logo

På inguinalbråck hos en bebis: symptom, diagnos och behandling

Inghinalbråck i prevalensen ligger på andra plats efter navelsträngen och förekommer hos 5% av barnen. Dessutom står pojkarna inför detta problem 10 gånger oftare än tjejer, på grund av ett antal särdrag av intrauterin utveckling.

En strangulated inguinal bråck är en verklig fara för barnets liv, så det är viktigt att inte missa den rutinmässiga undersökningen hos barnkirurg under spädbarnstiden för att kunna diagnostisera problemet i tid.

skäl

En förutsättning för utveckling av en inguinal bråck är en icke-stängning av vaginala processen i bukhinnan. Normalt bör bilagan vara övervuxen vid födelsetiden, men ungefär i 25% av barnen sker det inte - de hamnar i riskgruppen. Huruvida denna utvecklingsegenskap leder till bildandet av en inguinal bråck påverkas av följande faktorer:

  • ökat intra-abdominalt tryck (orsakad av ackumulering av gaser, förstoppning, frekvent gråt eller ett antal sjukdomar);
  • bindväv dysplasi (ofta är detta problem ärftligt, så om en av föräldrarna eller äldre barn har det, det här är en anledning att titta närmare på barnet);
  • svaghet i bukväggens muskler.

Under inverkan av negativa faktorer sker ett utskjutande av de inre organen (tarmslingor, omentum, äggstockar i flickor) genom inguinalringen. Vid pojkar kan en bråck gå vidare - sjunka in i pungen.

Således är en inguinal bråck hos ett barn en medfödd patologi. Men det betyder inte att det kan märkas omedelbart efter födseln. I de flesta fall får det sig att känna sig under de två första åren av livet.

Hernial utskjutning i ljummen är uppdelad i följande typer:

  • Rak och snett. Om vi ​​pratar om medfödd patologi, måste vi i de flesta fall hantera snedställda bråck.
  • Ingginal och inguinal-scrotal (protrusion av pojkarnas inre organ i pungen).
  • Höger- och vänstersidigt, bilateralt. Bilateral ingreppsbråck är en sällsynt förekomst som uppträder i endast 15% av det totala antalet bråck, som oftast ses hos tjejer. Pojkar lider oftast av bråck på höger sida.
  • Reducerbar och unreducible. I det första fallet försvinner det herniella utsprånget helt i viloläge, eller det kan enkelt justeras för hand utan att anstränga sig. I det andra fallet kan bråken inte ställas in rätt, men samtidigt är den inte försämrad. Till exempel händer detta i tjejer när en äggstock kommer in i hernialsäcken.

Symtom och diagnos

På bilden: Vänstersidig inguinal-scrotal brok i ett spädbarn

En hernial bulging i ljummen är en klump eller svullnad till vänster eller höger om puben. När man trycker lätt trycks bulgen bort, och när det gråter, hostar, fysisk ansträngning, tvärtom, verkar det mer märkbart. Om hernialväskan går in med ett gurglande ljud kan vi säga att dess innehåll är en tarmslinga.

Hernial utskjutning orsakar inte obehag för barnet, orsakar inte gråt eller rastfritt beteende, leder inte till en ökning av temperaturen, därför är det ganska svårt att märka inguinalbråck hos spädbarn vid första skedet om du inte letar efter det med avsikt. Av denna anledning är det mycket viktigt att närvara vid förebyggande undersökningar av kirurgen i god tid - läkaren måste undersöka barnets ljumskare.

Ett annat diagnostiskt verktyg är ultraljud. Ultraljud används för att bestämma innehållet i hernialpåsen eller för att kontrollera förekomsten av en lumen i peritoneumets vaginala process.

behandling

Behandling av medfödd bråckbråck - endast operationell. Tyvärr finns det inga andra sätt. Alternativ medicin och alla slags konspirationer på häxorna här är maktlösa.

Operationen utförs som regel inte direkt efter upptäckten av patologin, men när barnet når en ålder. Man tror att efter ett år är barnet lättare att genomgå operation. Om överträdelsen inträffade tas åldersbegränsningarna bort - om det behövs fungerar barnen även omedelbart efter födseln.

Konservativa åtgärder

För att nå den rekommenderade åldern för kirurgi tas ett antal konservativa åtgärder för att förhindra intrång:

  1. Stärka musklerna i den främre bukväggen (lägger på buken, massage, fitball träning).
  2. Förebyggande av förstoppning (i barnets kost som får kosttillskott, bör det finnas mat som är rik på fiber - havregryn, korngröt, broccoli, äpplen, päron och en tillräcklig mängd vätska).
  3. Bekämpa förstoppning och ökad gas. Om barnet har haft förstoppning är det bättre att vidta åtgärder, välja det lämpligaste läkemedlet tillsammans med läkaren (i regel föreskrivs spädbarns glycerinsuppositorier eller Microlax). Dillvatten, Espumizan eller ett ångrör kan hjälpa till med ökad gasbildning.

Dessutom säljs barnens bandage med silikoninsatser. De är placerade som ett medel för att förhindra snittet av en bråck i fallet då operationen måste vara försenad. En del praktiserande kirurger tror emellertid att bandaget inte bara är oförmöget att förebygga överträdelse, men kan förvärra situationen genom att deformera hernialsäcken och därigenom göra bråken irreducerbar. Därför, innan du använder den här enheten, är det absolut nödvändigt att fråga den behandlande läkaren.

drift

Kirurgisk behandling av inguinalbråck utförs på ett planerat sätt. Det innebär att du behöver ta en remiss från distriktskliniken och få en biljett till sjukhuset vid ett visst datum, genom vilket du måste genomgå en serie undersökningar och prova prov. Beroende på det valda sjukhuset varierar listan, men i alla fall är det ganska imponerande. Du måste vara förberedd för det faktum att för en gemensam vistelse hos barnet måste en serie test passera och mamma. De vanligaste kraven är fekal dizgroupanalys och ett vaccinationscertifikat för mässling.

Det är viktigt! Operationen utförs strikt på en tom mage. Det är omöjligt att mata eller föda barnet, och detta är i eget intresse - misslyckande att följa dessa krav kan leda till att komplikationer uppträder vid administrering av anestesi.

Magkirurgi - inguinal bråckreparation

Bukoperation utförs under maskedarmning. Inom inguinalringen görs en snett snitt som mäter 2-3 centimeter, varefter innehållet i hernialsäcken sätts in i bukhålan och bråken sutureras. I stället för snittet är en söm, som måste avlägsnas om en vecka.

Varaktigheten av en sådan operation med en ensidig brok är cirka 30 minuter. Barnet släpps hemma nästa dag, eller en dag efter operationen.

Laparoskopi - Hernioplasti

På bilden: Bandage efter laparoskopisk hernioplasti

Laparoskopisk kirurgi är en mer känslig behandling för en inguinal bråck. Dess fördelar är avsaknaden av stygn som måste avlägsnas, snittets små storlek och, viktigast av allt, manipuleringarnas större noggrannhet, vilket innebär en lägre risk för komplikationer, såsom till exempel skador på spermatkabeln hos pojkar, vilket leder till infertilitet.

På den främre bukväggen görs 3 snitt 3-5 mm i storlek - i navelområdet (ett endoskop sätts in), såväl till vänster som till höger (manipulatorer introduceras - trokare). Hernialsäcken sutureras också, och dess innehåll är tomt.

På bilden: En vecka efter operationen

En annan obestridlig fördel är att med hjälp av ett endoskop kan man se en odiagnostiserad brok på andra sidan och omedelbart utföra en operation för att eliminera den. Med klassisk bråckreparation är detta omöjligt, och en bråck från motsatt sida (om den finns) efter en tid kommer säkert att göra sig känd. Då måste barnet göra operationen igen.

Hernioplastikens särdrag, liksom alla laparoskopiska operationer, är att gas injiceras i bukhålan. Detta leder till andningssvårigheter. Därför används intravenös anestesi alltid vid mekanisk ventilation (artificiell lungventilation) för sådana ingrepp hos barn.

På bilden: laparoskopi ärr 10 dagar efter operationen.

En sådan operation varar längre än buken - åtminstone 60 minuter med en ensidig bråck. Men med tanke på dess mindre trauma, släpps barnet hem nästa dag. Det är också möjligt kirurgi på sjukhuset en dag.

