvis till ett sjukhus.

Om en patients inflammation har spridit sig från epididymis till testikelvävnaden kan sådana komplikationer uppstå:

  • hypogonadism som härrör från testikelatrofi och utvecklas hos 30-50% av patienterna;
  • infertilitet hos 7-13% av patienterna; huvudsakligen interstitiell testis vävnad påverkas, men inte Leydig eller Sertoli celler, men antalet, rörlighet och morfologi hos spermatozoa kan förändras;
  • konstant smärta i pungen - orkalgi.

Under behandlingen är det viktigt att ta hela banan av antibiotika, även om alla symtom på sjukdomen redan har försvunnit. Dessutom måste du besöka läkaren efter avslutad behandling för att säkerställa att det inte finns några komplikationer.

Utfallet av sjukdomen är sämre i närvaro av sådana försvårande faktorer:

  • diabetes mellitus;
  • avancerad ålder;
  • signifikant ökning av kroppstemperaturen;
  • en ökning av antalet leukocyter i blodet;
  • ökning av innehållet av urea och C-reaktivt protein i den biokemiska analysen av blod.

Patienter med epididymit orsakad av sexuellt överförbara sjukdomar (klamydia, gonorré och andra) riskerar att förvärva HIV-infektion, vilket är 5-9 gånger högre än denna sannolikhet hos friska människor. Därför bör alla sexuella partners av sådana patienter undersökas och behandlas.

förebyggande

En åtgärd för att förebygga sjukdomen är den tidiga diagnosen och behandlingen av könsorganinfektioner, inklusive hos sexpartner.

Andra sätt att undvika sjukdomen:

  • sexuell avhållsamhet
  • Användningen av kondomer, vilket minskar sannolikheten för infektion med 90%;
  • sexuell kontakt med endast en partner
  • vaccinering av barn mot hump;
  • personlig hygien.

Om epididymit orsakas av långvarig administrering av Amiodarone, måste detta läkemedel ersättas med ett annat antiarytmiskt medel.

epididymit

Epididymit är en inflammatorisk lesion av epididymis. Det kännetecknas av en kraftig inbrott, en ökning av kroppstemperaturen upp till 39-40 grader. Det finns smärta och svullnad i skrotet från sidan av lesionen, en ökning av epididymis flera gånger, rodnad i skrotets hud. Ofta kombinerat med inflammation i själva testikeln (orchepididymit). En bilateral skada av bilagorna, en kronisk form av epididymit, en oskadlighet av deferentströmmen och infertilitet kan utvecklas. Som regel, i samband med epididymit, bedriver urologer öppenvård, är sjukhusvård endast nödvändig om komplikationer utvecklas. Vid akut epididymit är bäddstöd, antibakteriell och lokal behandling nödvändig. suppuration är en indikation på kirurgisk dissektion och dränering av abcessen.

epididymit

Epididymit är en inflammatorisk sjukdom hos epididymis. I regel är epididymit en komplikation av kroniska inflammatoriska sjukdomar i det urogenitala systemet (vesikulit, prostatit, uretrit). I vissa fall uppträder epididymit med vanliga infektionssjukdomar (ont i halsen, lunginflammation, influensa, etc.). Sannolikheten för att utveckla epididymit ökar med skelett av bäcken, perineum och skrotum, liksom förekomsten av andra faktorer som bidrar till blodstasis i bäckenområdet. Epididymit kan förekomma akut eller kroniskt, även om en akut inflammatorisk process i epididymisområdet observeras oftare.

Nya studier inom urologin har visat att epididymit ibland utvecklas efter sterilisering (avlägsnande eller ligering av vasdeferenserna). Detta beror på ackumulering av spermier, som kommer in i epididymis från testiklarna och har inte tid att lösa med den nödvändiga hastigheten.

Symptom på epididymit

  • Den kliniska bilden av akut epididymit

Hypertermi till 39-40 ° C, skarp smärta i testikelen, förvärrad av rörelse, svullnad och hyperemi i pungen på skadans del är karakteristisk för akut epididymit. Smärta i epididymit kan utstrålas till perineum, ljummen och ibland till nedre delen av ryggen och sakrummet. När de kombineras med epididymit eller kitt och periorchoepididymit (exudat i testikeln), stoppar skrotorganen konturering.

Utan behandling minskar symtomen på akut epididymit efter 2-5 dagar. I området av kroppen eller baksidan av appendagen efter att ha lidit epididymit bildas ett heterogent infiltrat av tät konsistens, som ofta ersätts med ett ärr. Ärrbildning och auto-aggression mot ens egen spermatozoa orsakar infertilitet efter akut epididymit. Ibland med epididymit, vasdeferenserna (deferentit) eller hela spermatiska ledningen (funikulit) är involverad i processen. I det första fallet är vas deferens palperade, definieras som en smärtsam, snäv ledning. I det andra avslöjs närvaron av en smärtsam sladd som är tjock som ett finger. För epididymit är gonorré etiologi typiskt subakut eller torpid.

  • Den kliniska bilden av kronisk epididymit

Kronisk epididymit är resultatet av en akut inflammatorisk process av epididymis. Vid kronisk epididymit i eftergift upplever patienten inte obehag. Med förvärring finns det en känsla av obehag i skrotan. Upprepad inflammation leder till fibrerad degenerering av appendagen, som ofta åtföljs av ärrbildning och obstruktion av vasdeferenserna. Palpation hos en patient med kronisk epididymit bestäms av komprimering, ibland - en ökning av epididymis. Ofta avslöjade en förtjockning av spermatkabeln och en ökning av diameteren av vasdeferensema. Minskad fertilitet av spermier och ärrbildning vid kronisk epididymit kan orsaka infertilitet.

