logo

Detaljerad transkriptanalys av smet för flora hos kvinnor

Smörjanalysen för flora är en av de viktigaste diagnostiska metoderna inom gynekologi. Ett smet tas från vaginala slemhinnan, livmoderhalsen eller urinröret. Denna analys gör det möjligt att bedöma tillståndet för mikroorganismerna i det urogenitala systemet och att identifiera närvaron av patogena mikroorganismer.

Analys av smet för flora hos kvinnor utförs under en rutinundersökning av en gynekolog och om det finns klagomål från urinvägarna. Dessa inkluderar: smärta i underlivet, kliande, brännande i skeden, urladdning, vilket indikerar en eventuell inflammatorisk process. Denna analys är också önskvärt att göra i slutet av en kurs av antibiotikabehandling för att förebygga tröst och vid planering av graviditet.

Vad är den här analysen tilldelad?

Ett vaginalt smet är vanligtvis en del av en rutinmedicinsk checkup för kvinnor. Det utförs av en specialist under gynekologisk undersökning. Dessutom samlas biologiskt material ur urinröret och livmoderhalsen.

Denna diagnos låter dig upptäcka möjliga problem med kvinnors hälsa, såsom en inflammatorisk process eller en sjukdom som orsakas av en infektion. I medicinsk terminologi har en sådan studie ett annat namn - bakterioskopi.

Ett gynekologisk utslag tas om du misstänker sådana sjukdomar:

Experter kan ordinera smet med följande patientklagomål:

Smärta tas vid planering av graviditet och efter antibiotikabehandling. Dessutom möjliggör ett smet att du övervakar effektiviteten av behandlingen vid behandling av gynekologiska sjukdomar.

Studien bidrar också till att identifiera humant papillomavirusinfektion.

  • Smärtfritt förfarande.
  • Enkla regler för förberedelse för smet.
  • Övervaka effekten av behandlingen av kvinnliga sjukdomar.
  • Förmågan att bestämma olika sjukdomar i det urogenitala systemet.

Med förebyggande syfte behöver kvinnor regelbundet utföra denna diagnos. Detta kommer att bidra till att förebygga eventuella biverkningar.

Förberedelse för leverans

Vissa läkare säger att denna analys inte kräver särskild träning, men det är det inte. För tillförlitligheten av resultaten rekommenderas att patienten inte går på toaletten i 2-3 timmar, eftersom urinen kan tvätta bort alla patogena bakterier och infektioner, kommer det att vara svårt för den läkande läkaren att bestämma orsakerna till ditt patologiska tillstånd.

Douchering, vaginala suppositorier och antibakteriell tvål bidrar också till opålitliga indikatorer. Kvinnor måste klara denna analys efter menstruationstiden, och dessutom bör alla patienter avstå från samlag 2 dagar innan biomaterial tas.

Hur man ger upp?

Analysen tas oftast av doktorn när du kommer till honom regelbundet på kliniken eller när du helt enkelt går till ett betalt laboratorium där obstetriker och medicinsk personal tar ett biomaterial från dig.

En gynekolog, en obstetrikare eller någon annan sjukvårdspersonal har lätt en speciell engångspatel i form av en pinne på tre punkter - skeden, urinröret och livmoderhalsen.

Hos män sätter urologen eller en annan läkare en speciell engångssond i urinröret, vänder sig flera gånger runt axeln och tar en analys. Man tror att studien inte orsakar smärta, men det utesluter inte läkarens slarv, såväl som individuell känslighet eller närvaron av en viss sjukdom, vilket kan orsaka obehag.

Betydelsen av bokstäverna på analysbladet

Läkare använder inte fulla namn, men förkortningar - de första bokstäverna i varje analysparametrar. För att förstå den normala mikrofloran i vagina är mycket hjälpsam kunskap om bokstavssymboler.

Så, vilka är dessa bokstäver:

  1. Förkortningarna för de zoner från vilka materialet tas är betecknat som V (vagina), C (livmoderhalsen cervikal område) och U (urinrör eller urineringskanal);
  2. L-leukocyter, vars storlek inte sammanfaller vid normala och patologiska förhållanden.
  3. Epepitel eller Pl.ep - epitel är platt;
  4. GN-gonokock ("gärningsman" av gonorré);
  5. Trich - Trichomonas (patogener av trichomoniasis).

I ett smet är det möjligt att upptäcka slem, vilket indikerar en normal inre miljö (PH), användbara Doderlein-pinnar (eller laktobaciller), vars värde är lika med 95% av alla fördelaktiga bakterier.

Vissa laboratorier gör det till en regel att lägga märken på innehållet hos en viss typ av bakterier. Till exempel, använd någonstans för detta tecken "+". Den läggs i 4 kategorier, där ett plus är obetydligt innehåll, och det maximala värdet (4 plus) motsvarar deras överflöd.

I avsaknad av någon flora i smeten är förkortningen "abs" anbringad (Latin, det finns ingen sådan typ av flora).

Vad ser läkare inte på med mikroskopi?

Med denna analys är det omöjligt att bestämma sådana tillstånd eller sjukdomar i kroppen:

1) livmodern och livmoderhalscancer För att diagnostisera en malign degenerering av endometrium behövs histologiskt material och i stora mängder. Och ta den direkt från livmodern med separat diagnostisk curettage.

2) graviditet För att bestämma det behövs inte ett smet och oavsett vilket resultat det kommer att visa. Du måste skicka ett blodprov för hCG, genomgå en gynekologisk undersökning av en läkare eller en ultraljud av livmodern. Du kan identifiera korionisk gonadotropin i urinen, men inte i urladdningen från könsorganen!

3) Cervical cancer och andra patologier (erosion, leukoplaki, coilocytosis, HPV-skada, atypiska celler etc.) är baserade på resultaten av cytologisk undersökning. Denna analys tas direkt från livmoderhalsen, från transformationszonen, enligt en specifik metod med Papanicolaou-färgning (därav namnet på analysen - PAP-testet). Det kallas också onkocytologi.

4) visar inte sådana infektioner (STD) som:

De första fyra infektionerna diagnostiseras av PCR. Och för att bestämma närvaron av immunbristviruset med smet med hög noggrannhet är det omöjligt. Du måste skicka ett blodprov.

Normer sätter ut på floran

Efter att ha fått resultaten av analyser är det ibland svårt att förstå de siffror och bokstäver som skrivits av läkaren. Faktum är att allt inte är så svårt. För att förstå om du har gynekologiska sjukdomar, behöver du veta de normala värdena när du avkrymerar smet för floraanalys. De är få.