Skadad inguinal bråck

Överträdelsen av en inguinal bråck hotar ett barns liv och kräver omedelbar kirurgisk ingrepp. Följande symptom hjälper till att misstänka att något är fel:

  • Hernial protrusion har blivit tufft att röra vid;
  • det sätter inte in i bukhålan;
  • barnet är i skarp smärta;
  • barnet har kräkningar;
  • han vägrar att äta.

I det här fallet måste du snabbt ringa till ambulansbrigaden. Under inga omständigheter ska du försöka rätta en bråck själv med hjälp av kraft!

Om mindre än 3 timmar har gått sedan sjukhuset skadades, kommer läkare att försöka lindra spasmen och korrigera bråken med smärtstillande medel och atropin. Om dessa åtgärder lyckas kommer försvinnningen att försvinner och barnet kommer att användas som planerat och lämnar sjukhuset under observation.

I annat fall utförs en nödoperation, och den kan vara både buk och laparoskopisk - enligt doktorens bedömning.

Operationen på den strama ingreppsbråcken är mycket svårare eftersom det kräver en bedömning av huruvida det organ som har gått in i hernialsäcken är livskraftigt och fattar ett adekvat beslut om borttagning eller bevarande. Föräldrar bör förstå att om de inte ber om hjälp i tid, utgör missbruket ett hot mot barnets liv.

Återfödningen av inguinalbråck är ett ganska sällsynt fenomen. Återfall sker i endast 1% av fallen. För att undvika detta obehagliga fenomen i den postoperativa perioden är det nödvändigt att strikt följa läkares rekommendationer.

Min brorson med sina föräldrar gick till kliniken med misstankar om en bråck (inguinal på vänster sida). Läkaren bekräftade diagnosen, men sa att de för närvarande inte skulle kunna utföra operationen, de skulle belastas till skolan. Nischen i januari 2011 blir 6 år gammal.

Natalia, gå igen till doktorn, var uppmärksam på kirurgens klagomål om barnet, i det här fallet är det bättre att vara säker.

Välkommen! Min son har en stamform epis episiasis. Han kommer snart vara 1 år gammal. Läkare sade att operationen kommer att göras om 2 år gammal. Nyligen hade han en inguinal bråck på vänster sida. Jag vände mig till barns regionala sjukhus, de sa att när jag skulle ha en operation för epispadias, skulle den här också göras. Fråga: Är det möjligt att göra det?

Ayazhan, du fick förmodligen ett sådant alternativ för att inte ge barnbedövningen två gånger. Eftersom läkare planerar att utföra två operationer samtidigt innebär det att detta är möjligt.

Hallå Jag hittade en svullnad i min ljung (2 år) efter att jag blev sjuk med en kallhet (vi lade våta sneakers i trädgården och min son gick igenom en halv dag och var för kall och hans ben var mycket kalla). Svullnad, storleken på ett vaktelägg försvinner inte i ett år. Appellerad till kirurgen. Efter att ha granskat sin son, sa kirurgen att han inte såg något seriöst, operationen visades inte, men han sa inte att det var. Kan denna svullnad, som inte har försvunnit i ett år, vara efter överkolning av benen eller är det en bråck? Barnet klagade inte över smärta, aktiv. Tack.

Min son är två år gammal, en brokk hittades i 1g.5m. Uppskjuten till två år och hävdar att barnet är litet. Alla tester har nu samlats in, men ecg-hjärtan fungerade inte för oss, och på grund av detta nekades vi operation, även om brokhöjden ökar och faller i pungen. Måste jag fortfarande vänta? Vi hade en operation i ett år.

Svetlana, jag tror att en bråka av denna storlek i ett år troligen redan skulle ha klämts fast. Om jag var du skulle jag fråga kirurgen (eller annan kirurg) för att få ett konkret svar på vad detta är och varför det inte är farligt. Det kan trots allt också vara en förstorad lymfkörtel.

Olga, du har förmodligen genomgått en operation på grund av att det finns långa köer för planerad verksamhet, och utan resultat av nödvändiga undersökningar av barnet för en planerad operation, kommer de naturligtvis inte att ta det.

Idag har barnet 1 år 10 månader. en klump kom ut i ljumskområdet till höger, togs till kirurgen, och han var borta, sade bråken, att göra en planerad operation. Hur mycket tid återställs ett barn från operationen? Och sådana köer för planerad bråckoperation. Jag bor i St Petersburg stad Kolpino.

Hallå Vid 10 månader diagnostiserade kirurgen en inguinal bråck, sa att han skulle fungera efter ett år. På den 20: e dagen är vi 1 år 1 månad gammal, nu förbereder de sig för en planerad operation, jag är mycket orolig för anestesi för dess konsekvenser, för Min bebis har en medfödd hjärtsjukdom (muskelspetsen), vi kan inte komma till en kardiolog, och barnet låter mig inte höra hjärtat. Ett elektrokardiogram gjordes, men i ett tillstånd av hysteri, så är resultatet inte tröstande alls (sinus takykardi är 200 u.v.min), även om det inte fanns någon sådan diagnos tidigare. Säg mig, snälla, hur ska du vara? Jag behöver verkligen ditt svar.

Välkommen! Min dotter var 2,5 år gammal, vi hade en operation med inguinal brok när vi var 1 månad gammal, hon var till vänster, nu har vi dykt upp till höger. gick till kirurgen, i det ögonblick som bråken blev rätt och operationen sägs uppskjuten. Berätta för mig hur kan det vara en bråck från två sidor?

Välkommen! Min dotter i 1g 11 månader diagnostiserade kirurgen en inguinal bråck till höger. Utsåg en schemalagd operation. Från test är det nödvändigt att genomgå blod för hepatit, blod och urin i 5 före operationen. Ett elektrokardiogram är inte utsett, är det inte nödvändigt att kontrollera hjärtat före operationen? Vi gick till en annan kirurg, han ställde diagnosen ifrågasatt. Men uppmärksammade de förstorade lymfkörtlarna. Och skickade oss till ultraljudet av mjuka vävnader. Ultraljud avslöjade inte en bråck. Med resultatet av ultraljudet gick jag till den första kirurgen, han skällde mig att säga att ultraljudet inte visade en inguinal bråck och fortsätter till operationen. Snälla berätta vad jag ska göra i det här fallet - trots allt kommer denna kirurg att fungera på oss.

Välkommen! Min dotter var ett halvår gammal, för en vecka sedan upptäckte jag en svullnad på ljussidan, sa doktorn - en kirurgi behövs. Men vi har nu vattenkoppor, vi kommer inte att tas till sjukhuset. Hernia kryper ibland, jag återställer den med mina fingrar. Berätta för mig, hur länge kan du vänta på operationen? Och vad är symtomen på att klämma?

Välkommen! Nephew 1 månad. Han föddes med en liten syrebrist, på råd av en barnläkare om 2 veckor gick till sjukhuset för förebyggande, där barnet hade problem med magen, var orolig för kolik och efter 2-3 dagar ändrade stolens färg och avslöjade en gyllene streptokocker. Medan de låg i 2,5 veckor, grät barnet ofta när han tömdes hem, efter antibiotika och så vidare. Det ligger inte tyst på bordet - hon gråter, skakar benet, skriker nästan nästan hela tiden i sina armar, och idag märkte de en svullnad i ljummen när de svängde. Vad ska man göra, hur man ska vara? Det är uppenbart att kirurgen behöver undersökas. Men om barnet är så orolig, hur brådskande är operationen?

Hoppas, vi alla hade samma sak en-mot-en (med undantag för streptokocker), ryckningar, styvhet i hållning, gråtande, tantrums och så vidare. Som ett resultat, inguinal bråck. och på toppen av den hjärtsjukan

Hej, vår son, 3 månader gammal, hittade en svullnad i höger skrotum, upptäckt vid gråt. De gick till mormor och sa att det skulle gå, men varje dag mer och mer. Berätta vad jag ska göra och kan jag göra åtgärden?

10 månader för en månad sedan avlägsnades mygelbrusen från min son, såret läker inte, det antar vad vi inte vet. hjälp snälla

Nurbolat, vi gick också till mormor talade, hjälpte inte. Vid 10 månader märkte de en inguinal bråck, släckte den tills ett år på en planka, vägrade att planera det, hindrade det om två månader, tog det bort på natten genom ambulans, körde på det på morgonen och efter 5 dagar släppte det hem. Jag rekommenderar planerad operation, barnet kommer att överföra det lättare.