Komplikationer av epididymit

Akut epididymit i avsaknad av snabb behandling kan vara komplicerat genom att epididymis suppuration. Med bildandet av ett suppurativt fokus försämras patientens tillstånd dramatiskt, hypertermi och symtom på allmän förgiftning ökar. Skrotens hud med purulent epididymit blir mjuk, glansig, kraftigt smärtsam. Spridningen av inflammation i testikeln leder till utvecklingen av akut orchitis. Vid kronisk epididymit ersätts epididymvävnaden gradvis av bindväv. Ärrbildning orsakar obstruktiv obstruktion av epididymis och orsakar infertilitet hos patienter med bilateral epididymit.

Epididymitbehandling

Okomplicerad akut epididymit behandlas som en ambulant urolog. Sjukhusisering anges vid risk för komplikationer. En patient med akut epididymit överförs till strikt sängstöd. Det är nödvändigt att tillhandahålla pungen med frid och upphöjt läge (använd en suspensiv eller placera pungen på en rullade handduk). Från patientens diet med epididymit utesluts stekt och kryddig mat. Lokalt föreskrivna kallkompressor på pungen med en varaktighet av 1 till 2 timmar med avbrott på minst en halvtimme.

Den huvudsakliga sjukdomen, som orsakade utvecklingen av epididymit, behandlas. Patienten är ordinerad antibakteriella och absorberbara läkemedel, enzymer och vitaminer. Efter eliminering av den akuta inflammatoriska processen rekommenderas fysioterapi. Suppuration av epididymis är en indikation på kirurgisk behandling - dissektion och dränering av abcessen. I allvarliga fall avlägsnas bilagan.

Terapi av kronisk epididymit sammanfaller till stor del med behandlingen av akut inflammatorisk process i epididymis. Vid kronisk epididymit uppmärksammas mer fysioterapeutiska procedurer och lokal behandling. Med utveckling av komplikationer och ineffektivitet av konservativ behandling utförs epididimektomi (avlägsnande av epididymis).

Förebyggande av epididymit

Förebyggande åtgärder som syftar till att förebygga utvecklingen av epididymit består i en snabb behandling av kroniska inflammatoriska sjukdomar i könsorganens organ. Tidig upptäckt av epididymit bidrar till observation av patientens tillstånd efter att ha lider av en gemensam infektionssjukdom.

Epididymit (inflammation av epididymis): orsaker, tecken, hur man behandlar

Epididymit är en sjukdom hos manliga könsorganen, som kännetecknas av inflammation av epididymis, orsakad av bakteriell infektion hos vuxna och trauma hos barn. Patologi manifesteras av smärta, svullnad i pungen och en ökning av bilagan. Infektiös epididymit uppträder vanligtvis hos män 20-40 år.

Tillsatserna av manliga testiklarna är spiralrör belägna vertikalt på testikelns bakre yta. Längden på appendagen är 6-8 cm och bredden är ca 1 cm. I varje bifogas struktur finns det tre huvuddelar: huvud, huvud och svans. De lagrar spermierna tills full sädning av spermier, som i flera veckor rör sig genom tubulären med hjälp av inre cilia.

Epididymis är "förvaret" av mogna spermier, vilket är en serpentinkanal som kommunicerar med de manliga könkörtlarna. Överförd epididymit leder till störningar i transport och bevarande av spermier och är farligt genom utvecklingen av manlig infertilitet.

Å ena sidan går bilagorna i testikeln, varför infektiös epididymit ofta slutar med utveckling av orchitis eller orchiepididymit, och å andra sidan ansluter de till spermkanalerna, genom vilka infektionen sprider sig till prostata och urinrör.

  • Akut och kronisk
  • Bilaterala och ensidiga - vänstersidiga eller högersidiga,
  • Serös, purulent och infiltrativ.

etiologi

Den främsta orsaken till epididymit är en bakterieinfektion. Mikrober penetrerar bilagorna från den yttre stigande vägen genom urinröret. Infektionen av epididymis uppträder också genom blod eller lymf från avlägsna eller närliggande foci. Patologins orsakssamband är:

  1. Kokcal mikroflora - stafylokocker, streptokocker, pneumokocker, enterokocker,
  2. Sexuellt överförda mikroorganismer - klamydia, gonokocker, mykoplasma, ureaplasma,
  3. Vanliga koliforma bakterier som lever i tarmarna - E. coli, Proteus, Klebsiella, Citrobacter, Enterobacter,
  4. Svampar av släktet Candida,
  5. Blek spirochete (orsakssamband av syfilis),
  6. Mycobacterium tuberculosis.

Hos barn kan epididymit orsakas av virus - de orsakssjukdomar som är influensa och influensa och herpes. En annan orsak till utvecklingen av patologi hos pojkar är trauma till könsorganen.

Epididymit förekommer ofta mot bakgrund av den existerande dysfunktionen hos det manliga reproduktionssystemet - inflammation i prostata, urinrör, seminal vesiklar.

I en separat grupp avger kemisk epididymit. Detta är en sällsynt patologi på grund av att urin kastas från en fylld urinblåsa under samlag. I mer sällsynta fall blir orsaken till sjukdomen ett långsiktigt intag av vissa mediciner.

Epididymit komplicerar ofta förloppet av vissa infektionssjukdomar: luftvägsinfektioner, tyfoid och lunginflammation.