Vid smältprov hos en vuxen kvinna är de normala värdena som följer:

  1. Phlegm - ska vara närvarande, men endast i små kvantiteter.
  2. Leukocyter (L) - närvaron av dessa celler är tillåten, eftersom de hjälper till att bekämpa infektionen. Det normala antalet leukocyter i vagina och urinrör är inte mer än tio, och i livmoderhalsen - upp till trettio.
  3. Platt epitel (pl. Ep) - Normalt bör dess antal vara inom femton celler i sikte. Om siffran är större är det bevis på inflammatoriska sjukdomar. Om mindre - ett tecken på hormonella störningar.
  4. Dederleyn pinnar - en frisk kvinna borde ha många av dem. En liten mängd laktobaciller talar om nedsatt vaginal mikroflora.

Närvaron i analysen av svampar av släktet Candida, små pinnar, gram (-) cocci, trichomonader, gonokocker och andra mikroorganismer, indikerar förekomst av sjukdomen och kräver mer fördjupade forsknings- och behandlingsrecept.

Tabell över avkodningsstandarder utstrykning hos kvinnor (flora)

Dekryptering av resultaten av smörjanalys för flora hos kvinnor framgår av tabellen nedan:

Renhetsgraden av smet på floran

Beroende på resultat av smet, finns det 4 grader av renhet i vagina. Renhetsgraden återspeglar tillståndet för den vaginala mikrofloran.

  1. Första renhetsgraden: Antal leukocyter är normala. Det mesta av den vaginala mikrofloran representeras av laktobaciller (Doderlein-pinnar, laktomorfotyper). Mängden epitel är måttligt. Slem är måttlig. Den första graden av renhet säger att allt är normalt med dig: mikrofloran är i ordning, immuniteten är bra och inflammationen hotar inte dig.
  2. Den andra renhetsgraden: Antal leukocyter är normalt. Vaginaens mikroflora representeras av fördelaktiga mjölksyrabakterier på nivå med coccalflora eller jäst. Mängden epitel är måttligt. Mängden slem är måttlig. Den andra grad av renhet i slidan hänvisar också till normen. Sammansättningen av mikrofloran är dock inte längre perfekt, vilket innebär att lokal immunitet sänks och det finns en högre risk för inflammation i framtiden.
  3. Den tredje renhetsgraden: Antal leukocyter ovanför normen. Huvuddelen av mikrofloran representeras av patogena bakterier (kokos, jästsvamp), antalet mjölksyrabakterier är minimal. Epitel och slem är många. Den tredje graden av renhet är en inflammation som måste behandlas.
  4. Den fjärde renhetsgraden: Antal leukocyter är mycket stor (hela synvinkel, helt). Ett stort antal patogena bakterier, frånvaron av laktobaciller. Epitel och slem är många. Den fjärde renhetsgraden indikerar uttalad inflammation, vilket kräver omedelbar behandling.

Den första och andra graden av renhet är normala och kräver ingen behandling. Gynekologiska manipuleringar (livmoderhalsbiopsi, livmoderhalscirkulation, återhämtning av hymen, hysterosalpingografi, olika operationer, etc.) är tillåtna i dessa grader.

Den tredje och fjärde graden av renhet är inflammation. Vid dessa grader är alla gynekologiska manipuleringar kontraindicerade. Du måste först behandla inflammationen och sedan återpassera smeten.

Vad är coccalflora i ett smet?

Cocci är sfäriska bakterier. De kan förekomma både under normala förhållanden och i olika inflammatoriska sjukdomar. Normalt finns en enda kock i smeten. Om immunförsvarsminskningen minskar ökar mängden coccobacilli flora i smeten. Cocci är positiva, (gr +) och negativa (gr-). Vad är skillnaden mellan gr + och gr-cocci?

För en detaljerad beskrivning av bakterier, mikrobiologer, förutom att specificera bakteriens form, storlek och andra egenskaper, målar preparatet enligt en speciell metod som kallas "Gram stain". Mikroorganismer som förblir färgade efter tvättning av smet anses vara "gram-positiva" eller cr +, och vilka är missfärgade när de tvättas är "gram-negativa" eller c-. För gram-positiva inkluderar t ex streptokocker, stafylokocker, enterokocker och laktobaciller. Till gramnegativa cocci hör till gonokocker, E. coli, Proteus.

Vad är Doderlein-pinnar?

Doderlein pinnar eller, som de kallas också, laktobaciller och laktobaciller är mikroorganismer som skyddar vagina från patogena infektioner genom att producera mjölksyra, vilket hjälper till att upprätthålla en sur miljö och förstöra den patogena floran.

Att reducera antalet laktobaciller indikerar en störd syrabasbalans av mikroflora i skeden och förskjutar den till den alkaliska sidan, vilket ofta förekommer hos kvinnor som har aktivt sexliv. På vaginans pH och patogena mikroorganismer har en signifikant inverkan, och opportunistiska (som ibland finns i skeden är normala).

Smör på floran under graviditeten

Mikrofloran hos varje kvinna är strikt individuell och består normalt av 95% mjölksyrabakterier, som producerar mjölksyra och upprätthåller ett konstant pH i den interna miljön. Men i vagina finns närvarande i normen och opportunistiska floror. Det fick sitt namn eftersom det bara blir patogen under vissa förutsättningar.

Detta innebär att den sura miljön är närvarande i skeden, orsakar inte den villkorligt patogena floran några besvär och reproducerar inte aktivt. Dessa inkluderar jästliknande svampar, som under vissa förhållanden kan orsaka vaginal candidiasis, liksom gardnerella, stafylokocker, streptokocker, vilket under andra förhållanden kan få en kvinna att ha bakteriell vaginos (inflammatorisk process).

Floran hos en kvinna kan förändras av olika orsaker - med minskad immunitet, antibiotika, med vanliga smittsamma sjukdomar och diabetes. En av dessa faktorer som kan förändra mikrofloran är en förändring i hormonnivåerna. Således producerar en gravid kvinna inte östrogener fram till slutet av graviditeten, men hormonprogesteron produceras i stora mängder. Denna hormonella nivå gör att Doderleins pinnar kan öka 10 gånger, så kroppen försöker skydda fostret från eventuell infektion under graviditeten. Därför är det mycket viktigt innan den planerade graviditeten undersöks och för att bestämma graden av renhet i vagina. Om detta inte är gjort, kan man under graviditeten aktivera opportunistiska floror och orsaka olika sjukdomar i vagina.