Välkommen! Min dotter var 3,7, märkte en svullnad i ljummen, och vi fortsätter att observera ofta på kvällarna, sa kirurgen att hon hade skickat en bråck för ultraljud - ultraljudet visade ingenting (på morgonen). Kirurgen berättade att han skulle dyka upp någon gång på kvällen (vi kommer alltid till receptionen på morgonen) "efter semestern". Och jag är oerhört orolig - hur kan jag vänta - det är skrivet överallt att en nödoperation behövs etc. Tack

Välkommen! Min dotter diagnostiserades med en höger och vänster inguinal bråck på en rutinundersökning av en kirurg vid 1 år gammal. Gav operationsriktningen. Vi har ingen svullnad, klagomål också. Hur ofta förekommer en sådan diagnos hos tjejer? Vad är han farlig?

Välkommen! Mitt barn är 3g.8months. Jag märkte när han gråter eller skrattar att en klump är uppblåst på höger sida. Omedelbart till kirurgen fick vi veta en inguinal bråck. Hur lång tid tar barnets operation och rehabilitering? Mycket orolig. De gick till mormor som talar talar kommer att hjälpa, men jag är rädd att det kan bli knipande och vi kommer att bli skyldiga. Tror du på alternativ medicin?

Elena, var inte rädd för operationen; Vi gjorde när vår dotter var 7,5 månader gammal, en månad sedan. Operationen i sig tar en halvtimme, efter ett par timmar är barnet detsamma som före operationen. Utsläppas samma dag.

Efter operationen stannade vi 4 dagar på sjukhuset, vi fick bara gå hem under en prenumeration, de första 2 dagarna efter att operationen var förbjuden att stå upp på våra fötter, 2 dagar efter bråckreparationen, reste barnet genom alla korridorer som om inget hade hänt.

Min son är 3 månader gammal. En diagnos av en inguinal bråck till höger. De gick för en operation, men bråken slutade visa sig. Nu är vi ett år och sju månader. Kirurgen sätter en bråck återhämtning. Men samtidigt är hon förvånad. Men det finns ingen brok för att fungera. Kan det här vara?

Hallå Min dotter 3g. 7 månader. Idag märkte jag att när man gråter syns ett litet framspring på höger sida. Sköt omedelbart på Internet "inguinal bråck", eftersom jag hört om detta från vänner. Väldigt rädd för operationer, sjukhus. Kan doktorn föreslå något annat än kirurgi (bandage eller något annat). Vi ska till doktorn i morgon. Farmor-läkaren terapeuten säger att du inte ska gå till doktorn - han kommer att passera själv.

Min son diagnostiserades med en inguinal bråck på 10 månader. Jag hörde att nu har många barn en sådan diagnos. Kirurgen rekommenderade att arbeta efter att ha nått ett år eller 1,5 år. Mycket orolig. Hur går operationen? Kommer det att bli framgångsrikt? Det viktigaste är det i tid och utan konsekvenser.

God eftermiddag Min son var 1 år och 3 månader gammal, han fick en inguinal-skrotbråck och kirurgen sa att han kunde fungera på tre år, och om du plötsligt märkte någonting rätt på sjukhuset, förklarade han att anestesi påverkar barnets psyke. Vad ska vi göra, och snälla berätta för mig vilka tecken på klämning kan vara?

God eftermiddag Barn 1.1g, inguinal brok. Idag gick vi för att registrera en planerad operation och fick ett kategoriskt vägran. Motiveras av att barnet inte har vaccin mot mässling. Vi har full medicinsk återkallelse upp till 1,6 g. Hur mycket ska sträckas med operationen? Och är vägran legitim?

Min son är 2,7 år gammal, vi diagnostiserades med en inguinal brok på höger sida, vi hade en förälskelse, vi raktes och skickades hem. Innan det hade vi sopelki, vi fick höra att återhämta sig, för att klara prov och sedan gå till operationen. Är det inte farligt? Trots allt är några test beredda i 14 dagar. Vad ska vi göra? Jag är mycket orolig.

Hej, min dotter är 8 år gammal, hon hade en operation och hon började kräkas. Vad kan det kopplas till med?

Min dotter är 11 månader gammal. För två veckor sedan hittades en hård klump i ljummen, en inguinal brok uppträdde. Vi gjorde ett möte med kirurgen, men vi blev sjuka, vi satt på sjukhuset. Jag varnade behandlingsläkaren om att vi hade en inguinal bråck och bad om ett samråd med en kirurg på samma sjukhus där hon låg. Men den behandlande läkaren vägrade oss och hävdade att de skulle ringa till kirurgen i nödfall när överträdelsen inträffade, och hon skulle inte ringa till doktorn för ingenting. Igår märkte jag en brok på andra sidan. Vad ska vi göra? I kväll började barnet gråta, knappt lugnade. Jag kollade, det finns ingen överträdelse. Berätta för mig, är det att den närstående barnläkaren vägrar att samråda med kirurgen legitim, och vad ska vi göra nu?

Påverkar operationen på något sätt den reproduktiva funktionen? Vi tilldelades en planerad operation, orolig för framtiden.

Min dotter, 4 år gammal, upptäckte en "inguinal bråck" på äggstocken för en månad sedan, en liten klump, ordinerades en operation den 19 december 2012, men mina vänner berättade för mig att gå till mormor som behandlar bråck för barn. Fråga: Är behandling möjlig på detta sätt? Och hur sant det är. Tack på förhand.

Som barn hade jag en inguinal bråck och min mormor "började prata" med mig. Om du hittar en riktigt okompis mormor går det självklart. Jag kan inte hitta mitt barn nu.

För ett år sedan upptäckte hon en dotters högeriga ingreppsbråck (då var hon nästan 3 år gammal). Alla uppskjutna operationen. Jag försökte hitta en granny. Och då bestämde hon sig och registrerade sig för en operation på Petrozavodsk republikanska sjukhuset (jag är från Karelen). 12/27/2012 togs in på sjukhuset. 28 var en operation. Det fanns inte en med en sådan diagnos i församlingen, så det fanns färre erfarenheter. Operationen tog 20 minuter. Dotter från anestesi när hon grät lite, och sedan somnade. En timme senare vaknade hon redan och kallade sin pappa och tackade för de överförda gåvorna. Jag åt och drack med nöje (för att du inte kan äta hela morgonen före operationen) gick jag själv till lunch. Vid kvällen sprang jag, men jag förbjöd det för henne. De som var lokala släpptes ut den andra dagen, och vi var 200km till huset, så de ville lämna oss i 6 dagar. Men hemma väntade vi en liten 5 månader gammal syster. Därför förstod de och lät oss gå. Visa hemma hos en lokal kirurg. Idag låt oss ta reda på om det är möjligt i trädgården. Men det nya året på näsan förbereder barnen där. Och vi saknade så mycket det är nödvändigt att fånga upp till BC!))

Min son 2 månader. Inguinal började dyka upp vid 1 månad, sa kirurgen att komma på 6 månader och sedan för operationen. och om det finns en sylt, ring då en ambulans! Bråck är nu väldigt orolig. Jag vill redan ha en operation. Är det möjligt att göra på 2 månader? Och ändå är han för tidig i 8 månader. Och en annan fråga. När bråcket redan är klämt, kan du redan inte rusa till operationen.

God dag! En ljungbråck hittades hos ett barn i månaden, det manifesterade sig när man grät i form av en kon med storleken på en liten valnöt. Efter 2 veckor verkade bråken vara borta. Oavsett hur mycket barnet gråter. Nu är barnet 6 månader gammalt, vi ser inte en bråck. Varför händer detta? Och är det i detta fall möjligt att skjuta upp operationen till ett år?

Idag tog jag min 2-åriga dotter till en kirurg. Diagnostiserad - bråck hos ljumsområdet i fråga. De gav mig hänvisning till det 9: e sjukhuset, men innan de blev rekommenderade att gå till gynekologen för att klargöra diagnosen. Gynekologen hittade ingenting. Ska jag kontakta en annan specialist, kan jag göra en ultraljud, annars är jag orolig

Hej, min syster, 9 månader gammal, har nu hittat någon form av bulge där och jag tycker att det här är en inguinal brok. Snälla berätta om denna operation är farlig vid denna ålder, är jag väldigt orolig.

Hej, min son är 10 månader gammal, fann en inguinal bråck, kirurgen sa att det inte är farligt och ingenting behöver göras, men idag har han feber, berätta vad jag ska göra och om bråck kan orsaka feber.

Hej, min 6 år gamla brygga upptäckte en inguinal bråck, sade barnläkaren att det finns några övningar för att stärka bukhålan, du behöver utföra dem, och du kan inte rusa till operationen vid 12 års ålder, kan passera sig själv, hur kan jag säga?