Faktorer som bidrar till utvecklingen av patologi:

  • Minskad immunitet
  • Kronisk utmattning,
  • Hypo-och beriberi,
  • Endokrinopati - diabetes mellitus, hypotyroidism, fetma,
  • Onkologiska sjukdomar
  • Inflammatoriska sjukdomar i levern och andra inre organ,
  • Lidande operationer - adenomektomi,
  • Prostata adenom,
  • Uretral stricture,
  • Överkylning eller överhettning,
  • Kateterisering av urinröret.

symtomatologi

Symptom på epididymit är mycket karakteristiska. Den huvudsakliga manifestationen av akut epididymit är intensiv smärta i pungen till vänster eller till höger, som utstrålar till inguinal och ländryggsregionen. Dragande smärta intensifieras under rörelse, speciellt när man går. Smärtsamma förnimmelser ökar gradvis och bokstavligen inom 2-3 dagar når sitt maximala. Smärtan kan förekomma först i sidan eller peritoneum och sedan gå ner.

Asymmetrisk skada är karakteristisk för epididymit - ensidig inflammation i pungen. Den ökar i storlek, sväller, blir mycket känslig, smärtsam på palpation, hyperemisk och jämn, dess veck släpper ut. Epididimis är förtjockad och svullen, det är omöjligt att röra. Puffiness växer snabbt - om 2-3 timmar. Exudat ackumuleras mellan testikelns membran, utvecklar hydrocele.

Smärtan åtföljs av svårt förgiftningssyndrom: feber, frossa, trötthet, nedsatt prestanda, brist på aptit, värkande muskler och leder, diarré. Urinering blir frekvent, medan patienter upplever smärta och brännande. Blodproppar detekteras i urin och sperma, och pus eller slem frigörs från urinröret.

Akut epididymit varar ungefär en månad, har en svår kurs, ofta komplicerad av utveckling av orchitis och orchiepididymit.

Patologins kroniska form varar i ett halvt år och manifesteras av icke-permanent, mindre uttalad smärta i ljummen, förvärrad av fysisk ansträngning. Bilagan är något förstorad och lite spänd. Intoxicering är ofta frånvarande, eller subfibrilit kvarstår. Kronisk epididymit är vanligen av tuberkulös, syfilitisk eller gonorré ursprung. I inflammationsprocessen involveras 2 ägg omedelbart. Ofta slutar patologin med irreversibel infertilitet.

Av allvar är det tre stadier av sjukdomen - mild, måttlig och svår:

  1. En mild epididymit varar i 2-3 dagar och kännetecknas av milda kliniska manifestationer, låg kroppstemperatur, måttlig leukocytos, ökat kärlmönster enligt en ultraljudsundersökning och en heterogen bifogad struktur.
  2. Varaktigheten av medelgraden är 5-6 dagar. Epididymit uppträder genom allvarlig förgiftning med en ökning i kroppstemperatur på upp till 39 grader, leukocytos, en ökning av ESR, svullnad av epididymis, involvering av omgivande vävnader i den patologiska processen och förekomsten av inflammationsfokus.
  3. Med en allvarlig grad av kliniska tecken på det mest uttalade är patienten i feber. Appendagen blir stor på grund av ödem, det finns förlorade fickor.

diagnostik

Tidig diagnos och behandling av sjukdomen bidrar till patientens snabba återhämtning och förhindrar utveckling av farliga konsekvenser: abscesser, sepsis och infertilitet.

Diagnos av testikulär epididymit baseras på patientklagomål, fysiska undersökningsdata och laboratorieresultat. Innan undersökningen fortsätter är det nödvändigt att ta reda på orsakerna till sjukdomsutvecklingen, eftersom epididymit kan ha smittsam eller icke-infektiös ursprung. Anamnes av liv och sjukdom bör samlas för att identifiera beroende av kliniska symptom och sexualitet hos patienten.

Palpation av epididymis avslöjar dess ökning, förtjockning och ömhet. Alla patienter genomgår rektal undersökning av prostata. Prenets positiva symtom talar till förmån för epididymit - höjningen av skrotet på skadedelen minskar smärta.

Laboratoriediagnos är att genomföra:

  • Allmän analys av blod och urin,
  • Direkt mikroskopi av avtagbar urinrör med Gram-fläck,
  • Bakposeva urin, sperma,
  • Studier av smet från urinröret på mikrofloran,
  • PCR,
  • Immunologiska metoder - ELISA, immunofluorescensreaktioner.

För att bekräfta eller avvisa den påstådda diagnosen utförs en ultraljuds- och tomografi-studie - CT och MR.

Ultraljud av skrotorganen avslöjar den befintliga skadorna, men detekterar inte den minsta pusformationen och etablerar inte processen i processen. En modern metod för att studera parenkymatiska organ är magnetisk resonansbildning.

behandling

När de första smärtsamma tecknen på patologi uppträder, ska du omedelbart kontakta en läkare. För att undvika utveckling av svåra komplikationer av epididymit och övergången av den akuta processen till en kronisk behandling, bör den behandlas under överinseende av en specialist. Självmedicinering slutar ofta i misslyckande.

Patienter med okomplicerade former av patologi visas strikt sängstöd med en fast position i pungen, riklig dricks och sparsam mat. Patienter med epididymit bör följa en diet: begränsa eller helt eliminera kryddig, salt, stekt, rökt kött, alkohol från kosten. För att förbättra patientens tillstånd kommer det att hjälpa till kall eller värmebehandling, immobilisering av pungen, avhållande från sexuell kontakt och dåliga vanor under behandlingen. Sjukhusisering indikeras i allvarliga fall med komplikationer.

Valet av droger beror på vilken typ av bakterier som orsakar inflammation av epididymis. Infektiös epididymit behandlas med antibakteriella medel av följande grupper: cefalosporiner, fluorokinoloner, aminoglykosider. Symtomatisk behandling innefattar användning av antiinflammatoriska, analgetiska och avtändande medel.