Candidiasis, bakteriell vaginosis, gardnerellosis, gonorré, trichomoniasis - detta är en långt ifrån fullständig lista över sjukdomar som försvagar och lossnar väggarna i slidan. Detta är farligt eftersom det kan uppstå bristningar vid födseln, vilket inte kan vara om vagina var ren och frisk. Sjukdomar som mykoplasmos, klamydia och ureaplasmos detekteras inte genom smear-analys, och dessa patogena mikroorganismer kan endast detekteras genom blodanalys med PCR (polymeraskedjereaktion) med hjälp av specialmarkörer.

Smörjanalysen av en gravid kvinna tas vid registreringstillfället och därefter för övervakning under perioden 30 och 38 veckor. Vanligtvis, för att bedöma tillståndet för den vaginala mikrofloran, talar läkare om den så kallade renheten i skeden, som en kvinna borde veta och se till att den nödvändiga graden upprätthålls under graviditeten.

Varför smita på renhetsgraden?

Ett smärta på vaginaens renhet är ingenting annat än en analys av floran. Det skiljer sig från det som tagits under cytologisk undersökning för att upptäcka maligna tumörer i de kvinnliga genitala organen.

I vagina finns en användbar mikroflora som ger en antimikrobiell barriär och skydd mot kvinnliga sjukdomar. I en vagina hos en frisk patient kan det finnas ett litet antal Dederlein-pinnar, den minsta andelen stafylokocker och streptokocker, ureaplasmer, Candida-svamparter.

Från slidan utförs ett bakteriologiskt smärta på dagarna efter menstruationstiden eller i de dagar som föregick menstruationen. För analys tas en viss mängd utsöndrat slem direkt från slidan och från livmoderhalsen, liksom från urineringskanalen. På grund av införandet av speglar kan en obehaglig känsla av förkylning uppträda. Men sådan manipulation är absolut smärtfri. Ett smet på patientens mikroflora i de flesta situationer tolereras väl, utan konsekvenser.

När det gäller gravida kvinnor anses en gynekologisk undersökning och vaginal smet vara en helt säker procedur för både den förväntade mamman och embryot inuti den.

Därefter måste du bekanta dig med de olika värden som avkodning av smeten kan innehålla, vilket presenteras i blanktabellen med resultaten.

Korrekt förberedelse för smältuppsamlingen innebär uteslutning under dagen före samlagsförfarandet, douching, administrering av vaginala preparat och andra medel. Det är nödvändigt att avstå från att urinera ett par timmar innan man tar skrapningar.

Tolkning av indikatorer för analysen

Normala utstrykningsgrader för flora

Platt epitel - cellerna i detta lager bildar den inre ytan av livmoderhalsens och vagins väggar. Smörj innehåller normalt epitel, men dess värde bestäms av menstruationscykeln. Om epitelceller inte detekteras i ett smet, misstänks hormonell obalans. Ett ökat antal av dem kan indikera förekomsten av en inflammatorisk sjukdom (vaginit, uretrit, cervicit).

Celler som är involverade i kampen mot patogena bakterier kallas leukocyter. De skapar ett hinder för penetration av bakterier i könsorganen. Deras hastighet: cirka 10 enheter - för skeden och 30 enheter (inte mer) - för livmoderhalsen. Ökat antal vita blodkroppar bekräftar inflammation. Ökad mängd leukocyter i skeden är möjlig under graviditeten - upp till 30 enheter. i sikte.

Till normala innefattar närvaron i slem av en obetydlig mängd Staphylococcus aureus. Dess ökade mängd kan bero på inflammation i skeden eller i slemhinnan i livmodern (endometrit).

Lactobacillus Dederlein (gram-positiva eller vaginala pinnar) hör till den normala delen av smeten på mikrofloran. Endast deras reducerade antal indikerar bakteriell vaginal vaginos.

Indikatorer för patologi utstryker på mikroflora

Vid infektionens utveckling kan man indikera närvaron i smeten av utländska mikroorganismer. Dechiffrera värden i studien av smet kan bekräfta närvaron av bakterier i den.

Cocci - sfäriska bakterier, diplokocker - dubbla pinnar, gonokocker - ett tecken på gonorré.

Små pinnar i smet verkar ofta som gardnerella - orsaksmedel av gardnerellos eller vaginal dysbios.

Ett tecken på tröst (candidiasis) är svampar av släktet Candida.

Trichomonas, som upptäckts av skrapresultatet, ger all anledning att diagnostisera en kvinna med trichomoniasis.

Att göra en tillförlitlig diagnos av smet ensam räcker inte. Därför föreskrivs en obstetrikare-gynekolog en ytterligare implementering av bakteriologisk sådd och smet med PCR-metoden.

Graden av renhet i analysen

Analysera ett vaginalt smet, gynekologer uppmärksammar graden av renhet av smet. Tilldela endast fyra grader av renhet.

Grad 1: Dederlein-pinnar och platt skvättepitel upptäcks i små siffror. Denna grad av renhet signalerar ett hälsosamt tillstånd av den vaginala mikrofloran och är karakteristisk för perfekt friska kvinnor.

Grad 2: Det finns ett litet antal kocker i smeten, men den stora majoriteten av Dederleins mikroflora förblir för mikrofloran. Den andra graden av vaginal renhet hör inte till kategorin patologisk. Det noteras i de flesta välbefinnande patienter vad gäller hälsa och betraktas som normen.

Grad 3: Ett smet innehåller en viss procentandel av "vaginala" pinnar, men med en övervägande del av kocker och en ökad andel leukocyter (mer än tio i sikte). Med denna grad av vaginal renhet betraktas situationen som negativ och indikerar närvaron av en inflammationsprocess inuti slidan (kolpit).

4 grad av renhet visar nästan inte de nödvändiga stavarna Dederleyn, men detekterar en ökad andel kocker med leukocyter. Med denna grad av renhet innebär förekomsten av bakteriell vaginos (inflammation i skeden med frånvaro av hälsosam mikroflora).

Dålig vaginal smälthastighet

Vanligtvis, även vid andra graden, observeras mindre avvikelser från normala värden. Men ett sådant utbränd tillstånd är typiskt för de flesta kvinnor. Men redan ett tydligt tecken på bakteriell vaginos är den fjärde graden av vaginal renhet eller annan infektionssjukdom.

Alla befintliga patologier av infektiös natur som ligger till grund för dåliga analysanalyser kan framgångsrikt härdas.

För att korrekt kunna beskriva det smärta som tas från slidan bör man känna till de normala värdena för vart och ett av de studerade kriterierna.

Formen med tabellen över kriterier som studeras (leukocyter, flora, till exempel etc.) har en indikation på namnet på det organ som det biologiska materialet samlades in från.