Angela, du borde gå till kirurgen. Bråck är hans ämne.

Jag hörde också om sådana övningar, vi rekommenderades att göra en cykel, sax, etc. (det hjälpte mina vänner, men barnet var 2-3 år) och gör det regelbundet - 15 minuter vardera. åtminstone varannan dag. Mitt barn vill inte göra detta kategoriskt.

Hej, mitt barn är 1 år och 6 månader gammal. Vid en och en halv månaders ålder stördes en inguinal brok, kirurgen sätter det rätt för oss och sa att det är bättre att inte göra operationen, barnet är litet och de kommer att vänta till minst ett år om de är skadade. Det var i den regionala kliniken, och vår kirurg säger nu att det inte finns något behov av att få en operation, hon faller inte ut ur den, den kan växa, jag är väldigt orolig. Om de kunde ha gjort det skulle det inte ha varit tänkt.

Hej, min son hade en inguinal bråck med en nypa, vi kördes på tisdag. Berätta för mig, hur länge är ödem kvar och efter vilken tid är det bättre att ta bort sömmarna? Vi är 7 månader gamla.

Hallå 02/04/2014 en operation utfördes för att avlägsna en inguinal brok, innan det inträffade en överträdelse, 06.02. på sjukhus med kräkningar, diarré och feber. De injicerade antibiotika, låg under ett dropp. 11,02 urladdat. Nu gråter barnet på natten. Under suturen, efter operation, svullnad. Berätta för mig hur man bestämmer återfall eller inte? Vad kan störa honom, vad ska jag leta efter?

Berätta för mig, snälla, en årig son, nyligen uppstod en svullnad till höger efter en tarminfektion, kirurgen gjorde en ultraljudsskanning och en röntgen och gjorde någonting med händerna, sade äggstockshydropsy. När du rör på svullnaden gråter barnet. Barnets allmänna villkor är inte heller mycket, han brukade vara mer aktiv, men nu är det mycket trögt. Skulle kirurgen kunna göra ett misstag med diagnosen? Hur känner man igen en bråck, och vad är tecken på att klämma? Kommer det att gå sig, som kirurgen sa?

Kära föräldrar !! VIKTIG INFORMATION OM HERNIA: Min son hade en vänstersidig inguinal-skrotbråck i 1 månad! Läkare sade att upp till sex månader är operationen inte klar! När vi var ett halvt år gammal kom vi tillbaka till kirurgen (vi observerades varje månad). Kirurgen ringde i Yakutsk, doktorerna sa att vänta upp till ett år! (i vår stad är tyvärr en sådan enkel operation inte utförd). Som ett resultat, 10 månader. Det hände i kläm. Våra läkare, även i detta fall, bastards, fungerade inte! Men bara rätt under anestesi! Och vi flög strax till Novosibirsk! På det regionala sjukhuset opererade de omedelbart på oss (06/01/2014), och på andra dagen fick vi gå hem. Under veckan kom vi till dressingen - vi var själva rädda. Operationen är inte komplicerad, barnet återvände snabbt till normalt! ANVÄND INTE TID !! KRUSHING - DET ÄR MYCKET SKADLIGT OCH FARA! Vi blev rädda och sulkade! Men det är inte allt! 2 år har gått. och vi har en bråck på höger sida (((((Inte lika stor som den förra - men ändå! Och den här gången kommer vi inte att försena! I går bekräftade kirurgen diagnosen, idag passerade vi testerna! I 1-2 veckor flyger vi igen för en operation ((Jag är säker på att allt kommer att gå bra, men jag hoppas att det inte kommer att bli några fler aktiviteter i mitt barns liv! SOM MOMS och DADS! TÄT INTE! HERNIA HÄR FÅR INTE! OM DET ÄR DET ÄR! I slutändan, Läs om bråcket, Internet är fullt av information, och överallt ser du en sak - bråcket drivs omedelbart. Det enda undantaget är upp till 6 månader. När de har fungerat tidigare. HÄLSA TILL DIN BARN.

Och ändå - gå inte till mormödrarna för att börja bråka - inte delta i denna nonsens! Var realistisk! Gå till kirurgen!

I barndomen hade jag en inguinal bråck. Alla doktorer sa: "Cut!" En gammal kirurg från Lenins farfar rådde mig att gå till gymnastik. Föräldrar gjorde just det. Efter 4 månader var bråken borta. Han (kirurgen) förklarade att eftersom bråken orsakas av bukväggens svaghet, måste den (bukväggen) stärkas. Och skärning är det mest extrema fallet. Det är nödvändigt att behandla orsaken, inte effekten.

Idag gick vi till doktorn med misstankar om en vänstersidig inbråckbråck hos ett barn. Läkaren sa ett positivt testresultat och diagnostiserade en vänstersidig ingreppsbråck och en annan navelbråck. Barnet är bara en månad gammal. Endast rekommenderad observation upp till två år. Vad ska man göra Gör operationen?

Kära Barmaley, hur gammal var du då? Tack.

Sonen är 5 år gammal. På 3 år hade man redan en operation på inguinalbråken på höger sida. Idag klagar på smärta på samma sida. Det finns ingen svullnad, men när jag klickar det säger det gör ont. Han går på toaletten utan smärta när han periodiskt pekar på benen. Vad kunde det vara? Kan det finnas en inguinal brok igen?

Hej, son 2 månader. Idag gick vi till doktorn med misstankar om en vänstersidig inbråckbråck hos ett barn. Läkaren sa om det positiva resultatet av undersökningen och diagnostiserade en vänstersidig ingreppsbråck, rekommenderas att vänta minst en månad och ha en operation, men jag är mycket orolig att hon inte skulle klämma fast vad jag borde göra.

Alina, läs min kommentar precis ovanför.

När min son var 5 år, insisterade läkare på en inguinal bråckoperation. Läkaren uppträdde oroande och jag var rädd för att överlåta barnet till honom. Senare vid alla medicinska uppdrag fick sonen en inguinal bråck. Och i denna månad fick han kallelse till armén. Läkaren fann också en bråck och skickades för ultraljud. Ultraljud visade att det inte finns någon bråck! Att tro. När allt kommer omkring, om du tror på ovanstående, passerar en bråck utan en operation inte!

Välkommen! Min baby är bara 1 månad gammal, har en inguinal bråck på vänster sida, sade läkarna är små och inte farliga än. Och ovanstående var skrivet för att fungera från sex månader, annars kan barnet dö. Det innebär att om du plötsligt sätter igång en operation, kan min älskling, Gud förbjuda, dö. Vad gör jag Kanske en viss övning för honom.

Son 3 år efter 3 dagar av planerad operation för inguinalbråck. Jag är intresserad av frågan om huruvida något ska tas med mig till sjukhuset från saker och personliga hygienartiklar.

Hoppas, min son genomgick en operation för en inguinal bråck på 8 månader, vi var på sjukhuset i 3 dagar (vi lade dagen före operationen och släpptes nästa dag) och tog en massa saker till sjukhuset och till barnet. På din ålder är förmodligen operationen klar på ett dags sjukhus? Ersättningsskor, kläder, toalettpapper och lite vatten, i vilket fall som helst, ska fångas.

Zuhra, min son hittade också en bilateral inguinal brok i en månad, rekommenderas att träna fitball. Vi var förlovade dagligen, och upp till en viss tid det hjälpte, men vid 8 månader började bråken bli överträdd på båda sidor :(

Välkommen! Mitt barn är 2 år gammal, för en månad sedan kördes en inguinal högerbråck på! Jag har en sådan fråga: hur länge går tätningen runt suturen och varför, efter operationen, var rätt testikel högre än vänster och faller inte ner i pungen?

Välkommen! Min dotter är 3 år gammal, 2,5 år gammal, fann en bump i barnet i ljumskområdet på höger sida, alla ovanstående beskrivningar är desamma! Appellerad till kirurgen, diagnostiserad en inguinal bråck, skickad för operation! Använd endast barn med allmänbedövning. Vad gör vi, vid 3 år, är det farligt? Kan detta påverka barnets liv och hälsa, finns det några andra behandlingsmetoder än kirurgi? Tack på förhand!

Alia, min son var bara 1,5 månader gammal när han kördes på. Han hade en bilateral inguinalbråck, sov inte i dagar, barnet åt ingenting alls. Jag var också rädd för att göra en operation vid den tiden, lyckligtvis gick allt bra, nu är han 9 månader gammal)

Min son kommer snart att vara två månader gammal, och redan tre bråck. Umbilical och inguinal på båda sidor. I morgon till sjukhuset.