  1. Etiotropisk behandling är användningen av antibiotika i form av injektioner eller tabletter. Patienterna ordineras: "Ceftriaxon", "Azitromycin", "Doxycyklin", "Ciprofloxacin", "Ofloxacin", "Sulfametoxazol", "Bactrim". Antibiotisk behandling utförs efter att ha erhållit resultaten av en mikrobiologisk studie av urinrörets urladdning.
  2. Antiviral behandling av epididymit - läkemedel från gruppen av interferoner.
  3. Symtomatisk behandling - användning av antispasmodik och smärtstillande medel: "Drotaverina", "Papaverina", "Analgin", "Ketoprofen". Novokainisk blockad lindrar lätt smärta.
  4. Om epididymit orsakas av icke-infektiösa orsaker, föreskrivs icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel - "Diclofenac", "Ibuprofen", absorberbara droger - "Lidaza", vitaminminerala komplex.
  5. Vid akut inflammation appliceras en kall kompress på scrotumet i en halvtimme. Efter det att den akuta processen har sjunkit övergår de till termiska procedurer och fysioterapi.
  6. I de fall konservativ terapi inte leder till lättnad, gå till en kirurgisk behandling. Under lokalbedövning utförs epididektomi, under vilken skrotet skärs, öppnas testikeln och appendaget avlägsnas. Om den purulenta processen är begränsad utförs resektion: en skrot är skuren och den drabbade delen av appendagen avlägsnas selektivt. Resektion av appendagen eller borttagningen är en ganska radikal åtgärd. Dessa operationer är angivna för män som är äldre än 50 år, eftersom kirurgisk behandling av epididymis leder till infertilitet. Om patologins gång är komplicerat genom att epididymis suppuration, öppnas och dräneras abscessen.
  7. Den huvudsakliga behandlingen för epididymit kan kompletteras med användning av traditionell medicin. För att göra detta, applicera infusioner och avkok av medicinska örter - pepparmynta, svarta vinbär, Johannesjärn, rosenkrans, thuja, horsetail, jollfrun, lingonberry, Johannesört, kalamusrot, nässla, anis, persilja, maskros. Örtteor är beredda från dessa örter, insisterade och tagna under hela dagen. Med bilateral kronisk epididymit visas terpentinbad hemma.

Behandlingen av patologins kroniska form är densamma som den akuta, men längre, med huvudsakligen lokala förfaranden, såväl som fysioterapi metoder - diatermi, UHF-terapi, lera tamponger.

komplikationer

Komplikationer av epididymit är:

  • Spikes och ärr.
  • Nekros av testikeln.
  • Fistel i skrotets hud.
  • Phlegmon av pungen.
  • Testikelabscess.
  • Brott mot spermatogenes.
  • Orchiepididymitis.
  • Sepsis.

Bilateral kronisk epididymit slutar vanligtvis med spridning av bindväv och fullständig utplåning av epididymis, vilket leder till irreversibel infertilitet.

förebyggande

Förebyggande av epididymit är att följa följande regler:

  1. Remediering av befintliga foci av kronisk infektion,
  2. Genomföra sex med en vanlig partner,
  3. Kondom användning
  4. Vaccin mot höft
  5. Hälsosam livsstil
  6. Regelbundna besök på urologen,
  7. Stärka immuniteten
  8. Regelbunden vård och tvättgenitaler
  9. Tidig upptäckt och eliminering av bäckensorganens sjukdomar.

Kronisk epididymit

Kronisk epididymit

Kronisk epididymit är en inflammatorisk process som uppträder och utvecklas i en mans epididymis.

En sådan process ger obehag i mer än sex månader. Denna sjukdom är en komplikation av andra sjukdomar, till exempel i det genitourära systemet. Hos 15% av män uppstår kronisk epididymit efter akut epididymit. Det är absolut nödvändigt att behandlingen av sjukdomen är nödvändig, eftersom det kan leda till infertilitet. Men behandlingen måste vara kvalificerad, självbehandling kommer inte att ha önskad effekt.

Kronisk epididymit. symptom

Symptom på sjukdomen är inte lika uttalad som vid akut epididymit. Ibland kan de manifestera sig endast när exacerbation av kronisk epididymit detekteras. Så inkluderar symtom:

  • Att uppnå smärta i testiklar
  • Utseendet av smärta under fysisk aktivitet;
  • Skrotumets nästan omärkbara rodnad
  • Mindre obehag vid utlösning.

Beroende på placeringen av den långvariga inflammatoriska processen diagnostiserar läkaren kronisk vänster epididymit eller kronisk höger epididymit.

Kronisk epididymit. behandling

Övning visar att de flesta fall av kronisk epididymit kan botas konservativt. Vilka åtgärder bör vidtas för att bli av med denna sjukdom?

  • Det är nödvändigt att vägra skadliga produkter: stekt, salt, rökt och kryddig mat. Användningen av sådan mat bidrar till utseendet av venös stasis.
  • Användningen av antibiotika. Behandlingen börjar med att läkaren utser antibiotika som administreras intramuskulärt. Bland dem är Ciprofloxacin, Cefazolin, Norfloxacin.
  • Nästa är förskrivna läkemedel som kan ta bort inflammation, såsom Nimesulid, Ibuprofen, Diklofenak. Men om patienten lider av sjukdomar i magen, samtidigt som han får antiinflammatoriska läkemedel, ska han ta droger för att skydda magen.
  • Det är möjligt att genomföra fysioterapi. Förfaranden som elektrofores, laserterapi och fonophores hjälper till vid behandling av sjukdom.