Orange färg motsvarar en sådan process som bakteriell vaginos (vaginal dysbios). Med denna sjukdom krävs medicinsk hjälp och adekvat behandling.

När det inte går att hitta en mikroorganism som är involverad i smittspridningen i skeden, görs diagnosen "icke-specifik vaginit". Här bör också behandlas.

Ett utseende på renhetsgraden: normen, avkodning

Ett smärta på renhetsgraden är den vanligaste metoden för undersökning i gynekologi. Med det kan du bestämma tillståndet för den vaginala mikrofloran, förekomsten av infektioner, virus eller atypiska celler. Materialet för analys kan vara slimhinnan i slidan, livmoderhalsen eller urinröret.

När hålls

Analysen utförs under en rutinmässig förebyggande undersökning eller efter en kvinna besöker en läkare med närvaron av obehagliga symptom. Det är nödvändigt att konsultera en läkare så snart som möjligt vid första upptäckten av misstänkt sekret eller smärta:

  • om du känner smärta, klåda eller brinna i skeden
  • med svår smärta i underlivet;
  • i närvaro av urladdning, vilket indikerar närvaron av en infektiös eller inflammatorisk process.

En kvinna som planerar en graviditet eller har genomgått en lång tid av antibiotikabehandling bör också ta ett smärta för en viss grad av renhet för att förhindra att trusen uppträder.

Hur man förbereder sig för analysen

Innan du utför någon gynekologisk undersökning måste du följa vissa regler:

  • avstå från sex;
  • eliminera användningen av vaginala preventivmedel, suppositorier och salvor;
  • Använd inte intima hygienprodukter.
  • ta inte ett bad;
  • eliminera douching;
  • Urinera inte två timmar före provet.

Dessutom kan genastal inte genomsyras med något diskmedel omedelbart före besöket. Du kan bara använda rent varmt vatten.

Materialintagsteknik

Ett smet tas från tre olika ställen - urinröret, livmoderhalsen i livmoderhalsen och vaginala slemhinnan. För staketet med en speciell spatel eller en steril swab. Som regel finns det i den moderna gynekologiska uppsättningen alla nödvändiga element för undersökning och insamling av test.

Ett utseende på renhetsgraden gör att du kan visa hälsotillståndet för kvinnan och övervaka förändringar i indikatorerna under behandlingen. Själva förfarandet är helt smärtfritt. Resultaten av analysen gör det möjligt att regelbundet övervaka tillståndet av vagina hos mikroflora och förhindra utveckling av tröst eller gardnerellos.

Smörja på renhetsgraden: hastigheten hos huvudcellerna

I en kvinnas vagina innehåller normalt 95% laktobaciller. Deras huvudsakliga funktion är produktionen av mjölksyra, som upprätthåller den nödvändiga surheten för att förhindra att virus och genitala infektioner kommer in i kroppen.

Dessutom kan gardnerella och candida finnas i mycket små mängder. Med en minskning av immuniteten stör balansen av mikroflora och skadliga mikroorganismer börjar dominera i vagina istället för laktobaciller. Således utvecklar gardnerella eller candidiasis. Ett utseende på renhetsgraden visar förhållandet mellan bakterier och närvaron av obalans.

Avkodningsresultat

För att snabbare och lättare kunna avkoda resultaten av analyser har medicinska specialformuleringar uppfunnits:

  • V - betyder att materialet tas från slidan
  • C - anger materialet som tas från livmoderhalsen i livmoderhalsen
  • U - intagsanalys från urinröret;
  • L-leukocyter, i smet kan indikera både norm och patologi, allt beror bara på antalet celler (normalt skulle det inte vara mer än 10 celler i sikte);
  • Gn-gonokocker, som är orsakssambandet till gonorré, anses vara en farlig sjukdom för kvinnokroppen;
  • Trich - trichomonas mikroorganism, orsakssambandet till trichomoniasis;
  • Ep epitel (kvadratisk - cylindrisk, cylindrisk), i liten mängd bör vara närvarande i smeten, eftersom det indikerar en tillräcklig mängd hormoner och normal vaginal mikroflora.

I händelse av att vissa bakterier eller virus inte identifieras i smeten, kan abs anges. Alla gynekologer rekommenderar minst två gånger om året ett smet för renhetsgraden, men tolkningen kan skilja sig något i olika laboratorier.

Karakteristik av laktobaciller i smet

Laktobaciller är mjölksyrabakterier som normalt koloniserar en kvinnas vagina i en mängd av 95%. Deras funktion är produktionen av mjölksyra, vilket möjliggör att vagina och mikrofloraens korrekta pH upprätthålls, liksom eliminera opportunistiska patogener.

I närvaro av symptom på infektiösa eller inflammatoriska processer är det nödvändigt att ta ett smärta för en viss renhetsgrad. Den vaginala floran kan förlora sin balans medan dess pH blir alkaliskt, och detta säkerställer snabb reproduktion av patogena organismer.

Vad betyder coccal flora i smet?

Cocci är sfäriska bakterier. Normalt kan deras antal vara singel, men om koncentrationen av kocker i smeten ökar kan detta indikera förekomsten av en inflammatorisk process i kroppen.

Det finns gram-positiva och gram-negativa cocci. Deras skillnad ligger i cellens reaktion på färgämnet (vid analys av ett smet används Gram-fläck). Efter färgning tvättas smeten, de bakterier som förblir färgade anses vara gram-positiva, och de som har missfärgad är gramnegativa.

Patogena bakterier representeras av gramnegativa, därför är det vid provning nödvändigt att fläcka analysen. Ett utseende på renhetsgraden visar det korrekta förhållandet mellan bakterier.

Smör på floran under graviditeten

När graviditeten uppstår förändras balansen mellan bakterierna i vagina. Antalet Doderlein-pinnar kan öka 10 gånger, vilket görs för att öka skyddet för det utvecklande fostret i livmodern och förhindra uppkomsten av könsinfektioner.

För att kunna noggrant övervaka mikroflorans tillstånd är det nödvändigt att skicka ett smärta på vaginens renhet före graviditet och att bota eventuella obalanser eller infektioner.

Efter graviditet tas ett smet tre gånger:

  • när man registrerar en gravid kvinna
  • i den 30: e veckan av graviditeten
  • på den 38: e veckan.

En kvinna borde veta vad renhet i vagina är och hur man behåller den under hela graviditeten.