Nästan en månad sedan han hade en inguinal bråck, gick de till kirurgen, men han sa att han skulle göra operationen först efter ett år. Och den andra dagen kom och navelbråck. Han har intrång i ljummen. Om de inte accepterar oss imorgon kommer jag förmodligen att bli galen. Jag har väntat på honom i 9 år.

Jag har en inguinal bråck sedan födseln, doktorn hittade en inre inguinal bråck. Jag är 12 år gammal. Jag vet inte vad jag ska göra. Gick till kirurgen, sa det en liten bråck. Nästa dag, början på en mycket stark stavning, och då en hemsk smärta. Men jag vet en sak, jag är inte redo för operationen, jag är rädd. Är jag i fara?

Alexey, bara en läkare hjälper dig i den här frågan, vem bör observera dig! Och du måste lita på läkarna, för de är specialister, det ligger i deras kompetens. Var inte rädd för operationer, så avancerad medicin är nu. Och en operation för en inguinal brok är en av de enklaste. När allt kommer omkring, går de redan hemma nästa dag. Och om det gör ont - var noga med att gå till receptionen, försena inte. Hälsa åt dig!

Hej, min son är 1,5 år gammal, han har en inguinal brok på höger sida. De lärde sig och märkte bara en vecka sedan, innan det fanns ingenting, det var ingen protrusion. Läkare sa att de måste ha en operation. Jag tänkte länge, nu är januari, jag ville vänta till våren, men jag är rädd att en nypa plötsligt kommer att börja. Snälla hjälp. Vad ska man göra

Samara, har du inga köer för planerad sjukhusvistelse / verksamhet? I slutet av december registrerade jag barnet i början av april i år. Dessutom finns det fortfarande många analyser och slutsatser som ska samlas in, så detta görs inte snabbt ändå. Det är möjligt att inspelad på våren är tiden.
När det gäller inguinalbråck, blev hon skadad av sin son på 8 månader. Medan ambulansen tog oss till sjukhuset var allt för sig själv, men vi var fortfarande kvar på sjukhuset, för bråcken var stor och fungerade på en vecka, och inte brådskande på inträde. Medan vi låg där, flera fler pojkar, precis som vi anlände och fungerade senare, men flickorna kördes snabbt.

God eftermiddag Min son på 1 månad märkte en bråck, först till höger och sedan vänster. De väntade, drog ett helt år, så att de inte skulle kunna göra operationen i ett år. Hernia till höger har blivit stor. Det fanns överträdelser. Ett år och en månad hade en operation. Samtidigt från två sidor. Till höger var en svår, glidande bråck. Efter 5 dagar, återfall efter operation till höger.
Berätta för mig hur mycket kostar det att vänta till nästa operation? Och är det värt det?
Och vilken metod är bättre att välja - traditionell eller laparoskopi för att lösa problemet? Tack.

God eftermiddag, Mamuli. Mitt barn har ett 1,6 svärd. inguinal bråck på vänster sida, kanalslingan 1 cm. Läkaren säger inget hemskt. Det skrämde mig. Vi kommer att göra en operation i en annan stad. Vem betalade vad?

Välkommen! 1 augusti i år, en planerad operation för att avlägsna en inguinal bråck. Nu samlar jag de nödvändiga testen och intyg från läkarna. Jag är mycket orolig för ett barn, ett barn på 2 år och 3 månader. Hur ska anestesi och kirurgi ta? Gör ultraljuden före operationen, vilka ytterligare certifikat behövs, annat än vad läkarna skrev för att samla in, vilka dokument som ska tas med dig, om operationen är planerad, betalas det? Vad ska du ta med dig till sjukhuset?

Bella, vi hade denna operation planerad för april. Operationen var helt fri (självklart, om du vill kan du tacka doktorn vid ansvarsfrihet, men du kan inte göra det). Ultraljud före operationen gjorde vi inte. På sjukhuset dagen före operationen togs blod från en ven och ett urintest. Hjälp, vi samlade bara de som är listade i kupongen. Det viktigaste är att sätta en utskriftsklinik på varje papper. Jag råder dig att ta mer dricksvatten till sjukhuset, med allt annat verkar det inte vara något problem. De matar både mamma och barn. Lycka till!

God kväll Min son 1g 4 månader. Från 7 månader sändes vi för att ta bort testiklarnas droppsyta, men vi blev ständigt sjuka efter att ha passerat alla testerna. Operationen överfördes 4 gånger. Nu har en inguinal brok också lagts till dropsy. 6 nummer ska gå till operationen, men faktum är att vi är sjuk igen. Berätta om vi är botade före sjukhusets dag och testen blir normala, kan vi gå och lägga oss? Jag är mycket bekymrad över hans bråck, när sonen gråter blir den mycket märkbar och mycket svår att röra vid.

6 dagar sedan, ett barn på 3 år genomgick laparoskopisk kirurgi för att avlägsna en högsidig inguinal bråck, nu finns det en subtil svullnad i ljummen, där det fanns en bråck innan, är detta normen?

Berätta för mig, vem gjorde operationen för att ta bort inguinalbråcken (bilateralt) i staden Naberezhnye Chelny. Ett barn är 1 år gammal. Är det värt att göra. Hernia stör ofta.

Är det möjligt att få en operation för inguinalbråck hos 37,2 hos ett barn på 9 månader? Vad kan konsekvenserna av anestesi vid en temperatur och utan?

God kväll, berätta för mig, snälla, min dotter har en inguinal bråck, en planerad operation var planerad till maj, men dottern beskrivs ständigt i dagis, kan det vara på grund av bråcken?

Gud, jag läste kommentarerna och jag förstår att min kattunge inte är den enda som lider av denna infektion (((((fattiga barn) ((Vi fick en bråck på åtta månader, en vecka senare blev skadad, kallad en ambulans, vi bröt inte bråttom på sjukhuset, men vi gjorde omplacering under generell anestesi, tre dagar senare släpptes de hem, men varnade för att sonen hade en dubbelsidig bråck och det skulle fortfarande vara intrång ((och så kom de hem och en vecka senare skadades höger sida, de körde snabbt på oss, då gick jag igenom en mardröm och efter anestesi min son gick bort 4 timmar ((Allt var bra gjort, men nu stör den andra vänstra sidan om honom ett år, bråken går inte bort redan, barnet burps med en fontän från frukt, mejeriprodukter. Jag blev bara trött ut, dödade dessa anestesi immunsystemet, konstant snot, rinit, bronkit ((Här passerade vi alla tester för operationen, gav oss en hänvisning till sjukhusvård den 20 mars kl 8:30, men kirurgen sa att anestesiologen kan vägra, eftersom hemoglobin 106 inte räcker, nu oroar jag mig, kommer vi att ha en operation eller ska vi gå hem igen?

Symtom på en inguinal bråck hos barn, behandlingsmetoder och kirurgi för att ta bort det

Inghinalbråck är en av de vanligaste typerna av yttre bråck. Pojkar och vuxna män lider oftare av denna patologi. Detta beror på skillnader i kroppens struktur. I kvinnor är bukmusklerna och ljumsområdet bättre utvecklade, så utformade av naturen för att bära och bära avkommor.

En inguinal bråck är en patologi som kan förvärvas eller medfödd och manifesterar sig direkt efter en barns födelse.

Vad är en inguinal bråck?

Ingefinalbråck hos barn är ett utstick av bukorganen i inguinalkanalen (ett litet mellanrum mellan bukmusklerna). Inuti denna klyfta har pojkar en spermatisk sladd och flickorna har ett runt livmoderns rygg.

En brok består av en hernial ring, en hernial sac och innehåll (av det som föll i inguinalen). Patologi ser ut som en liten tumörliknande formation i ljumskområdet, som ökar i storlek under stående. Protrusion behandlas framgångsrikt, särskilt vid snabb upptäckt.

Orsaker till inguinalbråck

Medfödd bråck hos pojkar

Medfödda bråck är vanligare i tidig barndom. Pojkernas testiklar bildas inte i pungen, men i magen och gradvis nedåt, vilket resulterar i bildandet av en vaginal process, vilket är en slags fick från bukhinnan. Med två år stänger den och övervuxnas. Om processen inte stängs finns risk för en inguinal bråck. I hernialsäcken kan man få en slinga i tarmen, omentum, urinblåsa, vermiform process. Genetisk predisposition ökar risken för bråck hos barn.