Epididymitförstörelse, vad är dessa biverkningar

Kronisk epididymit, exacerbation som en av manifestationerna. Men det kan också vara i eftergift. Sjukdomen börjar med en exacerbation som fortsätter med en turbulent klinik som liknar kliniken för akut epididymit. Sjukdomen uppstår på grund av smärta i underlivet, komprimering av skrotet, svullnad, rodnad, en ökning av kroppstemperaturen, med hänsyn till allmän inflammation, leder sjukdomsförlusten till en minskning av immuniteten. Chills, svaghet, slöhet, obehag, migrän och sömnlöshet är inte ovanliga. För att göra en diagnos kommer det att vara tillräckligt för den behandlande läkaren att kontrollera Préns karakteristiska symptom, vilket kommer att vara positivt vid en sjukdom som är karakteristisk för genitourinärsystemet. Ett positivt tecken visas när skrotan stiger upp och smärtan minskar. Således är det lätt att rita en parallell med testikelns kroniska form och vridning. När den kliniska bilden avtar, är nästa steg remissionsteget. Samtidigt kommer det inte att finnas några synliga manifestationer. Det enda problemet som en man kommer att uppmärksamma, det kommer att vara ett brott mot sexuellt liv, medan kraften minskar, libidoen försvinner. Kronisk form kommer att uppstå på grund av akut, om inte för att slutföra behandlingen eller inte att uppmärksamma sjukdomen alls. Kronisk epididymit kan inte botas, det är möjligt att fördröja remissionsfasen under en maximal period.

Kronisk Epididymit ICD-10 är krypterad i den allmänna internationella klassificeringen av sjukdomar, symtom, syndrom för att förenkla vården. Dokumentet används som underlag. Strukturen av ICD-10 är utvecklad på grundval av alla möjliga klassificeringar, epidemiska sjukdomar i alla regioner. För att hitta den önskade patologin i denna klassificering är det tillräckligt att känna till dess beskrivning och symptomkomplex, eller nosologisk grupp, till vilket system det tillhör. Vi är intresserade av sjukdomen i urinvägarna, kronisk Epididymit-kod ICD-10 - denna patologi omfattar en grupp patologier associerade med könsorganen, som innehåller en separat undergrupp av patologi hos könsorganen.

Kronisk epididymitkod enligt ICD-10. Data om sjukdomen presenteras inte i en separat nasologisk form som en separat form av sjukdomen och den är inte krypterad, men den finns i andra klassificeringar för läroböcker. Den vanliga sjukdomen kallas orchitis och epididymit och ingår i klassen under nummer XIV, denna grupp är krypterad i en separat enhet i genitourinary systemet och har sitt eget sekvensnummer.

Epididymitkod ICD-10 ingår i undergruppen för patologier associerade specifikt med hanorganen och identifieras som N40-N51. Den allmänna principen om sjukdomen bildas i diagnosen med koden N45, du kan lägga två problem och de skiljs inte i denna klassificering Orchitis och epididymit:

  • N45.0 - Orchitis, epididymit och epididymo-orchitis med en abscess;
  • N45.9 - Orchitis, epididymit och epididymo-orchitis utan omnämnande av en abscess;

Symptom på kronisk epididymit

Symptomen på kronisk epididymit beror på formen av mikroorganismen som kommer in i patientens kropp, sjukdomsintensiteten, om detta är en försämring av sjukdomen, då kommer bilden att bli ljus. Kroppstemperaturhöjning, frossa, smärta, rodnad, hyperemi, svullnad i skrotvävnaden, komprimering. Om sjukdomen är utan klinisk manifestation, så är det troligt att detta imaginära välbefinnande kallas remissionsstadiet. Och dess kurs är mycket värre, förvärrad form. Ofta är den kroniska processen asymptomatisk. Det är värt att referera till rutinmässiga inspektioner för män när de märker en förändring i yttre eller förändringar från insidan. Infektionen kan komma in i kroppen på ett stigande sätt, stiga upp genom de yttre könsorganen eller nedåt på nedåtgående väg genom mag-tarmkanalen.

Utvecklingen av kronisk epididymit kan också vara en komplikation av någon sjukdom som patienten tidigare haft, om han hade sänkt immunitet eller var mottaglig för den snabba utvecklingen av sjukdomen. Den främsta orsaken kan misstänks urogenitala infektioner som en man kan få i sängen. Hypotermi leder också till en sjukdom i det genitourära systemet. Om en man är skrupelfri bör du också uppmärksamma hans hälsa när det gäller infektioner som utvecklas i kroppen. Symptomen på sjukdomen är mycket olika och beror på livsstilen eller tillvägagångssättet för din hälsa. Kronisk, är en löpande process som tidigare behandlats. En sådan process kan ofta inte helt botas, men komplikationer kan förhindras.

Orsaker till kronisk epididymit

Orsakerna till kronisk epididymit är mycket omfattande, de inkluderar allt relaterat till organismen som helhet. Detta är ett sätt att leva och floran där personen är belägen, det här är den mat som han absorberar, och dagens ransättning, och givetvis vad människor möter i deras dagliga liv. En person måste lära sig hygienreglerna från en tidig ålder, förmågan att ge sin kropp renhet och ta hand om viktiga existensfaktorer. Kronisk epididymit orsakar alla möjliga tidigare överförda infektiösa processer, denna anledning är först och främst med nederlag av bilagor hos män. Detta kan orsakas av sexuellt överförbara sjukdomar. Män som är aktiva i sitt sexliv lider ofta för att kön inte är skyddad, partnern är inte konstant och valet av sexform är ofta okonventionellt och inte skyddat. Mikrober kan också komma in i blodomloppet och sprida sig till alla organ och vävnader och infektera problemområden i systemet, vilket snart kommer att provocera en sjukdom. En annan orsak är urinreflux under sexspel när blåsan är upphetsad eller fylld. Långtidsmedicin kan också provocera biverkningar. Stagnerande processer, såsom hemorrojder eller förstoppning, kommer också snart att leda till kroniska sjukdomar från pungen.