Vaginal Renhet

Det finns fyra grader av renhet:

  • Grad 1 är typisk för en frisk kvinna, antalet laktobaciller överstiger 95%, det finns enstaka celler av leukocyter eller skvättepitel, slem är närvarande i en liten mängd;
  • 2: a grad - skiljer sig praktiskt taget inte från första graden, men villkorligt patogena mikroorganismer (Candida, gardnerella, cocci) kan detekteras i små kvantiteter;
  • 3: e graden - indikerar en signifikant kränkning av mikroflora, där antalet villkorligt patogena mikroorganismer överskrider antalet laktobaciller;
  • 4: e graden - kännetecknas av ett högt innehåll i ett smet av epitelceller, leukocyter och bakterier, antalet laktobaciller är minimal, i de flesta fall är de frånvarande.

Ett smärta på graden av renhet hos kvinnor visar också vaginans pH. I 1: a och 2: e graden är det surt, och i 3: e och 4: e graden är det lite alkaliskt eller alkaliskt.

Dekryptering av analyser

Närvaron av leukocyter och epitelceller i smeten indikerar förloppet av kronisk eller akut inflammation i kroppen. Normalt kan dessa celler endast vara närvarande i vagina i små mängder, om epitel och leukocyter finns i urinröret, är det nödvändigt att diagnostisera förekomsten av inflammatoriska processer i nedre urinvägarna.

Coccalfloran kan bara hittas i ett smet som tas från urinröret. ett smet, det material för vilket slidan är slemhinnan, bör inte innehålla kokosbakterier, endast 1-2 enheter per synfält är tillåtna.

Ett smet på renhetsgraden, avkodningen av vilken indikerar närvaron av gonokocker, gardnerella eller trichomonas, indikerar utvecklingen av könsinfektioner och reproduktionen av patogena mikroorganismer.

Utseendet i smet av svamparna i släktet Candida indikerar utvecklingen av tröst, medan antalet Doderlein-pinnar minskas betydligt, vilket leder till utvecklingen av vaginala dysbakterier och förändringar i renhetsgraden.

Ett utseende på renhetsgrad hos män är normalt inte annorlunda än tester hos kvinnor. Antalet epitel bör inte överstiga 5-10 enheter, leukocyter som normalt förekommer upp till 5 enheter, närvaron av slem är normen endast för den analys som tas från slidan, slem i ett smet från urinröret indikerar närvaron av inflammation.

Ett smet är det snabbaste och enklaste sättet att bestämma villkoret för genitourinary system för män och kvinnor. Det används för att skilja celler, bestämma balansen mellan fördelaktiga laktobaciller och opportunistiska mikroorganismer. Baserat på smörets resultat kan läkaren göra en diagnos och föreskriva en effektiv behandling eller hänvisa patienten till ytterligare undersökning, som bestämmer orsaksmedlet för infektion eller inflammation i könsorganen och eliminerar det med hjälp av droger.

Smörja på renhetsgraden

Smörj renhet

Ett utseende på renhetsgraden, vad är den här analysen och vem behöver ta den? Indikationer för denna undersökning kan vara förberedelser för graviditet, eventuell gynekologisk ingrepp (utjämning av bukhinnan, endometriums aspiration, etc.), en rutinundersökning av en gynekolog eller en misstänkt inflammatorisk process. Ett utslag på floran och renheten utförs i minuter (om kliniska förhållanden tillåter) och ger en uppfattning om vaginala mikrofloras sammansättning och förekomst (eller frånvaro) av inflammatoriska processer.

Att ta ett smärta på renhetsgraden är gjord av tre punkter: vagina, livmoderhalsen och urinröret. Som ett resultat av analysen återspeglas de som "V", "C" respektive "U".

Normalt dominerar laktobaciller i den kvinnliga vagina (Dederlein pinnar, laktobacillus pinnar). I ett mindre antal befolts könsorganen med opportunistiska mikroorganismer, såsom gardnerella, Candida-svampar, etc. Laktobaciller tillåter inte dessa mikroorganismer att växa över, skydda kvinnliga könsorganen från den inflammatoriska processen. Om dessa mikroorganismer av någon anledning blir större eller kvinnan smittas med en genital infektion, så visar ett gynekologiskt utseende på renhetsgraden ett ökat antal vita blodkroppar, och i vissa fall den "skyldige" av denna ökning. Till exempel är mikroorganismer som gonokocker orsakade av gonorré, och Trichomonas är syndarna av trichomoniasis.

Smörjanalysen för skedenes renhet, eller snarare dess resultat, kan också innehålla följande parametrar:

  • epitelet, det måste vara närvarande i en liten mängd och kvantiteten kan variera beroende på menstruationscykeln. den nästan fullständiga frånvaron av epitel hos kvinnor under klimakteriet, och omvänt ett stort antal under inflammatorisk process, kommer det att ge 3 och 4 grader renhetsspridning;
  • leukocyter kan endast innehålla små mängder under normala förhållanden, när ett smältprov utförs, bör det inte vara mer än 5, högst 10 i slidan och inte mer än 30 leukocyter i nacken i synfältet.
  • slem - det måste vara i skeden, men måste vara frånvarande i urinröret, annars signalerar den inflammation.

1 grad av renhetsgrad uppträder när antalet leukocyter inte är högre än de standarder som beskrivits ovan. Samtidigt representeras den vaginala mikrofloran av mjölksyrabakterier. Slem och epithelmåttlig mängd. Men en sådan idyll är inte ofta.

Grade 2 renhet är när antalet laktobaciller är lika med antalet villkorligt patogena floror. Samtidigt överstiger antalet leukocyter inte de tillåtna värdena. Detta är också en variant av normen och behöver i de flesta fall inte behandling (om det inte finns några motsvarande symtom). Emellertid börjar den inflammatoriska processen ofta på detta sätt.

Om smärtan är 3, kan den ses av det stora antalet vita blodkroppar i kombination med riklig opportunistisk mikroflora. I detta fall är laktobaciller mycket små. Detta tillstånd behöver behandling. Och som regel börjar den inflammatoriska processen att känna av en kvinna - hon kan uppleva klåda, brinna i könsorganen och urinvägarna, ovanlig urladdning, beroende på de skadliga mikroorganismerna och sjukdomen.

När sjukdomen är ganska försummad bestäms grad av renhet av smet 4, i detta fall detekteras inte laktobaciller, men det finns många bakterier, nivån av vita blodkroppar är hög. Ett akut behov av att behandlas, annars skadliga mikroorganismer kan tränga in i livmodern, urinblåsan, njurarna.