Medfödd bråck hos tjejer

Vid flickor är mekanismen för bildandet av hernial sacs likartad. De härrör från patologin för utvecklingen av livmoderns runda ledband. Under intrauterin mognad ligger livmodern över sin normala plats. Gradvis börjar hon ned i bäckenet och drar upp bukhinnan. En ficka bildas - samma som hos pojkar, i vilka inre organ kan falla.

Förvärvat bråck

Förvärvat inguinalbråck hos barn är sällsynt. I spädbarn förekommer de vid överdriven spänning i buksmusklerna vid hosta, förstoppning eller kräkningar, betydande kroppsvikt hos barnet och underutveckling av bukväggen. Under puberteten uppträder de ofta hos pojkar. Patologins utveckling är möjlig av följande skäl:

  • svaghet i bukväggen
  • peritoneal skada eller ländskada;
  • ökat abdominalt tryck
  • överdriven motion;
  • tyngdlyftning.

Det finns många anledningar som framkallar förekomst av förvärvad bråck, men huvudfaktorn är försvagade buksmuskler på grund av en genetisk predisposition eller en stillasittande livsstil. I idrott rör sig många människor, bråck är extremt sällsynta.

Överdriven fysisk ansträngning och okontrollerad viktliftning kan utlösa utvecklingen av en inguinal bråck.

Typer av sjukdom

Inghinalbråken är raka och sneda. Sneda bråkar passerar genom inguinalkanalen tillsammans med spermatkabeln, rakt ut ur den. Oblique brok är av tre typer: kanal, rep och inguinal-scrotal. I den inguinal-scrotal varianten ligger hernialsäcken i pungen. Det finns också kombinerad bråck. De består av flera bråck som inte är sammanlänkade.

Enligt dess egenskaper är hernias uppdelade i reducerbara och unreducible. De förra tenderar att dyka upp och försvinna på egen hand, medan den senare inte kan elimineras (återställas) på grund av fusionen av hernialsäcken med dess innehåll.

Symptom på patologi

Symtom på onormal utskjutning är mycket karaktäristiskt:

  1. Svullnad i ljumsområdet, som ökar med spänning (från högt skrik, tårar, spänning) och i upprätt läge.
  2. Den inguinalbråck hos pojkar är ofta oval, i flickor är den rund.
  3. Reduktion av okomplicerad inguinalbråck är smärtfri och åtföljs inte av några obehagliga känslor. Det uppstår genom lätt tryck.
  4. I en komplicerad process uppträder smärta, brännande och förstoppning. När tarmslingorna tränger in i hernialsäcken, uppstår ett lågt rubbande ljud i buken.

En inguinal bråck är farlig för barnet på grund av det faktum att det finns möjlighet att bryta mot organ som har fallit in i hernialväskan. Så snart föräldrar misstänker patologi hos ett barn, ska de omedelbart kontakta en specialist (urolog eller kirurg). Från tidig diagnos beror på effektiviteten av behandlingen.

diagnostik

Specialisten kommer att upptäcka patologin under inspektionsprocessen. Hernial sac blir mer synlig när kroppen är upprätt. Palpation avslöjar en mjuk elastisk formation. Därefter utförs ultraljudsdiagnostik i bukhålan eller bäckenorganen (tjejer).

Om beslut fattas om att genomföra en operation utförs en mer detaljerad undersökning, inklusive följande provningar:

  • kliniskt blodprov;
  • blodkoagulering
  • ESR;
  • urinanalys.

Ibland görs en extra röntgen av tarmarna med ett kontrastmedel - en irrigoskopi. Förfarandet bestämmer närvaron eller frånvaron av patologi i kolon hos barn. Vid flickor är det svårare att diagnostisera. När livmoderröret eller äggstocken är strängt, är smärtan mycket svagare än när man klämmer omentum eller en del av tarmarna kläms.

Konservativ terapi

Efter det att barnet har diagnostiserats med en inguinal bråck, i avsaknad av indikationer på kirurgisk ingrepp, utförs konservativ behandling som syftar till självinriktning av hernialsäcken. Pantopon administreras till patienten i en enda dos, varefter han nedsänks i ett varmt bad i 15 minuter (vattentemperaturen är ca 38 grader), eller en värmeplatta appliceras på ljumskområdet.

Konservativ behandling varar inte mer än 1 timme. Detta är den maximala varaktigheten av behandlingen. Om, efter en timme, utskjutningen inte minskar, beslutas att beteckna operationen. Om spontan reduktion inträffade före anestesiets början eller som ett resultat av konservativa åtgärder, lämnas barnet på sjukhuset tills den planerade operationen.

Ibland rekommenderar läkare att patienten bär ett speciellt bandage (titta på fotot, hur det ser ut), stödja de främre bukmusklerna och begränsa rörelsen hos inre organ, vilket förhindrar bulging. Bandage slitna under dagen, och på natten bort. Ibland är det kvar om barnet hostar på natten eller vaknar och skriker och gråter.

Högersidigt bandage för inguinalbråck

Bandage är inte ett alternativ till operation, men en tillfällig åtgärd. Patienten föreskrivs dessutom en massage och fysisk terapi för att stärka bukväggen. Barnets tillstånd övervakas noggrant, även om terapin ger ett positivt resultat, eftersom sannolikheten för ett återfall upp till 4 år är högt.

Kirurgiska behandlingsmetoder

Ibland kan kirurgisk behandling i en sådan patologi inte göra. Förfarandet utförs vid en ålder av en. Med hjälp av specialverktyg separerar doktorn hernialsäcken och bukhålan och placerar de inre organen på sina anatomiska platser. Använd patienten under generell anestesi. Föräldrar är oroade över hur länge operationen varar. Förfarandet tar 15-30 minuter. Manipuleringstekniken är enkel, men doktorn måste ha lämpliga kvalifikationer.

Det finns 2 sätt att ta bort en inguinal brokk: öppen (herniation) och laparoskopisk. Genom att stärka väggarna i inguinalkanalen är hernioplasti spänning och icke-spänning. Under spännplasten sugs väggarna med icke-spänningsmetoden - kanalens väggar är förstärkta med syntetmaterial (polyester eller polypropen).

Undantaget är sen behandling (4-5 dagar). Patienterna kommer i allvarligt tillstånd med allvarlig förgiftning, uttorkning och ofta redan med peritonit - inflammation i bukhinnan.

Före operation, utför följande manipuleringar:

  • 10% glukoslösning injiceras intravenöst;
  • producerar blodtransfusioner;
  • ge antipyretiska och hjärtmedicinering.

Gryzheissechenie

Herniation är en föråldrad term för en bråckoperation. Det finns cirka hundra alternativ för hernioplasti. Metoden består i det faktum att när en bråck tas bort görs ett yttre snitt i den främre bukväggen vid utsprångsplatsen, bråckporten sutureras och väggarna i inginkanalen förstärks. För ett barn är denna metod inte farlig: proceduren varar i 15 minuter och tolereras enkelt av barnet. Samma dag utlöses patienten från sjukhuset.

Hemma är det viktigt att följa sängstöd i 3-4 dagar. Barnet ges laxermedel och en specialdiet. Stygnen tas bort 7 dagar efter operationen. Fysisk aktivitet rekommenderas inte under de kommande 6 veckorna.

laparoskopi

Ett alternativ till den traditionella kirurgiska metoden är laparoskopi. Detta är en sluten operation som utförs med ett laparoskop. Avlägsnande av en bråck förekommer utan snitt i peritoneum, genom punkteringar i naveln. Under kontrollen av utrustningen utför läkaren plastvävnad med montering av ett förstärkningsnät. Laparoskopi av inguinalbråck har flera fördelar:

  • proceduren är inte så traumatisk som bråckreparation;
  • barnets återhämtningsperiod är kortare
  • återfall är mindre och komplikationer i form av skada på spermatorn är uteslutna.

Hernia trauma - indikation för akut operation

Situationen blir kritisk när en bråck är upprörd. I denna situation är kirurgi omedelbart nödvändig. Den farligaste i livet är brott mot tarmarna, eftersom detta kan leda till tarmobstruktion och nekros av vävnader.

Barnet blir rastlöst, gråter och skriker högt. Vid överträdelseprocessen börjar diarré, kräkningar och förstoppning. Om barnet har liknande symptom är det angeläget att ta honom till sjukhuset.