Kronisk epididymit till höger, vad är det?

Detta är ett ensidigt nederlag i pungen. För honom är den karakteristiska asymmetriska lesionen. Kronisk vänstersidig epididymit kommer att manifesteras av det faktum att appendagen först sväller och växer i storlek, och sedan sänker symtomen, vilket indikerar scrotal smärta, är appendaget smärtsamt vid palpation, skrotal hyperemi uppträder, vikningen är jämn och skrotet blir slät. Och ägget är komprimerat, det blir större, det är inte möjligt att röra det på grund av den skarpa smärtan. Ödem bildas mycket snabbt i mjuka vävnader, inom några timmar eller på en dag, smärtan i samband med detta ökar. Smärtan kommer att flöda mot bakgrund av utmattning, förlust av styrka, frossa, slöhet, svaghet, störningar i dagens diet. Patienten har ingen önskan att äta, dricka och allt detta kommer att åtföljas av illamående och obehagliga känslor i hela kroppen, fysisk inaktivitet och till och med värkande leder. Dyspeptiska störningar är inte heller ovanliga på grund av låg immunitet, diarré. Samtidigt blir urinering vanligt och ganska smärtsamt. Patienter upplever en stark brännande känsla av könsorganen. Epididimis är välinvaserad och blodig, därför är någon skada på den manifesterad av vissa symtom. I en kronisk process kommer sexuellt liv och erektion i en man att lida, han kommer inte omedelbart att misstänka processen.

Kronisk vänstersidig epididymit

Kronisk vänstersidig epididymit av bakteriell infektion kan manifestera sig på olika sätt. Till exempel kommer mikrober som tränger in i bilagan från den yttre miljön in i appendagen i stigande riktning genom urinröret, det kan också antas att infektion sker längs blodbanan och bärs av blod från avlägsna utbrott. Orsaksmedlen för denna patologi är många representanter, men inte alla är bevisade. Varje coccal mikroflora - som vi vet staphylokocker, streptokocker, pneumokocker, enterokocker. Mikroorganismer som överförs genom sex-klamydia, gonokocker, mykoplasma, ureaplasma och ett antal andra lika viktiga bär också en stor fara. Också glöm inte den gemensamma tarmgruppen, bakterierna som bor i vår mikroflora - stavar i tarmgruppen, Proteus, Klebsiella, citrobacter, enterobacter, svamp av släktet Candida, blekspirochet (som är orsakssambandet till syfilis) samt en omfattande grupp som kan att provoceras av Kokhovs ätpinnar.

Kronisk epididymit till vänster, vad är det? Unilateral lesion utvecklas oftare på grund av den specifika strukturen hos epididymis i vänster testikel. Den vänstra testikeln är vanligen belägen något under höger och i ett normalt läge vänds den övre änden uppåt. Epididimis av vänster testikel är något längre än höger och på grund av detta blir det inflammerat mycket oftare än allmän patologi.

Bilateral kronisk epididymit

Denna sjukdom anses vara en försummad form av sjukdomen, eftersom allt börjar alltid med en ensidig process och när sjukdomen växlar till en bilateral, bör du uppmärksamma den omedelbara behandlingen av sjukdomen och återhämtningen av kroppen som helhet. Manifestation av kronisk bilateral epididymit förekommer i högre grad hos aktiva ungdomar under pubertet, mognad, ofta hos män som har oskäligt könsbestämdhet. Ofta kan en löpande process leda till reproduktiv stagnation. Det finns, med sällsynta undantag, sjukdomen fångar upp med äldre män, efter 60 år beror detta på sjukdomar som uppstår tillsammans med inflammation, och äldre uppmärksammar inte alltid detta. Det är ganska viktigt att inte missa infektionen och att söka medicinsk hjälp i rätt tid, eftersom en löpande process eller en långsiktig sjukdom lätt blir kronisk, som senare blir svår att bota. Enligt läkare i klinisk praxis är kroniska former mycket farliga för det reproduktiva systemets ytterligare funktion, som är ansvarig för tillägget, samt att minska spermatozoas aktivitet till befruktning, vilket leder till fullständig sterilitet. Bilateral epididymit är en expansion och härdning av epididymis på båda sidor, medan spermatorkärlet förtjockas och lumen i vasdeferenserna ökar, och som ett resultat går spermatozoa förbi appendagen snabbare och har inte tid att mogna. Du kan också stöta på återkommande epididymit, det är en sällsynt grupp, men det finns fortfarande. Detta är en sekundär sjukdom som manifesterar sig mot bakgrund av allvarlig inflammation, män som leder en stillasittande livsstil är mottagliga för denna infektion.

Kronisk epididymit: symtom hos män

Kronisk epididymit: symtomen hos män och den kliniska bilden är i allmänhet likartade när det gäller medicinska tillvägagångssätt. Det finns många symtom, och många av dem manifesterar sig i alla sjukdomar, eftersom de är stora och ledande. Sjukdomen hos de manliga könsorganen hos de flesta män utvecklar i bakterierna i epididymis en bakteriell infektion. I vissa fall manifesteras testikulär epididymit hos män av karaktäristiska tecken som är föremål för ett komplex av sjukdomar, och varje symptom måste tydligt identifieras, dess utseende och etiologi måste förstås. Det vanligaste diagnostiska tecknet är obehag i perinealområdet, ett allmänt symptom på utmattning. Obehag i könsorganet under urinering, erektion, avföring och till och med fysisk ansträngning. Känn tätningen, och ofta till det inflammerade organet och inte vidrör. Testikelns storlek ökar flera gånger och det är svårt att hitta en förklaring. Lymfkörtlar i ljummen ökar också. De uppträder också under erektion, urladdning från penis urinrör är obehagligt luktande. Med dessa symtom rekommenderar jag att du omedelbart kontaktar din läkare, att han skulle hjälpa till att förtydliga vad som är kopplat till detta tillstånd och hur du hjälper dig med detta. En av tusen benägen att akutfas sjukdom. Äldre människor lider av den kroniska processen, orsaken till detta är en lång inflammatorisk process i skrot- eller urinvägsinfektion.