När ett smält ges för en viss renhet, ger avkodning det rättvis information om huruvida ytterligare undersökning behövs, vilken diagnostisk eller terapeutisk gynekologisk manipulering kan utföras, eller medicinsk hjälp krävs.

Graden av renhet gynekologisk smet på floran

Mikrobiella samhällen spelar en grundläggande roll för att tillhandahålla hemostas i skeden och för att förhindra kolonisering av patogena bakterier, men de mekanismer genom vilka de utför det är inte helt definierade.

Historiskt används sådana metoder för att studera den vaginala biokenosen som reproducerar endast en partiell bild av miljön.

Utvecklingen av nya diagnostiska metoder baserade på analysen av 16S-rRNA-gensekvenserna, kombinerat med skapandet av högpresterande sekvestrationsteknologier av den "nya generationen", tillåter nu skapandet av en fullständig klassificering av signifikanta bakterier.

Detta gör det möjligt för oss att väsentligt utöka vår förståelse för det vaginala ekosystemet och de komplexa interaktionerna mellan människokroppen och mikrobiella faktorer i den.

Sedan deras första beskrivning år 1892 av Gustav Doderlein anses laktobaciller vara de dominerande invånarna i slidan.

Den rådande hypotesen anser att vaginala laktobaciller bidrar till att skapa en skyddande miljö i skeden genom att sänka pH-värdet som en följd av mjölksyraproduktionen och genom att konkurrera om näringsämnen och bostadsutrymme med andra (patogena) mikroorganismer.

Laktobaciller producerar också andra metaboliter, bakteriociner (speciella ämnen som dödar andra bakterier) och väteperoxid (H2O2), som kan bidra till att hämma tillväxten av andra mikroorganismer och därmed ha potential att aktivt skydda det vaginala ekosystemet från främmande mikroorganismer.

I senare studier har betydande framsteg gjorts för att förstå sammansättningen av vaginala mikrobiella samhällen.

Dessa studier avslöjade förekomsten av flera olika typer av mikrobiella samhällen i olika ras och etniska grupper. En sådan observation är mycket viktig, eftersom skillnader i mikrobiell komposition kan dramatiskt påverka utvecklingen av infektioner eller obalanser.

1. Laktobaciller i sammansättningen av den vaginala mikrofloran

Hos friska kvinnor dominerar laktobaciller i slidan. Det finns mer än 130 typer av laktobaciller som lever i olika miljöer och har generell förmåga att producera mjölksyra. 20 typer av dem kan leva i slidan.

Till skillnad från de flesta andra kroppsdelar innehåller den hälsosamma vaginala mikrofloran endast en eller två arter, de vanligaste är Lactobacillus, Lactobacillus crispatus, Lactobacillus jensenii och Lactobacillus gasseri.

Det finns flera mekanismer för att undertrycka vaginal kolonisering av andra bakterier i laktobaciller:

  • Vaginala epitelceller producerar glykogen, vilka laktobaciller används för att producera mjölksyra.

Vissa typer mjölksyrabakterier producerar väteperoxid under konstgjorda betingelser; Samtidigt visar de senaste studierna att vid hypoxiska tillstånd som finns i skeden, kan mjölksyrakoncentrationer inte nå nivåer som hämmar andra bakterier.

Således kan tillväxten av bakterier som orsakar utvecklingen av bakteriell vaginos undertryckas av mjölksyra, men inte av väteperoxid.

  • Vissa typer av laktobaciller producerar också bakteriociner som direkt kan döda andra typer av bakterier.
  • Laktobaciller kan också konkurrera med andra organismer för näringsämnen och receptorer på epitelceller.

Dessa mekanismer skiljer sig mellan olika typer av laktobaciller. En jämförande genomisk analys av L. crispatus och L. gasseri, L. iners och L. jensenii gav bevis för att varje typ av laktobaciller har sin egen unika uppsättning proteiner som kan påverka anpassningsmekanismerna.

Framtida studier som syftar till att karakterisera den funktionella rollen hos dessa proteiner och gener kommer att kunna ge viktig information om deras effekter på kvinnors hälsa.

  • Laktobaciller kan också hämma tillväxten av infektiösa processer på grund av konkurrens för receptorerna för de värdceller som används urogenitala patogener såsom Gardnerella vaginalis, gonokocker, Candida albicans, Staphylococcus aureus, Streptococcus grupp B, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus agalactiae, Escherichia coli och Prevotella bivia.

Sålunda kan laktobaciller med högre affinitet för värdcellernas receptorer förskjuta patogena species.

  • Dessutom antas det att vissa laktobaciller kan binda patogenerna själva, till exempel med Gardnerella vaginalis, Candida albicans och Escherichia om sålunda förhindra deras bindning till värdceller.

Vaginal glykogen och konstant exfoliering av epitelceller till vilka bakterier är bundna bidrar till genomförandet av medfödda immunitetsmekanismer mot patogenkolonisering.

2. Andra vaginala mikroorganismer

Trots överlevnaden av laktobaciller i skeden, som är de vanligaste typerna av normal mikroflora, saknar ett betydande antal friska kvinnor det erforderliga antalet laktobaciller, men det finns fakultativa eller strängt anaeroba bakterier, som vanligtvis är förknippade med en något förhöjd pH-nivå.

Dessa är vanligtvis mikroorganismer av följande släkt: Atopobium, Corynebacterium, Anaerococcus, Peptoniphilus, Prevotella, Mobiluncus, Gardnerella och Sneathia.

Några av dessa bakterier, till exempel bakterier av släktet Atopobium, kan också producera mjölksyra. Således är frågan fortfarande öppen om bakterier bara kan vara "bra" eller bara "dåliga".

3. Faktorer som påverkar normal flora

Många faktorer påverkar stabiliteten hos den vaginala mikrobioten. Sammansättningen av den vaginala mikrofloran kan variera beroende på ålder, pubertet, menstruation, graviditet, infektioner, preventivmedel och sexuellt beteende.

  • Exponering för spermicider, p-laktamas eller andra antibiotika kan minska mängden laktobaciller och, som ett resultat, öka mottagligheten för vaginala infektioner.
  • Utsläpp av vagina sker kort efter eller under förlossningen. I utero förekommer fostret, som tidigare trodde, i en steril eller nära steril miljö, men vissa studier har visat närvaron av ett litet antal mikroorganismer i placentan.

Vid födseln genom födelsekanalen utsätts den nyfödda för en mängd olika mikrober. Nya studier visar att nyfödda sprids av mikroorganismer från vagina och rektum hos sina mödrar.

  • Förändringar i vaginalfloras sammansättning kan bero på hormonella skift som uppträder under hela kvinnans liv.