Postoperativ terapi

Efter operationen ska patienten följa läkarens rekommendationer. Detta kommer att förhindra inflammation i sömmen, förekomst av återfall och andra problem under rehabiliteringsperioden. Det är nödvändigt:

  • ta bredspektrum antibiotika;
  • bära speciella elastiska trosor som stöttar skrotumet tills det läker;
  • observera en speciell diet (livsmedel som är höga i fiber och protein);
  • ge upp fysisk aktivitet.

Är återfall möjliga?

Hernia återkommande är en allvarlig postoperativ komplikation. Avlägsnandet av det nya framsprutet är en tekniskt svår och traumatisk operation. Återväxt av inguinalbråck förekommer i 1% av fallen. Detta förekommer huvudsakligen i patologi av bindväv i prematura barn.

Inghinalbråck hos barn

En av de vanligaste abdominala avvikelser hos barn är en inguinal bråck. Vanligtvis finns den i en tidig ålder, och föräldrarna står inför behovet av behandling. I det här fallet är det önskvärt att få en bra bild av vad som exakt händer med barnet, och varför det hände. I den här artikeln kommer vi att svara på dessa och andra frågor.

Vad är det

Pediatrisk bråck i ljummen är ett tillstånd där bukhinnans vaginala process utbuktar genom inguinalkanalen. Vad som söker utmatning genom inguinalkanalen kallas hernial sac. Inuti det - delar av de inre organen, som blåsan eller tarmarna. Ingångskanalen är ett litet mellanrum som löper i ljummen mellan muskelvävnaden och ligamenten. Inuti gapet hos kvinnliga barn finns en rund livmoder i livmodern, och hos pojkarna passerar det spermatkabeln.

Enligt statistik finns bråckbildning i ljummen oftast hos pojkar. Risken för en sådan sjukdom bland dem, enligt olika uppskattningar, når 25-30%, medan för flickor det bara är ca 3%. Enligt barnläkare är det för varje tjej med en sådan diagnos 6 pojkar med liknande problem.

Vid prematura barn är risken för att utveckla en inguinal bråck betydligt högre än den hos krummerna som föddes i tid. Risken för utveckling i den första - minst 25%, hos barn som uppträdde i tid - 5%.

Orsaker till

Hernia sjukdom i ljummen anses medfödd, former förvärvade - det här är mycket vuxna och äldre. Vid pojkar och tjejer skapas förutsättningarna för utslag av stötar i ljumskområdet alltid när de befinner sig i moderns mage.

I framtiden pojkar under embryonala perioden bildar testiklarna i magen. De börjar gå ner till inguinalkanalen endast vid 5-6 månader av graviditeten. Samtidigt "stramar de" bukhinnan något. Slutligen faller testikeln närmare födseln, vid den 9: e graviditetsmånaden. Den mycket obehandlade fickan från bukhinnan, som bildades som ett resultat av prolaps, kallas vaginalprocessen.

Normalt drar den helt av när pojken är född. Om det av någon anledning inte händer, är kommunikationen av inguinalkanalen med bukhålan öppen. Detta kan leda till att på vägen, som passerade testikeln, kan tarmslingan eller ett annat inre organ också gå. Det är det som kommer att bli en bråck i ljummen.

Om med pojkar allt är mer eller mindre klart, då har mekanismerna för utseende av en bråck hos flickor vanligtvis fler frågor. Svaren ligger i kvinnans embryos anatomiska egenskaper. Vid flickor är livmodern inte heller i början från början. Först läggs detta viktiga reproduktiva organ och bildas mycket högre än det borde vara. Och sedan, från ca 4-5 månaders graviditet börjar livmodern sin väg ner, på samma sätt som att dra längs en del av bukhinnan.

Bakom det förblir en liknande vaginal process. Och om vid tidpunkten för födseln är meddelandet med bukhålan stängt, är utloppet från hernialsäcken inte uteslutet. Således blir det klart varför för tidiga barn har inguinal hernias fem gånger oftare än fullvariga bråck.

Men risken för förekomst och bråcket själv som ett faktum är inte detsamma. Risken kan vara, men det finns ingen bråck.

De vanligaste orsakerna till att en hernialsäck fortfarande buler ut är följande:

  • genetisk predisposition till svaghet i bukhinnan;
  • cystiska neoplasmer i spermatkabeln;
  • hydrocele (dropsy testikel);
  • höftdysplasi;
  • ryggmärgsbråck, ryggproblem.

Hernias senare (efter 9-10 år) förekommer sällan i ljummen och deras grundorsaker kan vara annorlunda än hos nyfödda och spädbarn. Med den medfödda predispositionen som beskrivs ovan kan inguinalbråken förekomma hos barn med svår fetma, hos barn som leder en inaktiv livsstil, rör sig lite, spelar inte sport, hos dem som lider av frekvent och svår förstoppning, såväl som andningssjukdomar som är förknippade med med svår kronisk hosta.

klassificering

Beroende på den sida från vilken brosten uppträdde är den kvalificerad som högersidig eller vänstersidig. Högersidiga barn är mer benägna att inträffa, små prinsessor lider inte ofta av lokalisering av brokväxeln. Hernia lesioner till vänster i ljumskområdet registreras i en tredjedel av alla fall.

Från två sidor samtidigt uppträder en bråck i de allra flesta fall av flickor. Bilateral brok hos manliga barn finns i cirka 12% av fallen.

Liksom många andra herniala formationer är inguinen också indelad i snett och rakt. Obliqueen går in i inguinalkanalen, fullständigt upprepar testikelns bana i perinatal ålder - från ovan, som passerar genom inguinalringen. Hernia av den direkta typen hos barn uppträder mycket sällan, med sig hängen med brok ut genom bukhinnan.

Pojkarna ensamma har en separat typ av sjukdom - scrotal eller inguinal-scrotal brok.

Genom mobilitet eller bagagens immobilitet utmärks:

  • fasthållen brok
  • elastiskt hämmad bråck;
  • Hernia med fekalknivning:
  • bråck med Richters klämning (parietal klämning i tarmslingan);
  • bråck med retrograd nedsättning (om två eller flera organ är klämda);
  • neuschemlennuyu.

Det är möjligt att återintroducera enbart icke-begränsad inguinal bråck. Alla typer av klibbning är föremål för behandling med användning av operativa kirurgiska ingrepp.

Faror och komplikationer

Den största risken för en inguinal bråck ligger exakt i sannolikheten för överträdelsen. Vad det kommer att bli - ingen kan förutsäga. När fekal typ av patologiöverträdelse uppstår på grund av överflödet av tarmslingan, som föll i väskan, fekala massor, med retrograd - inte bara tarmspritikeln, som finns i påsen, men också tarmkärlen, klämdes fast.

I alla fall av klämning behöver barnet omedelbar och akut kirurgisk vård. Överträdelse, oavsett vilken typ det utvecklas, är förknippad med otillräcklig blodtillförsel i det klämda organet, vilket snarast snabbt (ibland inom några timmar) kan leda till vävnadsdöd, nekros. Även i vår utvecklade ålder med operativ medicin registrerar läkare fall av benmärgsmedel i 10% av fallen. Cirka 3,9% beror på dödsfall, med gangren är dödligheten högre - från 20 till 35%.

Överträdelse är alltid akut. Det finns en stark outhärdlig smärta i ljummen, illamående och ibland upprepade kräkningar blir brokhanteringen oövervakad, försämringen av välbefinnandet ökar väldigt snabbt. Fördröjning och självmedicinering försök är farliga. Det är angeläget att leverera den lilla patienten till operationssjukhuset.

I rättvisa bör det noteras att de flesta inguinalbråken i barndomen inte är komplicerade av intrång. Men föräldrarna till ett barn som har diagnostiserats på ett sådant sätt och som inte kan bestämma sig för en operation bör också vara beredda för en sådan händelseförlopp. Ju äldre barnet blir, ju högre blir risken att klämma.

Symtom och tecken

Det är inte svårt att diagnostisera ett akut tillstånd i samband med överträdelse. Det är mycket svårare att hitta en inguinal bråck innan den är komplicerad av fängsla. Faktum är att det enda symptomet är en utbildning i häftens ljumskar. Det ser ut som en försegling rund eller oregelbunden i form, något utskjutande.

Det enklaste sättet att märka patologin hos barn. Till exempel, hos barn upp till ett år gammalt barn, vars föräldrar regelbundet byter kläder, badar, kommer en bråck att synas i stunder av stark gråt, gråt, under hosta. I ett tyst tillstånd, när barnet inte spänner på bukväggen eller det finns ingen märkbar bråck i sömnen i barnet.