behandling

Vad används för behandling av kronisk epididymit hos män vid nuvarande skede? När de första symptomen uppträder bör du omedelbart kontakta en specialist. En av faktorerna för att påverka inflammationen är aktualitet, endast med hänsyn till det ögonblickliga svaret, det är möjligt att förvänta sig goda resultat och ha tid att återställa det manliga reproduktionssystemet. Med otimlig och felaktig observation eller självbehandling finns det en chans att uppträda autoimmuna lesioner av testiklarna eller deras atrofi. Preparat för behandling av kronisk epididymit beror på vilken typ av infektion och omfattningen av kursen som orsakade sjukdomen. I vanliga fall används konservativa behandlingsmetoder.

Hur man behandlar kronisk epididymit, läkemedelsbehandling

Det finns två sätt att bota kronisk epididymit: arrestera förvärringen och förlänga remissionsfasen. Detta kan uppnås med antibiotika. Om symtomen är märkbara är det nödvändigt att ta hänsyn till att detta är en förvärring av sjukdomen och bara söka omedelbar medicinsk vård. Endast läkare kan rationellt måla en behandlingskurs. För att behandlingen skall fungera så positivt som möjligt är det nödvändigt att godkänna alla tester. Det är bäst att förskriva antibiotika efter testning för mikroflora känslighet, men det viktigaste är att göra ett allergitest innan du börjar använda ett antibiotikum, eftersom stora doser av antibiotika kan ge stora biverkningar, även anafylaktisk chock. Medan läkare väntar på analys av mikrofloran, blir det bättre att ordinera ett bredspektrumläkemedel. Epididymit kronisk behandling, droger: Cephalosporiner - "Ceftriaxon", "Cephipin, Penicilliner" Ampicillin "," Amoxicillin "," Macrolides "," Erytromycin ". För att förstöra hela inflammatoriska processen måste du välja ett bra läkemedel, med hänsyn till sjukdomens art och orsaken. Åtminstone bör det finnas två antibiotika, eftersom orsaksmedlet för infektionen inte kan vara en, men flera. Det finns flera sätt att administrera ett antibiotikum: intravenöst (effektivast), intramuskulärt eller sublingalt (för att ta piller, vilket inte är mindre effektivt, på grund av den rikliga blodtillförseln i munhålan). Behandling av kroniska epididymitläkemedel av antiviral etiologi, antiinflammatoriska, vitaminer, immunostimulanter, interferongrupper.

Poliklinisk behandling är möjlig om patienten följer rekommendationerna från den behandlande läkaren. Patienter med okomplicerade former av patologi är det första och viktigaste läkemedlet för epididymit, det här är sängstöd, du bör också fixera pungen i förhöjt läge. För att göra detta kan du använda baddräkter eller en handduk rullas in i en rulle och fixa, därmed pungen, så att det skulle bli ett bra utflöde. Riklig dricksregim, strikt diet med undantag för kryddig, saltad, rökt, stekt. Näring har en speciell effekt på metaboliska processer. Också för att lindra smärta kan symtom rekommendera en kall kompress eller is. Kallan bidrar till att minska smärta och svullnad, vi applicerar det i högst två timmar, men samtidigt tar vi pauser för att undvika förkylningar. Om smärtan inte stoppas kan du också ta till Novocain-blockader, det kommer att lindra smärtsymptomen. Behandling är inte bara lokal behandling, utan också komplex. Det är nödvändigt att ta hänsyn till den främsta orsaken till sjukdomen, för som du själv vet är det extremt sällsynt.

Folkmekanismer

Örter och avgifter gäller överallt. På apotek finns det även avgifter, speciellt för det manliga reproduktionssystemet, de inkluderar: Johannesört, salvia, lindblommor, kalendula, kamomill och många andra. Alla dessa örter har fördelaktiga egenskaper för att bekämpa inflammation.

Behandling av kronisk epididymit med folkmekanismer. Det används ofta i icke-traditionell medicin. Enligt forskare i örter och buljonger innehåller växtberedningar en stor mängd biologiskt aktiva ämnen som bidrar till en snabb, positiv effekt. Samma kroniska epididymit, behandling av folkmekanismer består av effekten av fokusering av inflammation med hjälp av infusioner av örter och avkok av mynt, svart vinbär, Johannesjurs, hundros, cowberry, nässla, anis, persilja, maskros. De kommer att ta bort svullnaden, ta bort inflammation och rodnad och lindra från förgiftning. Kronisk epididymit lindras av fysioterapi. Sjukgymnastik har funnit sin tillämpning inte bara i böcker och läroböcker, utan också som en metod för behandling av god kvalitet under remission, men man får inte glömma att det i fysiska förfaranden är strängt förbjudet under exacerbationsperioden. Medicinsk, stärkande fysisk kultur, UHF, elektrofores med droger - allt detta kommer att bidra till att främja hälsa och hela organismen.