I tidig barndom är pH i skeden neutralt eller något alkaliskt. När östrogen ökar under puberteten blir glykogen mer, leder det till en dominans av bakterier som producerar mjölksyra.

Dessa bakterier har förmågan att fermentera glykogen till glukos och som ett resultat att bilda mjölksyra. Som ett resultat minskar pH-nivån, vilket skapar en ogynnsam miljö för många patogena "inte mycket bra" bakterier.

Den traditionellt höga nivån av mjölksyrabakterier anses vara kännetecknet för en hälsosam vagina, och hos de flesta kvinnor av reproduktiv ålder är det laktobacillus som råder i vagina.

När en kvinna kommer till klimakteriet minskar nivån av östrogen och glykogen och som ett resultat minskar antalet laktobaciller i vagina. Som ett resultat produceras mindre mjölksyra, och pH-nivån ökar.

Hormonersättningsterapi under och efter klimakteriet neutraliserar denna effekt och bidrar till en signifikant minskning av vaginans pH jämfört med postmenopausala kvinnor.

  • Sammansättningen av den vaginala mikrofloran skiljer sig signifikant bland kvinnor av reproduktiv ålder av olika etniska grupper.
  • Den dynamiska jämvikten hos den vaginala mikrofloran kan också förändras under påverkan av miljöfaktorer och yttre faktorer (till exempel antibiotika, vaginal hygien, kön, hormonbehandling, etc.). Dessa förändringar kan leda till mikrobiell obalans eller dysbios i urinvägarna.

I en genomgång av studier som publicerades mellan 1966 och 2003 diagnostiserades bakteriell vaginos baserat på den kliniska bilden i 22 50% av fallen, candidal vulvovaginit hos 17 39% och trichomoniasis hos 4 35% av fallen. I cirka 30% av fallen är det inte möjligt att göra en diagnos baserad på klagomål.

Frånvaron av klåda gör diagnosen vulvovaginal candidiasis osannolik. Frånvaron av en specifik, obehaglig, "fiskig" lukt av vaginala sekret gör bakteriell vaginos otänkbar.

Förekomsten av tecken på inflammation och frånvaron av en obehaglig lukt är oftare förknippad med candidal vulvovaginit.

För att bekräfta / utesluta diagnosen "bakteriell vaginos" och "vaginit", använder en visuell bedömning av mikroflora sjukdomar i vagina smörbaserad floramikroskopi (annars smör för renhet, smet för GN, mikroskopisk undersökning av kvinnors urinorgan (mikroflora)).

Mikroskopi kan observeras 4 huvudbilder, som brukade kallas "grad av renhet i skeden". Använd nu en annan terminologi och klassificering, men kärnan i studien är densamma.

Smörja på graden av renhet hos kvinnor: avkodning

Regelbundna besök på gynekologen med förebyggande syfte gör att du kan behålla kvinnors hälsa i normen och identifiera patienten i rätt tid. Gynekologiska utpressningar på floran och renhetsgraden är en tillgänglig och informativ diagnostisk metod, som är extremt viktigt för att bestämma infektiösa och inflammatoriska patologierna hos det kvinnliga könsorganet.

Om några misstänkta symptom uppstår, kontakta en läkare för diagnos och behandling.

Läs mer om vaginala renhetsnivåer.

Ett smärta på grad av renhet i vagina är gjord av gynekologen i receptionen eller ges i ett privat laboratorium. I ett hälsosamt tillstånd innehåller mikrofloran fördelaktiga mikroorganismer - Doderleins pinnar eller laktobaciller. De är nödvändiga för att skydda mot patogenernas penetration och reproduktion genom att stimulera makrofagens funktion samt säkerställa optimal fertilisering. På grund av deras funktion kan försvagade spermatozoer inte nå den sexuella vägen till ägget.

Men villkorligt patogena och patogena mikroorganismer kan också hittas i vagina, och floran kan vara både aerob och anaerob (men normalt anaerober dominerar). Patogener kan provocera inflammatoriska sjukdomar under vissa förutsättningar. Den karaktäristiska balansen hos skelettens mikroflora kan uttryckas i renhetsgrader. I tabellen nedan behandlas varje grad i detalj.

Den första och andra graden av renhet anses vara varianter av normen. Det tredje och fjärde talar om aktiva patologiska processer som kräver omedelbar behandling. Den andra grad av renhet i slidan är vanligast.

Vad finns i ett smet

För att korrekt förstå resultaten av smear-analysen på renhetsgraden måste du förstå vilka element som finns i det:

  1. Leukocyter. Normalt ska vagina innehålla upp till 10 vita blodkroppar i synfältet. Dessa celler behövs för att skydda mot patogener. En ökning av antalet dessa celler indikerar en aktiv inflammatorisk process.
  2. Celler av ett plant epitel i ett smet. I ett hälsosamt tillstånd bör ett smet innehålla från 5 till 10 epitelceller. En ökning av innehållet i epitelceller indikerar en inflammatorisk process och en minskning är möjlig med hormonell obalans. Dessutom kan antalet epitelceller i ett smet variera beroende på menstruationsfasens fas.
  3. Atypiska epitelceller. Deras närvaro gör det möjligt att misstänka en onkologisk process.
  4. Slem i smet på floran ska vara måttlig. Den ökade musemängden indikerar antingen inflammation eller bristande överensstämmelse med reglerna för personlig hygien och förberedelse för studien.
  5. Röda blodkroppar. Enstaka röda blodkroppar kan förekomma i ett smet, beroende på cykelfasen. Om deras antal är mer än normen så visar det inflammation, erosion eller skada på slidan i slemhinnan.
  6. Rodflora. Ett stort antal pinnar Doderlein, eller laktobaciller - ett nödvändigt villkor för kvinnornas reproduktionssystems hälsa.
  7. Kokalflora. Mikroorganismer som har en sfärisk form. De kan vara villkorligt patogena (stafylokocker, streptokocker) och patogena (gonokocker är en patogen som orsakar gonorré).
  8. Svamp av släktet Candida. Villkorlig patogen, under vissa förhållanden (försämring av immunsystemets funktion) orsakar candidiasis. Ofta sker candidiasis med intensiv antibiotikabehandling.
  9. Gardnerella - små pinnar. Betingad patogen, en ökning av mängden som orsakar bakteriell vaginos.
  10. Nyckelcellerna i smet för flora är epitelceller, "limmade ihop" av antingen gardnerella eller andra mikroorganismer. Deras utseende talar oftast om bakteriell vaginos.
  11. Trichomonas. Patogener som framkallar speciell inflammation - trichomoniasis.