Platsen för påsen i skrotbråck hos pojkar - inuti pungen, så hon kommer att deformeras. Vid flickor föredrar bråck oftast att falla ned i labia, vilket resulterar i en stark ökning av en av labia jämfört med den andra. Med bilateral patologi - båda läpparna blir onaturligt stora.

Hos barn 5-6-7 år och äldre är det svårare att hitta en brok eftersom föräldrar inte längre har tillgång till alla delar av barnets kropp av etiska skäl. Men dessa barn kan vara orden att rapportera att de är berörda. Utan uppmärksamhet borde man inte lämna klagomål om den värkande smärtan i underlivet, liksom smärta och en känsla av distans i skrot och ljumskan efter en lång promenad, springa.

Oreducerad bråck bör inte störa barnet i stor utsträckning.

Symtom som bör uppmana föräldrar att skicka sitt barn till ett sjukhus är:

  • uppblåsthet i buken, frånvaro av utsläpp av gaser;
  • ökad smärta i ljumsområdet - från stickningar och dra sensioner till akut smärta;
  • Hernialsäcken blir hård, spänd och immobil, och rörande det orsakar allvarlig smärta i barnet.

diagnostik

Vanligtvis kan en inguinal brok upptäckas under de första månaderna av ett barns liv. Ofta återfinns det av föräldrarna själva, i andra fall - den pediatriska kirurgen vid nästa planerade undersökning i kliniken. Undersök barn från födsel till 1 år taget i vågrätt läge.

Barn som redan fyllt 2 år kan undersökas i stående position, med en obligatorisk bedömning av en bråck när kroppen lyfts framåt. För barn som redan är 4 år kommer kirurgen att ge en ytterligare "uppgift" - att hosta, eftersom med hostreflexen är det möjligt att undersöka bråcken mer detaljerat och bedöma dess storlek.

Läkaren kommer att jämföra huruvida testiklarna är symmetriska hos pojkar, vad är form och storlek på flickans labia, då ger doktorn en riktning mot en ultraljud. Pojkar gör ultraljud av inguinalkanalen, flickorna - ultraljud av bäckenorganen och bukhålan. Pojkar har dessutom ordinerat diaphanoskopi av pungen. Detta förfarande är enkelt och smärtfritt, det är att bedöma hur kroppen kan passera genom ljusstrålarna. Med den här metoden kan du fastställa eller motbevisa droppar av testiklarna som en möjlig grund orsakad av en bråck i ljummen.

När ultraljudet visar att en del av blåsan har sjunkit in i brokvävnaden, kommer en cystografi att tilldelas, ett förfarande där en speciell substans injiceras i urinblåsan, vilket då tydligt syns på röntgenbilden, vilket möjliggör en detaljerad undersökning av det klämda organets tillstånd. Irrigoskopi ordineras om det bestäms av ultraljud att det finns en tarmslinga i innehållet i påsen. Med enem, injiceras barnet med en kontrastlösning i rektum, varefter en röntgen tas för att utvärdera egenskaperna hos det strangulerade organet.

behandling

När det gäller inguinalbråck är läkare vanligtvis ganska kategoriska och erbjuder kirurgiskt avlägsnande av en brokväska som behandling. Det finns faktiskt risker för komplikationer, och för att spara en bråka i stort är det ingen mening.

Oavsett kommer en inguinal bråck inte att passera, vilket är fallet med navelsträngen hos barn.

Den vaginala processen i sig, i analogi med navelringen, kommer inte att dröja och växa över. Om detta inte hände vid födelsetiden, bör läkare agera vidare. Stickande gips, hoppas på hjälp av ett speciellt bandage, det är inte nödvändigt, du behöver göra operationen. Operationen kallad "herniorophia" är den enda möjliga lösningen på problemet. Men statistiken visar att cirka 10% av patienterna efter en sådan operation upplever genitofemoral smärt syndrom. Därför ges barn med obegränsade bråck av små storlekar en "utsättning" genom att välja sättet att vaksamt vänta.

Operationen i sig anses inte vara den svåraste, det kan till och med utföras av en nybörjare kirurg (det är ofta vad som faktiskt händer, det var i bråckreparationen som den första "elddopningen" av gårdagens akademiker från medicinska universitet mottog). Därför ska föräldrar som naturligtvis är oroliga för följderna av ett kirurgiskt ingrepp, fråga en specialists kvalifikationer innan de utför en planerad operation. Barn drivs under generell anestesi. Först åt läkare åt ingreppskanalen genom ett snitt, så hittar de hernialsäcken och tar bort den. Därefter sugs inutinskanalen till en normal, naturlig storlek, och i fall av förstöring görs kanalplasten.

En brokk kan stängas med ett nät om det kunde ställas in under operationen och utan borttagning. Verksamheten försöker ofta att utföra den ofullständiga metoden. För att göra detta, använd kapaciteten för laparoskopi. Laparotomi (abdominal snitt) utförs endast när del av tarmen inte är livskraftig på grund av snittet av en bråck och måste avlägsnas. Efter laparoskopisk kirurgi kommer barn snabbt till deras sinnen, efter några timmar stiger de upp, är återhämtningsperioden kort. Sannolikheten för återfall är ca 1-3%. Okomplicerad liten bråck i ljummen av barn tas bort enligt planen, de kan släppas hem efter 3-4 timmar i ett normalt hälsotillstånd.

Läkarna utvärderar prognoserna som villkorligt gynnsamma. Om operationen utfördes korrekt, och patienten kommer därefter att följa alla möten, kommer det att vara möjligt att glömma inguinalbråcken för resten av ditt liv.

Rehabiliteringsrekommendationer

Efter operationen visas fysioterapiövningar till barnet i ungefär en månad. Du kan göra det på grundval av träningsrummet i kliniken på bosättningsorten. Övningar med bollar, pinnar, nära gymnasticväggen är avsedda för att hjälpa barnet att komma tillbaka till det normala livet så snart som möjligt. Vidare accelererar en sådan fysisk kultur processen för vävnadsregenerering i det kirurgiska området, förbättrar homeostas, stärker musklerna i bukväggen.

Till övningskomplexet lägger du till andningsövningar. 3-4 veckor efter operationen kan barnet gå in för aktiv promenad (sport), åka skidor, gå till poolen. Massage under denna period syftar till att förebygga kränkningar av tarmmotiliteten, stärka buksmusklerna. För att göra detta masseras barnet tillbaka längs ryggraden, utför massor av cirkulära rörelser i buken, runt naveln och slår de sneda bukmusklerna. Du bör alltid slutföra massage med underdelen av kroppen, sträcka och sedan kneda benen.

Särskilda begränsningar som bärs efter operationen - bandage hjälper barnet och skyddar mot eventuella återfall. Barnens bandage liknar inte vuxna, de måste köpas i specialiserade ortopediska salonger. De har först frågat storleken och andra designfunktionerna hos produkten från den behandlande läkaren.

Bandage efter operation för att avlägsna en inguinal bråck är:

  • vänster sida;
  • höger sida;
  • bilateralt.

Till bandaget kommer med speciella insatser, vilka är fasta på den plats där det var (eller är) en bråck. Det bör förstås att sådana ortopediska anordningar inte kan bota en bråck i ljummen, de stöder endast brokväskan från att falla ut och minska risken för överträdelse något. Därför lade vi informationen om bandage i avsnittet om rehabilitering.

recensioner

Problem med diagnos och behandling av en inguinal bråck hos ett barn diskuteras i många föräldraforum på Internet. De flesta mammor och pappor säger att äldre barn lättare tolererar bråckkirurgi, och nästa dag rör de sig aktivt. Moms av barn upp till ett år hävdar att de släpptes från sjukhuset lite senare än äldre barn men senast 4-5 dagar. Det är tillrådligt att ta engångsblöjor med dig till sjukhuset, de kommer att vara användbara för barnet efter operationen, när han inte kan stiga och dricksvatten utan gas.

Föräldrar klagar faktiskt inte på återfall efter operationen, men det finns klagomål om diagnostiker. Ofta, enligt recensioner, när ett barn är på sjukhus enligt planen för en operation med en bråck, hittar kirurger som redan finns i operationsrummet två eller till och med tre bråckväskor. Vissa barn kommer att tas bort omedelbart och inguinal och navelbråck. Detta påverkar inte hälsotillståndet efter ingreppet, men kräver en något annorlunda och omfattande uppsättning åtgärder i rehabiliteringsprocessen.

Den pediatriska kirurgen Aleksandr Ivanovich Sumin kommer att berätta om den farliga inguinalbråcken i nästa video.