Konsekvenser av kronisk epididymit

Kronisk epididymit: konsekvenser förknippade med fördröjd behandling av inflammatorisk process. Om du inte uppmärksammar manifestationerna av minimala symptom i tid, då efter tre eller fyra dagar kommer de inte att vara, men efter en kort tid kommer sjukdomen att förvärras. När processen skärps finns det mindre manifestationer: svullnad, smärta, irritation, obehag. Men efter ett tag kommer symtomen att passera utan spår, uppenbarligen kommer mannen att återhämta sig och blir inte störd av någonting, men i själva verket är detta långt ifrån fallet. Processen försämras. Brist på ödem och missfärgning kan bara signalera att processen har börjat fester. Patienten kommer att bli värre, tillståndet förvärras. Vad skulle innebära berusning av hela organismen. Om processen påbörjas, kan orchitis eller inflammation börja inte bara på bifogade testiklar, utan även på själva testikeln, vi kommer att få fistlar, abscesser, nekros och andra obehagliga situationer. Om processen börjar spridas genom lymfkörtlarna kan en blodinfektion erhållas, som på kort tid kan strömma in i en onkologisk sjukdom. Varje abscessprocess påverkar de metaboliska processerna i kroppen negativt.

Kronisk epididymit och infertilitet är mycket nära. Som tidigare nämnts, bidrar bilagan till en viktig del i modningen och bevarandet av spermatozoa, och om trofismen hos bilagan störs förändras produktionen av spermatozoer. En fullständig och partiell utplåning av bilagan (partiell patency på grund av vidhäftningar) uppstår. Kronisk epididymit är oftast bilateral, och därför leder utplåning av vasdeferenserna till obstruktiv infertilitet. Under en lång tid, i avsaknad av en behandlingsprocess, kommer det att finnas en ökning av bindväv och ofullständig blockering, och med tiden, fullständig obstruktion av epididymis för spermatozoa, vilket leder till deras död. Kronisk epididymit och uretrit uppträder oftare hos män, eftersom infektionen är konstant i patientens kropp. Uretrit är en inflammation i urinrörets väggar på grund av en infektion som provar epididymit. När det gäller sex och kronisk epididymit finns inga kontraindikationer.

Epididymit hos män, forum

Besökande sociala nätverk var jag intresserad av vad de skriver om sjukdomen Epididymit. Och så är många män fortfarande intresserade av sin hälsa. Ämnet i den urologiska profilen är fortfarande relevant idag, men det som verkligen slog mig är att människors hälsa är viktigt inte bara för män, utan också för kvinnor. Kvinnor frågar också ganska spännande frågor för att hjälpa sina män. Vanliga frågor: behandling av kronisk epididymit, forum. Vad möter våra män i sina liv? Med problem med genitourinary systemet. Sjukdomen uppträder plötsligt och håller lång tid, det är outhärdligt att leva, sexuella problem, torterade inflammationer, epididymit passerar inte, forumet kommer att hjälpa, vi kommer att diskutera med människor och allt, vi är friska, vi tycker alla att den allmänna opinionen har hjälpt? Tja, kanske några tips gav sin bekräftelse i klinisk praxis, men inte alla tips hjälp. Alla frågar många frågor, kronisk epididymit, ett forum i den här riktningen ger råd till de vanligaste, som bara tror med hjälp av kardinallösningar: punktering, resektion, borttagning. Kirurgi hjälper alla. Vem säger att många försöker behandla sig själva, eftersom de är blyga att gå till läkarna. Detta problem är tillräckligt viktigt, och alla ambitioner och begränsningar bör gå åt sidan. Om en man är orolig för sin hälsa, så kommer han säkert att finna modet att gå till en läkare och ta itu med detta problem. Epididymit hos män, recensioner avser symtomen hos alla män, de har sina manifestationer, och symtomen kan variera beroende på den patologi som följer med dem. Kronisk epididymitbehandling, ett forum på detta, många ger sitt råd: Vem rekommenderar antibiotika i stora doser, så säkert, som rekommenderar traditionell medicin. Vem rådar inte över traditionell medicin alls. Det finns många åsikter, men frågan är öppen. Till att börja med anser jag att det är nödvändigt att konsultera en läkare, men han kommer redan att göra en tydlig behandlingsplan och hitta orsaken till hur man undviker nästa gång detta problem. Han kommer att samla en fullständig historia, genomföra en inspektion av könsorganen, föreskriva alla nödvändiga test av laboratoriegenesis, rekommendera ultraljudsskanning, och om du behöver en MR, är allt detta nödvändigt för att noggranna diagnostisera, och det finns inget hemskt och ännu mer smärtsamt. Efter att ha läst ett tillräckligt antal forum och recensioner kan jag säga med noggrannhet, en diskussion, ett råd, lyssna inte på de dumma råd som inte är smarta och inte utbildade personer. Människor som aldrig har stött på medicinska problem och inte känner till hela insidan av manliga organ, kan inte tydligt ge svar på alla dina frågor och korrekt diagnostisera. Att endast behandlas under övervakning av en urolog med bredspektrum antibiotika. Många läkare kommer att rekommendera dig åtminstone mer korrigerande preparat och kommer att erbjuda förebyggande åtgärder utifrån en kvalificerad specialist. Vi kan endast rådgöra med en sak, kontakta din läkare och starta inte processen, för då kan det finnas allvarliga problem och irreversibla konsekvenser.

Kronisk epididymit: är det möjligt att bota, recensioner. Sidorna i forumet innehåller material av en mängd olika ämnen som är avsedda för personer som letar efter nya sätt att lösa problem i det moderna samhället. Men glöm inte att behandlingen långt ifrån är ett ämne för den allmänna opinionen, men i större utsträckning ämnet för en kvalificerad sjukvårdsman och att diskutera med människor på sociala nätverk ämnen av en medicinsk profil, enligt min mening, är väldigt tankeväckande, eftersom de verkligen inte kan hjälpa, men för att förvärra flödet är ganska verkligt. Så det är värt att göra valet korrekt. Var frisk.