Också i form av resultaten av analysen på grad av renhet hos skeden kan man finna en sådan term som "detritus". Detritus i smet är exfolierade döda epitelceller i ett smet, ökningen av antalet som bekräftar den aktiva inflammatoriska processen, oftast vaginit.

Indikationer för analys

Antibiotikabehandling kan orsaka störningar i den naturliga mikrofloribalansen

Gynekologiska utpressningar på floran och renhetsgraden ordineras av en läkare i följande fall:

  1. Planering och hantering av graviditet.
  2. Misstänkt inflammatoriska sjukdomar i reproduktionssystemet.
  3. Rutinbesiktning.
  4. Antibiotikabehandling.

Behandling av inflammatoriska patologier hos det kvinnliga könsorganet bör utföras med kontroll av smältresultat på renhetsgraden. Dessutom tas ett smet på floran före operationen utan att misslyckas.

En kvinna själv kan förstå behovet av analys i händelse av att hon har följande symtom:

  • öka mängden vaginalt urladdning, ändra färg och lukt
  • klåda, brännande, ömhet i könsorganet
  • smärta i underlivet.

Utseendet på sådana symptom är en signal för omedelbart besök till doktorn och en analys.

Regler för förberedelser för insamling av biomaterial

Användningen av vaginala suppositorier bör avbrytas två dagar innan du tar materialet för undersökning.

För att få tillförlitliga informativa forskningsresultat behöver du veta vissa regler för förberedelser och följa dem:

  • Begränsning av sexuell aktivitet i två dagar före analysen.
  • Undvik användning av intravaginala läkemedel, inklusive salvor, suppositorier, geler, tabletter;
  • vägran att torka
  • hygienprocedurer utförs när du dricker, bad är inte rekommenderat.
  • Undersök inte ultraljud två dagar innan du tar smet
  • Urinera inte några timmar innan du tar materialet.

Hur man tar ett smet

Proceduren för provtagning av biomaterialet för att bestämma graden av renhet i vagina

Materialet för studien tas med en steril bomullspinne, spatel eller en speciell vaginal borste när kvinnan placeras på gynekologisk stol. Förfarandet är absolut smärtfritt, obehag är möjlig endast vid en aktiv inflammatorisk process eller skada på slemhinnans lining.

Efter samling av biomaterialet appliceras det på en glasskiva. Fixera sedan om överföringen av glas till laboratoriet planeras på mer än tre timmar. Efter överföringen av smet till laboratoriet är det färgat, torkat och mikroskoperat. Smearmikroskopi utförs av en läkare av klinisk laboratoriediagnos.

Återigen om avkodning resultat

Tolkningen av resultaten av studien utförs av den behandlande läkaren. Normal är resultaten av studien, bekräftar den första eller andra grad av renhet i vagina. Om den tredje eller fjärde renhetsgraden registreras, föreskriver läkaren en lämplig behandlingskurs, vars effektivitet måste bekräftas regelbundet genom laboratorietester.

När är abnormiteter möjliga?

Under graviditeten kan förändringar i smetet observeras, men skedeets renhetsgrad förändras vanligtvis inte med korrekt hygien och läkarens rekommendationer.

Avvikelser från forskningsindikatorer från normala värden är möjliga i sådana situationer:

  1. Specifik eller icke-specifik inflammation. I ett utbrott finns det mycket epitel, leukocyter, florabalansen störs oftast: det finns få laktobaciller, blandade eller koccala floror, patogener finns. De inflammatoriska processer där det finns en obalans i floran är vaginit, vulvovaginit, cervicit, adnexit, endometrit.
  2. Hormonal obalans. Förstöring av hormonbalansen i den kvinnliga kroppen kan också orsaka förändringar i smeten. Epitel i smet för flora blir mindre med brist på hormoner. När äggstockarna är hyperfunktionella, fixeras den blandade floran i ett smet.
  3. Pubertal och menopausala perioder. Under dessa perioder finns en blandad polymorf flora ofta, och under klimakteriet kan det vara knappt. I klimakteriet finns färre epitelceller på grund av hormonella förändringar.
  4. Graviditet. Under normal graviditet blir Doderlein-stavarna mycket större - i detta fall är riklig flora nödvändig för att skydda mot reproduktion av patogena mikroorganismer. Dessutom ökar antalet epitelceller i smeten. Analys av gravida kvinnor vid registrering, samt vid 30 och 38 veckors graviditet.

Vad mer behöver du veta

Många patienter är intresserade av längden på smet på floran. Den maximala period som studiens resultat är giltigt är en månad. Därför är det nödvändigt att ta hänsyn till utgångsdatumet för smöret för flora och renhetsgraden och om nödvändigt återföra analysen om analysen utförs för att förbereda sjukhusvistelse eller operation.

Ett besök hos gynekologen och bestämning av vaginens renhet för profylaktiska ändamål bör utföras inte mindre än en gång var sjätte månad. Detta kommer att ge tid att identifiera avvikelser från normen, diagnostisera och omedelbart starta behandlingen. Tidig inledande av en terapeutisk korrigeringskurs säkerställer maximal effektivitet. Därför bör vi inte försumma förebyggande besök hos gynekologen.

Det är också viktigt att systemisk antibiotikabehandling av alla patologier kan orsaka obalans i vaginalfloran, så om du tar antibiotika måste du besöka en gynekolog för att övervaka mikroflorans tillstånd och planera korrigerande åtgärder efter behov.

Om avvikelser från normen upptäckas är det lämpligt att tilldela ytterligare diagnostiska åtgärder. Dessa kan innefatta:

  • tank. grödor med möjlig bestämning av antibiotikakänslighet
  • polymeras kedjereaktion (PCR) för att detektera DNA av patogener som inte kan detekteras i ett smear-klamydia, ureaplasma, mykoplasma;
  • slutföra blodtal för att kontrollera intensiteten i den inflammatoriska processen.

Ytterligare studier gör det möjligt att göra en noggrann diagnos för att identifiera orsaksmedlet för den patologiska processen. Detta är nödvändigt för att utse de mest effektiva terapeutiska korrigeringsmetoderna.

Det är viktigt att följa alla medicinska rekommendationer och ta en analys för att bestämma graden av renhet i vagina när behovet uppstår. Detta kommer att göra det möjligt att övervaka hälsan hos det kvinnliga reproduktionssystemet. Och för att bevara det normala balansen mellan mikroflora bör man följa reglerna för personlig hygien och en hälsosam livsstil, vägra oskyddad och avslappnad sex och regelbundet besöka en läkare.